תסמונת מצוקה נשימתית נאונטלית (NRDS)

תוכן:

במאמר זה

• מהי תסמונת מצוקה נשימתית?
• גורם גורמי סיכון לתסמונת מצוקה נשימתית בתינוק
• סימנים ותסמינים של תסמונת מצוקה נשימתית בתינוקות
• אבחון
• סיבוכים
• טיפול
• מניעה

הקביעות הרגילה של הריון רגיל היא 40 שבועות. במהלך 40 השבועות האלה, העובר גדל ומפתח את כל האיברים החיוניים כגון המוח, הלב, הכבד, הכליות והריאות. התפתחות נכונה של כל האיברים האלה תלויה במספר גורמים כגון בריאות טובה של האם וזמינות של חומרים מזינים חיוניים לתינוק על בסיס בזמן.

לפעמים, בשל הלידה מוקדמת של התינוק, כל האיברים לא יכול להתפתח באופן מלא וזה יכול להוביל לסיבוכים חמורים הדורשים תשומת לב מיידית לאחר הלידה.

מהי תסמונת מצוקה נשימתית?

תסמונת מצוקה נשימתית ניאונטלית, הידועה גם בשם מחלת קרום היילין, היא מצב שבו הריאות של התינוק לא התפתחו באופן מלא בזמן הלידה, מה שמוביל לתפקוד תקין של האיבר. לריאות בריאות חשיבות עליונה להישרדותו של תינוק שזה עתה נולד, ותינוקות עם תסמונת מצוקה נשימתית בילוד עלולים להיתקל בקשיים בנשימה רגילה.

גורם גורמי סיכון לתסמונת מצוקה נשימתית בתינוק

לידה מוקדמת היא אחת הסיבות העיקריות לסינדרום מצוקה נשימתית בתינוקות. לתינוקות מוקדמים אין חומרים פעילי שטח, חומר שמקל על ההתפשטות והצטמצמות הריאות. זה גם עוזר לשמור על alveoli, שקי אוויר קטנים הריאות, פתוח. מחסור זה עלול לגרום לבעיות נשימה ובעיות ריאות.

התסמונת יכולה להיגרם גם עקב בעיות גנטיות הקשורות להתפתחות הריאה אצל הילד.

בנוסף על הלידה המוקדמת של התינוק, גורמי סיכון אחרים שעלולים להוביל לתסמונת מצוקה נשימתית אצל תינוקות כוללים:

• מסירת מטען ללא לידה אימהית
• קיומה של סוכרת אימהית
• היסטוריה של IRDS במשפחה
• הריון עם תאומים, שלישיות
• אספיריקסיה פרינטלית
• זרימת דם לא עקבית ופגיעה לתינוק במהלך ההריון

סימנים ותסמינים של תסמונת מצוקה נשימתית בתינוקות

רוב הסימנים והתסמינים של תסמונת מצוקה נשימתית בילוד או RDS בילודים בילוד גלויים מיד אחרי לידתו של התינוק. עם זאת, הסימפטומים עשויים להופיע אפילו עד 24 שעות לאחר לידתו של התינוק. הסימנים והתסמינים הרגילים להיזהר כוללים:

• נשירת נחיריים בזמן הנשימה
• רדוד לנשימה מהירה
• מראה העור בגוון כחלחל
• היופי בזמן הנשימה
• ירידה בתפוקת השתן
• נאנק בזמן הנשימה
• עלייה בקצב הלב
• צפצופים
• הזעה מוגברת

חלק מהתסמינים הללו דומים לסימפטומים של מחלות אחרות וזיהומים. אם התינוק שלך חווה כל התסמינים האלה, אתה צריך מיד להתייעץ עם רופא ולקבל את הבדיקות הנדרשות לעשות כדי לזהות את הסיבה שורש ולנקוט פעולות מתקנות הדרושים.

אם הבעיה לא מטופל על בסיס בזמן, זה עלול לגרום לעלייה של רמות פחמן דו חמצני בדם גורם נזק בלתי הפיך לתינוק.

אבחון

על מנת לאבחן את המצב, הרופאים עשויים להציע את ביצוע בדיקות מעבדה כדי לשלול את נוכחותם של זיהומים אחרים שיכולים לגרום לבעיות נשימה. הרופא עשוי לבצע את ההערכות הבאות ולהציע את הבדיקות הבאות על מנת לאבחן את המצב:

• מראה, צבע ודפוסי נשימה של התינוק כדי לזהות חריגות כלשהן ממצב הגוף הרגיל בעת הלידה.
• רנטגן של החזה כדי לבדוק את מצב הריאות.
• בצע ניתוח גז דם כדי לבדוק את רמת החמצן בדם עם רמות מוגברות של פחמן דו חמצני ונוכחות של חומצה עודפת בנוזלי הגוף.
• אקוקרדיוגרפיה יכולה להתבצע על מנת לשלול כל בעיות לב אשר יכול לגרום תסמינים דומים תסמונת מצוקה נשימתית.

סיבוכים

RDS ניאונטלי יכול להוביל לסיבוכים אשר יכול להיות קטלני ויש להם השפעה מתמשכת על הצמיחה הרגילה של התינוק. במקרים מסוימים, המצב יכול גם להיות מסכן חיים אם לא השתתפו. סיבוכים אחרים העלולים לנבוע מהמצב כוללים:

• עיוורון
• זיהום דם
• קרישי דם בגוף
• צמיחה מנטלית לא נכונה המובילה לפיגור שכלי
• בניית האוויר בשק סביב הריאות והלב
• דימום במוח או בריאות
• דיספלסיה ברונכפולמונארית שהיא הפרעת נשימה
• Pneumothorax - ריאות מכווצות

תסמונת מצוקה נשימתית חמורה יכולה גם להוביל לאי ספיקת כליות ופיתוח לא תקין של איברים חשובים אחרים. בהתאם לחומרת המצוקה, הסיבוכים יהיו שונים אצל כל תינוק שזה עתה נולד. חשוב להתייעץ עם הרופא ולהבין את הפתרון לכל סיבוכים בהם התינוק מתמודד.

טיפול

הסימפטומים של תסמונת מצוקה נשימתית בדרך כלל מציגים את עצמם מיד לאחר לידת התינוק. תינוקות שנולדו עם מצב זה נשמרים תחת תצפית ביחידה לטיפול נמרץ בילודים.

טיפול בזמן של המצב הוא בעל חשיבות תת-ראשונית במקרה זה. פעולה מתקנת מאוחרת עלולה להוביל לסיבוכים נוספים, שכן איברי התינוק אינם מכילים מספיק חמצן.

להלן הטיפולים הזמינים לתינוקות שאובחנו עם תסמונת מצוקה נשימתית לתינוקות:

1. טיפול בחילוף פעילי : במקרים בהם התינוק חסר מספיק פעילי שטח, טיפול זה נותן להם את פעילי שטח דרך צינור נשימה. זה מבטיח כי פעילי שטח נכנס לריאות. התרופה מגיעה בצורת אבקה וניתנת לתינוק על ידי ערבוב מים סטריליים אליה. אחרי זה נעשה, התינוק לשים אוהד oa לספק תמיכה נשימה נוספת. בהתאם לחומרת התסמונת, הרופא יחליט על תדירות ומשך של הליך זה. טיפול זה הוא היעיל ביותר כאשר התחיל במהלך שש השעות הראשונות לאחר הלידה.
2. תרפיה בחמצן : בטיפול זה, החמצן מועבר לאברי התינוק. בהיעדר מספיק חמצן, האיברים הקריטיים לא יכולים לתפקד כראוי ומכאן המאוורר משמש לניהול חמצן לתינוק.
3. טיפול בלחץ אוויר חיובי מתמיד : בטיפול זה, מכונה מתמשכת ללחץ אוויר חיובי (NCPAP) משמשת לניהול חמצן דרך הנחיריים על ידי הנחת מסיכה קטנה על האף. התינוק עשוי גם לקבל טיפול פולשני יותר, כי כרוך הנחת המאוורר למטה קנה הנשימה אשר לאחר מכן לנשום עבור התינוק.

הרופא עשוי להחליט להשתמש בתרופות כדי להפחית את הכאב שהתינוק עלול לעמוד בו בזמן שהטיפול נמצא בתהליך. התייעץ עם הרופא שלך כדי להבין איזה טיפול יהיה מתאים עבור התינוק שלך וכמה זמן ייקח את התינוק להתאושש מן המצב.

כמו כן, להבין את אמצעי הזהירות הדרושים אשר יהיה צורך להבטיח כי התינוק אינו סובל השלכות של המצב.

מניעה

הגורם העיקרי לתסמונת מצוקה נשימתית אצל תינוקות הוא לידה מוקדמת. כדי למנוע RDS בתינוק, חשוב לנקוט צעדים כדי להבטיח כי התינוק נולד בזמן ולא בטרם עת.

הסיכון של לידה מוקדמת יכול להיות מופחת על ידי נקיטת אמצעי זהירות עקבית לאורך כל תקופת ההריון טרום לידתי עם הצריכה של אלכוהול, תרופות אסורות, וסיגריות במהלך ההריון.

במקרים בהם הלידה מוקדמת או בלתי נמנעת, הרופא יכול לתת קורטיקוסטרואידים לאם. תרופה זו שימושית לפיתוח מהיר יותר של הריאה והייצור של פעילי שטח אשר חיוני ביותר לתפקוד תקין של הריאות של התינוק.

התמודדות עם תסמונת מצוקה נשימתית נשימתית יכולה להיות מאתגרת עבור ההורים. התנאי מחייב את התינוקות להיות תחת פיקוח מתמיד וטיפול. חשוב להתייעץ עם הרופא שלך על אמצעי זהירות הדרושים כדי להילקח עבור התינוק שלך במשך כמה שנים לאחר הלידה. בדיקות גוף תקופתיות, בדיקת עיניים ובדיקות שמיעה יחד עם טיפול בדיבור עשוי להיות נחוץ עבור התינוק בעתיד.