הריון וסוג הדם שלך
כיצד משפיע סוג הדם על ההריון?
חשוב לנשים לגלות את סוג הדם שלהן בתחילת ההיריון. הדם יילקח לברר, ויש ארבעה סוגים שונים: A, B, AB ו- O.
בנוסף סוג הדם, נשים יכולות להיות גורם Rh (במיוחד ריסוס D אנטיגן), אשר כאשר חלבונים מופיעים על פני הדם. נשים אשר יש להם Rh גורם מסווגות כמו Rh חיובי (A +, B +, AB + ו- O +) ונשים אשר אינם Rh שלילי (A, B, AB ו- O).
סוג הדם ואת גורם Rh של אישה בהריון ואבא של התינוק שלה יכול להשפיע על סוג הדם יש לתינוק. זה יהיה גם להשפיע על נוגדנים הגוף של אמא עושה כתגובה החיסונית החומר הזר בגוף שלה כגון חיידקים, זרע ואפילו עובר.
כאשר אישה שלילית Rh (5-10 אחוזים של נשים) יש תינוק עם דם Rh חיובי זה נקרא Rh תאימות. גופה של האם יטפל בחלבונות ה- Rh שנמצאו בדם של תינוקה כזרים ויעשו נוגדנים לתקוף אותם, ברגע ששתי סוגי הדם יתערבבו בכל דרך שהיא, מצב הנקרא מחלת ריזוס.
לעיתים יכולות להיות גם בעיות אם האם היא סוג דם O והתינוק שלה הוא סוג A או B, כאשר הגוף של האם מייצר נוגדנים כנגד תאי הדם האדומים של התינוק כאשר הדם מתערבב. זה נקרא אי תאימות ABO.
מהם גורמי הסיכון?
בפעם הראשונה שבה אישה בהריון, התינוק מוגן בדרך כלל עד הלידה כי הדם של אמא לא יכול לחצות את השליה (אם כי כמויות קטנות של הדם של התינוק יכול להיכנס למחזור של אמא).
עם זאת, ייתכנו מקרים בהם הדם של התינוק ודמו של האם מתערבבים מוקדם יותר מזה, כגון:
• הפלה
• פציעה הגורמת לדימום (כגון תאונת דרכים)
לאחר בדיקת מי שפיר (כאשר נלקח דם מחבל הטבור לצורך בדיקה)
• לאחר CVS (כאשר מדגם של השליה נלקח לבדיקה)
• הריון חוץ רחמי.
בכל אחד מהמצבים האלה, הנוגדנים יתפתחו כתגובה חיסונית אשר עלולה לגרום לתינוק להיות אנמיה וצהבת חמורה.
עם חוסר תאימות Rh, זה אומר בכל פעם שהאישה בהריון עם התינוק חיובי Rh בעתיד, נוגדנים יופק בכמויות גבוהות יותר.
חוסר תאימות לא הופך להיות רציני יותר עם כל ההריון הבאים. עם זאת, אי-תאימות של ABO יכולה להשפיע על תינוק עד שכל הנוגדנים יעברו ממערכת התינוק לאחר הלידה.
מהו הטיפול?
מאחר שקבוצת דם של תינוק אינה ידועה כלל במהלך ההיריון, כל הנשים שקיבלו רזוס שלילי מקבלות זריקות אנטי-ד במהלך ההריון, על מנת למנוע התפרצות של מחלת ריזוס ב -28 ו -34 שבועות. דם טבורי נאסף בלידה כדי לבדוק את קבוצת הדם של התינוק, ואם התינוק הוא רזוס חיובי, זריקה נוספת ניתנת. הזרקות אלה יעילים מאוד בהפסקת נוגדנים Rh מפתחת ומאפשרת לנשים להיות בהריון שוב ללא סיבוכיות Rh לא תאימות. אם התינוק הוא שלילי שלילי, זריקות לא נדרשים.
אם אישה כבר אובחנה עם מחלת ריזוס בזמן ההריון היא תהיה במעקב צמוד כדי לוודא שהתינוק בריא, באמצעות אולטרסאונד. במידת הצורך הרופא יכול לבדוק את התינוק עבור כל הסימנים של אנמיה על ידי ניטור אולטרסאונד מומחה והתערבות.
אם בכל עת ספירת הדם של התינוק נמוכה מדי, ניתן להעביר לתינוקות דרך חבל הטבור עירויי חילוף דם מיוחדים (לפני הלידה או אחרי הלידה), כדי להפסיק את הידלדלות תאי הדם האדומים ולעתים התינוק עלול להיות נמסר מוקדם. עם זאת הדברים האלה אינם נחוצים בדרך כלל כמו זריקות אנטי D מוצלחות מאוד.
עם חוסר תאימות ABO, אין אמצעי מניעה כדי להגן על התינוק אבל אם התינוק מראה סימנים כלשהם של אנמיה ב-הרחם או מזוהם מאוד לאחר שנולדו, הם יקבלו phototherapy לעזור לשבור את הכימיקלים בדם שלהם כי הם גורם לצהבת שלהם, וייתכן גם צריך עירויי דם אם הם אנמיים מאוד. כל זה ייעשה מיד אחרי הלידה כדי למנוע בעיות ארוכות טווח.
האם זה משפיע על האם?
בריאותה של האם לא תושפע מאי-תאימות של סוג הדם, אך דימום מכל סוג שהוא בזמן ההיריון הוא משהו שנשים צריכות תמיד לדבר עם הרופא שלו, שכן הוא יכול להצביע על בעיה מלבד חוסר תאימות ל- Rh או חוסר תאימות ל- ABO.
עובדות מאומתות על ידי ד"ר אנדרו Zuschmann . ד"ר אנדרו Zuschmann הוא מומחה פוריות מבוסס, מירנדה, גינקולוג.