פחות קלחות בלוח הזמנים של החיסונים המעודכנים
ישנם מספר יתרונות לשלב את החיסונים החדשים בשילוב לתוך לוח הזמנים של החיסון.
שינויים בלוח הזמנים של תכנית החיסונים הלאומית ייכנסו לתוקף היום (1 ביולי 2013) יראו שתי זריקות פחות הניתנות לילדים צעירים. השינויים מייצגים דרך יעילה יותר להגנה מפני מחלות באמצעות שימוש בחיסונים משולבים חדשים.
זוהי בשורה טובה להורים ולמטפלים (ואגב, ספקי שירותי בריאות), שאינם מתענגים על אי הנוחות הקצרה שחווים הילדים בעת הזריקה, גם אם יודעים את חשיבות החיסון.
ילדים עדיין יהיו מוגנים מפני 16 מחלות באמצעות התוכנית הלאומית, אבל פחות זריקות יהיה צורך בגלל שני חיסונים חדשים יחסית שילוב להחליף ארבעה בעבר מומלץ.
שילוב חדש 1: MMRV
אחד החיסונים המשולבים החדשים נקרא MMRV ומספק הגנה מפני חצבת, חזרת, אדמת ואדמת (אבעבועות רוח). הגנה מפני חצבת, חזרת ואדמת דורש שתי יריות, בעוד אבעבועות רוח דורש רק ירייה אחת לילדים.
חיסון ה- MMRV יוצע בגיל 18 חודשים, ומחליף שתי יריות שניתנו בעבר בנפרד - החיסון נגד וריצלה ב -18 חודשים, והמנה השנייה של החיסון המשולב נגד חיסון חצבת, חנקת ואדמת (MMR) בארבע שנים .
השינוי פירושו שבגיל 4 שנים ינתנו לילדים רק זריקה אחת (החיסון לדיפתריה-טטנוס-שעלת-פוליו, המכונה חיסון DTPA-IPV). המינון הראשון של MMR עדיין יינתן בגיל אחד.
צירוף חדש 2: חיסון Hib-MenC
שני החיסונים המשולבים החדשים, חיסון ה- Hib-MenC, מחליפים שני חיסונים הממליצים גם על יום הולדתו הראשון של התינוק: החיסון לשפעת מסוג המופילוס b (Hib) והשני למנינגוקוקל C. שני החיידקים גורמים לדלקת קרום המוח, ספטיצמיה וזיהומים חמורים אחרים.
חיסון Hib-MenC מספק הגנה מפני שתי המחלות עם זריקה אחת, כלומר, בגיל 12 חודשים, יש צורך בשתי זריקות במקום שלוש זריקות עבור רוב הילדים (תזכור שהאחר הוא המינון הראשון של חיסון ה- MMR) .
היתרונות של שילוב
היתרון הברור של חיסונים משולבים הוא שהם מספקים הגנה מפני מספר זהה של מחלות עם פחות זריקות. אבל יש יתרונות אחרים כדי לשלב את החיסונים החדשים בשילוב לתוך לוח הזמנים של החיסון.
הוספת חיסון MMRV לאלו שניתנו בגיל 18 חודשים פירושה שילדים יקבלו כעת את המנה השנייה של חיסון חצבת, שנתיים וחצי קודם לכן. למרות העולם הוא ללא חצבת במחזור הקהילה, התפרצויות גדולות יכול להתרחש כאשר הנוסעים מחדש את הנגיף, במיוחד לתוך הכיסים של האוכלוסייה שבה יש חיסון תת אופטימלי כיסוי.
זה קרה בשנת 2011 ושוב בניו סאות 'ויילס 2012. לאחר שיש את רוב הקהילה החיסונית לחצבת על ידי קבלת שתי מנות של החיסון הוא חיוני למניעת התפרצויות.
השימוש MMRV ב 18 חודשים צפוי גם לשפר את ההגנה מפני אבעבועות רוח. בעבר, החיסון היה היחיד שניתן ב -18 חודשים, ולפעמים נשכח. כתוצאה מכך, כיסוי נגד אבעבועות רוח היה נמוך יותר מאשר חיסונים אחרים בילדות, עם כ 84% מהילדים מחוסנים עד גיל שנתיים.
חיסון נגד אבעבועות רוח הוכנס רק בשנת 2005, וכבר חלה ירידה של 75% באשפוזים בגין אבעבועות רוח אצל ילדים מתחת לגיל חמש. אנו יכולים לצפות להטבות נוספות עם הגידול במספר הילדים המחוסנים.
שינוי זה צריך גם לראות יותר ילדים מקבלים את המנה השנייה של חיסון MMR במועד בזמן מאשר כשהיה מומלץ בגיל ארבע.
באופן דומה, הנוחות של החיסון המשולב Hib-MenC ב -12 חודשים, במקום שתי זריקות נפרדות, תסייע ללא ספק לילדים רבים יותר להתחסן. זה צריך לשמור או לשפר את שיעורי נמוך של שתי המחלות שכבר ראינו מאז חיסונים אלה נכללו בתוכנית החיסון הלאומי לפני למעלה מעשור.
המערכת החיסונית וחיסונים משולבים
תפקידה של מערכת החיסון הוא לסקור את כל החלקיקים הזרים (המכונה לעתים קרובות אנטיגנים) כי אתה בא במגע עם, ואם יש צורך, לעשות תגובה חיסונית אליהם.
יש מיתוס נפוץ כי חיסונים, במיוחד חיסונים משולבים, להמם או להחליש את המערכת החיסונית של הילד. אבל זה לא נכון.
חיסונים למעשה יש השפעה הפוכה, ולמעשה לעבוד כדי לחזק את המערכת החיסונית, כפי שהם לעורר אותו לזהות ולהגן מפני וירוס (או אנטיגן אחר) בכל פעם שהגוף בא במגע עם זה בעתיד.
חשוב לציין, כמות האנטיגן הנגיף בחיסון היא הרבה פחות מהסכום שתיתקל בו באופן טבעי, והוא משתנה כדי לתת תגובה חיסונית אשר מגינה, אך מבלי לגרום לך להיות חולה (וזה מה שהזיהום הטבעי עושה). כדי להיות בטוח שלחיסונים משולבים אין השפעות לא נכונות, מחקרים המעריכים תגובות חיסוניות לחיסונים חדשים ואחרים המשמשים באופן שגרתי בו זמנית מתבצע לפני שחיסון נרשם לשימוש.
מחקרים קליניים המשווים MMRV לבדו, עם חיסונים MMR ואבעבועות רוח שניתנו בו זמנית באתרים שונים, מצאו כי התגובה החיסונית לכל ארבעת הנגיפים דומה.
שילוב חיסונים בהצלחה שימשו בעולם במשך שנים רבות כדי להגן מפני מחלות מרובות עם זריקה אחת בלבד. אנו משתמשים בחיסון של 6-in-one המומלץ בשני, ארבעה ושישה חודשים מאז 2005. חיסון זה מגן מפני דיפתריה, טטנוס, שעלת (שיעול), פוליו, מחלת חיב ופטיטיס B.
למרות שחיסונים נגד מחלות אלו היו בשימוש במשך שנים רבות לפני 2005, לאחר חיסון של שישה אחד עשה חיסונים קל יותר עבור כל.
בטיחות החיסונים מנוטרת ללא הרף לאחר חיסון חדש לתוך האוכלוסייה. זה מתרחש באמצעות מנגנוני מעקב לאומי פסיבי כגון טיפול תרופתי שלילי המינהל של מערכת הדיווח על תגובה, כמו גם מערכות מעקב פעיל ספציפיות ספציפיות כמו Pediatric פעיל מחלה משופרת Surveillance.
אתה יכול להיות סמוך ובטוח כי השינויים בתוכנית החיסונים הלאומי נובע בדיקה מקרוב של מה שאנחנו עושים ודרכים כדי לשפר את זה. השינויים מספקים לילדים הגנה רבה יותר תוך מתן פחות יריות.
קריסטין מקרטני היא פרופסור חבר, משמעת של ילדים ורפואת ילדים באוניברסיטת סידני. מלינה Georgosakis הוא קצין מחקר בכיר, המרכז הלאומי לחקר החיסונים ומעקב באוניברסיטה של סידני.
מאמר זה פורסם לראשונה על השיחה.