הניתוחים הקיסריים הוכפלו מאז שנת 2000, מעוררים קריאות לשינוי
"למרות שקונצנזוס כמעט אוניברסלי עולה כי השימוש בקטגוריסטים גדל מעבר לרמת הצורך הסבירה במדינות רבות, התערבויות יעילות לשיפור השימוש הוכיחו חמקמקות", אמרה אנה פילר בטראן, כותבת ראשית וחוקרת הארגון.
אחד המחקרים שנמצאו בשימוש C עלה מ -12% מ -16 מיליון לידות בשנת 2000 ל -21% מ -29.7 מיליון לידות ב -2015.
באותה תקופה, קצב העלייה במהירות ביותר בדרום אסיה, שם הוא הלך מ 7.2 אחוזים ל 18.1 אחוזים. אבל זה נשאר נמוך על פני אפריקה שמדרום לסהרה, מרחף על 4 אחוזים.
השיעור נותר גבוה מאוד בברזיל, שם בשנת 2009 הוא פגע 50 אחוזים ועתה גדל ל 56 אחוזים.
החוקרים אמרו בברזיל, כי רמות גבוהות יחסית של C- נראו אצל נשים בעלות השכלה גבוהה, בהשוואה לנשים משכילות פחות.
"השימוש ב- C הוא מדד בריאותי שיש לו את אחד הפערים הגדולים ביותר בין העשירים לעניים", כתבו.
"במספר מדינות, שיעור הלידות על ידי C- סעיף אצל נשים עניות ופגיעות הוא קרוב ל 0 אחוז, מרמז כי כמה נשים מתים כי הם לא יכולים לגשת הצלת חיים ניתוח במהלך הלידה."
C- סעיף יכול לשפר את סיכויי ההישרדות ואת הסיכונים הנמוכים יותר של בריחת שתן, אבל מומחים אומרים שאין יתרונות במקרים שבהם זה לא הכרחי מבחינה רפואית.
המחקר השני הגיע למסקנה כי הסיכון למוות ולמוות אימהי היה גבוה יותר לאחר הלידה הנרתיקית.
לדברי החוקרים, לקטעי C היו התאוששות מסובכת יותר ועשויה להוביל להצטלקות של הרחם, אשר קשורה לדימום, הריון חוץ-רחמי ולידה מת.
החוקרים מוסיפים כי ראיות מתפתחות הראו שלתינוקות ב C- יש חשיפה הורמונלית וחיידקית שונים במהלך הלידה, דבר שעלול להשפיע על בריאותם.
"הראיות מתחילות לרמוז על כך שחוסר החשיפה לזה עלול לגרום לשינויים ארוכי טווח בפיזיולוגיה של התינוק, במיוחד סביב המעי הגס במעי, " אמרה פרופ 'קרוליין הומר מ- UTS.
"נראה שיש בעיות, סביב אסתמה והשמנת יתר, אבל אנחנו צריכים עוד מחקר".
המחקר השלישי התמקד בהתמודדות עם שימוש יתר בקטגוריית C, כשהמחברים זיהו סיבות מרכזיות מדוע חלק מהנשים העדיפו ניתוח, כגון פגיעה באגן האגן ובריחת שתן.
הם המליצו על מחקר נוסף על אימון הרפיה, סדנאות הכשרה ללידה ופגישות לקידום יחסי תמיכה עם עובדי בריאות.
בנייר עמדה חדש שפורסם ב Lancet, הפדרציה הבינלאומית של גינקולוגיה ומיילדות קרא על מקצוע הרפואה כדי לאחד כוחות עם גופים ממשלתיים תעשיית ביטוח הבריאות כדי להפוך את המגמה "מדאיגה".
"דמי האספקה של הרופאים בגין טיפול בקטעי C והשתתפות באספקה נרתיקית צריכים להיות זהים [ו] יש להודיע לנשים כראוי על היתרונות והסיכונים", נכתב.
"המצב במדינות בעלות הכנסה נמוכה מאוד דורש תשומת לב מיוחדת, בהתחשב בכך גישה C- קטע עדיין לא מספיק באזורים כפריים."
אך פרופ 'הנס פיטר דיץ, פרופסור במרפאה ובגינקולוגיה בבית הספר לרפואה של סידני, לא תומך בשיחות, ואמר כי על הממשלות לא להטיל מטרות ולעצב את השיחה בין אם לעתיד לרופא.
"קטעים קיסריים עולים במדינות שבהן השפע עולה, ולכן אין זה מפתיע שהבריאות שלהם משתפרת, שלרופאים יש יכולות טכניות יותר ויכולים לעשות ניתוח קיסרי יותר ונשים רוצות ניתוח קיסרי", אמר. "כולם דברים טובים".