איך כמה נשים יכולות ללכת 9 חודשים לא מבינים שהם בהריון
זוהי "עובדה ידועה לשמצה", כזו שמקובלת כל כך ומובנת מאליהם, שאינה דורשת שום ראיה שתתמוך בה בבית משפט, שכל אישה יודעת מתי היא בהריון.
בחברה שיש לה סובלנות נמוכה לאי-ודאות, מקרים שמאתגרים את המושג הקולקטיבי שלנו על הקסם האפשרי ומבלבלים אותנו. כותרות כגון "הלם הלידה של התינוק לחייל על ההיערכות באפגניסטן", או "היה לי דחף מכאיב מאוד לדחוף וזה היה כאשר הראש יצא" מתקבלים בתערובת של ספקנות ספקנות. עם זאת, מקרים של "הריון סתום" - הידוע גם בשם "הכחשת הריון" - אינם נדירים במיוחד. למעשה, הם מוערכים להתרחש בסביבות אחד ב 2500 מקרים, מה שמרמז על כ 320 מקרים בבריטניה מדי שנה, או כותרת כותרת פוטנציאלית כמעט כל יום.
במקרים אלה, נשים חסרות כל מודעות להריון ומדווחות על חוויות מעטות, אם בכלל, של התסמינים השכיחים. אבל חוסר הוודאות לגבי האבחנה של הריון אינו יוצא דופן. בעוד שאישה שחושבת כי היא בהריון יכולה כעת לבצע בדיקת הריון שקנית בחנויות ברמה גבוהה של דיוק, מבחינה היסטורית ו - אפילו בעבר הקרוב יחסית - לא היה קל לאשר כי אישה בהריון. הסימנים והתסמינים תוארו כ"מתרחשים "ו"משוערים" ולא כאבחון.
קייט הדסון (משמאל) היתה בגודל 6 לאורך כל ההריון שלה, קים וולש (במרכז) וקיילי רנוויק (מימין) לא ידעו שהם בהיריון עד שהחלה העבודה.הסימפטומים של הריון
אבל אם המודעות להריון יכולה להיחשב עכשיו כעובדה ידועה לשמצה, מה הם הסימפטומים שכל אישה היתה מזהה? ואיך עוד אפשר להתעלם מהם, לדחותם או לייחסם לענין אחר?
היעדר תקופות הווסת הוא הסימפטום המוקדם ביותר של ההריון. עם זאת, ישנן סיבות רבות מדוע אישה לא וסת באופן קבוע, כולל כמה הפרעות רפואיות וגורמים כגון תזונה לקויה או מתח. נשים המתקרבות לגיל המעבר צפויות לשבש את הווסת, וכמה נשים מפסיקות לקבל תקופות בעת נטילת הגלולה למניעת הריון. לעומת זאת, "דימום" כמו דימום במהלך ההריון (כל אישה בהריון שחווה דימום בנרתיק צריך לחפש טיפול רפואי) הוא דיווח, אם כי לא הסביר, בסביבות 1 אחוזים של נשים.
מחלת בוקר, סימפטום הריון הנפוץ ביותר, מנוסה על ידי כ -70% מהנשים ההרות, אך משתנה במידה רבה בחומרתה ובמשך הזמן, וניתן לייחסה שוב לגורמים רבים אחרים.
עלייה במשקל היא עוד סימפטום רגיל. הנשים ה"ממוצעיות "היו צפויות להרוויח בסביבות 12.5 ק"ג, אך זה משתנה באופן משמעותי ונתון להבדלים תרבותיים ואתניים. אך נשים רבות מצפות עלייה במשקל והיקף מותניים מוגבר סביב גיל המעבר - ובכל גיל, ניתן להסביר בקלות את העלייה במשקל: לדוגמה, כתוצאה מאכילת נוחות בעתות לחץ. הקשר בין תזונה אימהית לעובר הוא מורכב. נשים עם תזונה מוגבלת (בכוונה או שלא במתכוון) במהלך ההריון עשויים לקבל משקל מועט מאוד, בעוד שמשקל הלידה של התינוק עשוי להיות עדיין בטווח הנורמלי. למרות שייתכן ותוצאות בריאותיות ארוכות טווח לתינוקות של אמהות שתזונה שלהן נמוכה מאוד במהלך ההריון. כך או כך, זה סימפטום נוסף בקלות ניתן להתעלם.
רוב הנשים מתחילות להרגיש תנועה עוברית בין 18 ל -20 שבועות של הריון. תנועות מוקדמות מתוארות לעתים קרובות כמו רפרוף, ובשבועות הראשונים מבולבלים בקלות עם גז הבטן. עם זאת, תנועות העובר לעשות להגדיל את כוחו של התינוק גדל והנשים מומלץ כי הם צריכים להרגיש תנועות ממש עד ומעבר תחילת העבודה. עבור אותן נשים הרות, אשר יש להן כוס הבטן מהבטן על ידי התינוק בתוך, קשה להבין איך זה יכול להיות מוטעה, אבל מקרים של הריון סתמי שבו נשים דיווחו על תחושת תנועות עוברית לציין את ההיפך.
איך זה קרה?
תיאוריות פיזיולוגיות או פסיכולוגיות שונות הוצעו כדי להסביר הריון סתמי. אמנם זה עשוי להתרחש יותר נפוץ אצל נשים שיש להם מצב בריאותי משותף משותף, במקרים רבים להתרחש אצל נשים שאין להם עדויות לבריאות הנפש בעיות היסוד ואת הסיבה שלו נשאר ידוע.
בדרך כלל, במקרים של הריון, מדובר באירוע חיים פיזיולוגי נורמלי, אך אישה שאינה מכירה בהריון (ובתינוקה) נמצאות בסיכון משמעותי הן מבחינה פיזיולוגית והן מבחינה פסיכולוגית.
עבור כל הנשים, הריון הוא זמן של שינוי והכנה לאמהות. בעוד שמציאות האימהות עדיין עשויה להפתיע כל אישה, אלה שלא מודעים להריון שלהם עשויים להיות מזועזעים עמוקות מהאימהות הבלתי צפויה שלהם. זה יכול להיות קשה מאוד להתגבר.
בנוסף, נשים אלה לא יגיעו לטיפול בהריון, סיבוכים לא יזוהו ונשים ימשיכו לעשן או לשתות אלכוהול שלא מודע לפוטנציאל הנזק. מאפיין של מקרים של נשים לחלוטין לא מודע ההריון שלהם נראה כי הם מחפשים עזרה רפואית עבור כאבי בטן חמורים. רבים, עם זאת, ללדת לבד או ללא סיוע מיומן זה מציב הן אם והן תינוק בסיכון ניכר ומסכן חיים.
תוצאות כהות יותר
יש צד אפל יותר לאופן שבו הלידה הנסתרת מתפרשת ומובנת גם היא. מחקרים על דיווחי מקרים היסטוריים תיארו את ההשלכות המשפטיות על נשים שילדו לבדה, ואילו התינוק היה מת או מת זמן קצר לאחר הלידה. תביעות של נשים להריון סתמי נתפסו לעתים קרובות כשקרים - אף על פי שהמצב הוכר בספרות הרפואית של אותה תקופה - ואפשר היה להאשים נשים ברצח תינוקות. בכותרת כותרת אחרונה מאמריקה, אישה שטענה כי יש לה לידה מת לאחר הריון מוסתר נדון לכלא רצח.
הפיזיולוגיה והפסיכולוגיה של הריון סמוי והסתר הם שונים ושניהם מורכבים. עם זאת, הם עשויים להיות קשה להבחין במקרים אלה נדיר וטרגי. יש אי וודאויות רבות סביב הלידה, ואפילו היום, היבטים רבים של הריון ולידה עדיין אינם מובנים כהלכה. אמנם אנו יכולים להמשיך לקרוא את דוחות חדשות אלה עם קצת חוסר אמון, עלינו להבטיח כי אנו מכבדים ולהגן על הנשים מאחורי סיפורים אלה של הבלתי צפוי.
מאמר זה הופיע לראשונה על השיחה. הלן Cheyne הוא המכללה המלכותית של המיילדות פרופסור לחקר המיילדות, אוניברסיטת סטירלינג.
