תאומים מאוחדים (תאומים סיאמיים)
במאמר זה
- מה הם תאומים מחוברים?
- סוגי תאומים מאוחדים
- איך הם תאומים מחוברים?
- גורם ל
- האם יש סימנים המצביעים על הריון תאומים משותפים?
- סיבוכים הקשורים בהריון תאומים משולבת
- כיצד מאבחנים?
- טיפול
- Outlook שלך לכיוון תאומים מי מצורף יחד
להיות בהריון עם תינוקות תאומים יכול להיות חוויה אקסטטית עבור ההורה להיות. תאומים מסוימים יכולים להיות מחוברים על ידי העור שלהם ואיברים פנימיים אחרים; תינוקות כאלה נקראים תאומים מלוכדות. אחד מכל 200, 000 תאומים יכול להיות מלוכדות ו 40 עד 60 אחוזים תאומים מלוכדות מגיעים מת. המאמר הבא נותן לך תצוגה מקיפה של מה הם תאומות משותפות, הסיבות שלה, סימנים, אפשרויות טיפול ועוד היבטים הקשורים.
מה הם תאומים מחוברים?
בשפה פשוטה, תינוקות מחוברים הם תאומים מחוברים או תינוקות מחוברים פיזית זה לזה. תאומים מחוברים או תאומים מונוזיגוטים מחוברים באופן חלקי ואינם נפרדים זה מזה. ברוב ההריונות התאומים, העוברים נפרדים משני תינוקות או יותר, אך כאשר העוברים אינם נפרדים לחלוטין וממשיכים להיות מחוברים פיזית, הם מתפתחים לתאומים משולבים. בתאומים משולבים העוברים מחוברים בעיקר בחזה, בבטן או באגן, הם עשויים לחלוק איבר פנימי אחד או יותר. התאומים הראשונים היו צ'אנג ואנג, שנולדו בסיאם בתאילנד ומאז נקשרו תאומים ידועים גם בשם תאומים סיאמיים.
סוגי תאומים מאוחדים
תאומים מחוברים יכולים להיות מחוברים למקום אחד או יותר, והסוג שלהם תלוי במקום שבו הם מחוברים. הם עשויים לשתף חלקי גוף או איברים פנימיים אחרים. להלן סוגי התאומים המחוברים:
1. אומפלופגוס
אלו סוגים של תאומים מלווים מחוברים ליד הבטן או את הבטן כפתור. הם בדרך כלל חולקים את הכבד שלהם או חלקים אחרים של הגוף התחתון כמו המעי הדק וכו '; עם זאת, הם לא חולקים את ליבם.
2. Thoracopagus
סוגים כאלה של תאומים מלוכדים מחוברים בחזה. הם בדרך כלל חולקים לב, כבד ואיברים אחרים בגוף העליון. רוב התאומים המחוברים נמצאים בקטגוריה זו.
3. Parapagus
אלו סוגים של תאומים מלוכדות מצטרפים לצדדים באזור האגן, כולו או חלקו של החזה והבטן. התאומים עשויים להיות שני איברים או יותר, אבל יש להם שני ראשים.
4. Ischiopagus
מקרים כאלה של תאומים משולבים מחוברים לאזור האגן, פנים אל פנים או גב אל גב. תאומים אלה חולקים כבד, דרכי העיכול ואיברי המין.
5. Pygopagus
אלו סוגים של תאומים הם הצטרפו בחזרה אל הגב של הקוצים שלהם ואת הירכיים. כאשר כמה תאומים עשויים לחלוק את דרכי העיכול, אחרים עשויים לחלוק איברי מין.
6. Rachipagus
סוגים כאלה של תאומים משולבים מחוברים חזרה לאורך עמוד השדרה. במצבים נדירים מאוד מחוברים תאומים בדרך זו.
7. Craniopagus
אלו סוגים של תאומים מחוברים בראש, אבל הפנים שלהם לא הצטרפו. ברוב המקרים של תאומים משותפים בראש חלק חלק הגולגולת, אבל הם בדרך כלל יש מוח נפרד.
8. צפלופגוס
כאלה סוגים של תאומים מולדים מחוברים על הפנים ואת החלק העליון של הגוף. שני הפרצופים מופיעים בצדו השני של אותו ראש, והם גם חולקים את המוח. תאומים כאלה לעתים נדירות שורדים.
איך הם תאומים מחוברים?
תינוקות תאומים נוצרים בשני תנאים, שאחת מהן מייצרת שתי ביצים, ושניהם מקבלים הפריה, או שהביצה היחידה מתחלקת לאחר תהליך ההפריה. במקרה של שתי ביצים ושתי זרע, נולדים תאומים אחים, ואילו במקרה של חלוקת ביצית אחת, נולדים תאומים זהים או אבהיים.
עם זאת, במקרה של תאומים מלוכדות, ביצה אחת אינו נפרד לחלוטין לאחר ההפריה. הביצה המופרדת חלקית הופכת לתאומים משולבים. התאומים האלה הם תאומים זהים והם מאותו המין. ברחם, הם חולקים את אותו חלל ושליד אמניוטי.
גורם ל
תאומים מונוזיגוטים או תאומים זהים נולדים כאשר ביצית אחת מופרית אחת מתפצלת ומתרחבת לשני עוברים נפרדים. בדרך כלל, חלוקת הביצית המופרית מתרחשת בין שמונה עד שתים עשרה ימים לאחר התפיסה. עוברים ובכך לפצל, להתחיל לפתח מבנים ספציפיים ואיברים משלהם. עם זאת, כל חלוקה של הביצה המתרחשת מאוחר יותר מאשר שלושה עשר עד חמישה עשר ימים עשוי להפסיק לחלוטין בין לבין, מצב זה עלול לגרום התאומים מלוכדות.
הוא האמין גם כי לפעמים שני עוברים נפרדים עשויים גם לשלב יחד בשלבים המוקדמים של התפתחות וכתוצאה מכך תאומות מלוכדות.
מה עלול לגרום אחד מהמצבים הנ"ל, אין עובדות מדעיות או ראיות לתמוך בו. לכן, אין סיבות ספציפיות של תאומים מלוכדות.
האם יש סימנים המצביעים על הריון תאומים משותפים?
אין סימנים או סימפטומים ספציפיים שעשויים להצביע על כך שאתה נושא תאומים מלוכדות. עם זאת, ייתכן שתיתקל בסימפטומים הבאים, בדיוק כמו כל הריון תאומים אחר:
- הרחם שלך יכול לגדול בקצב מהיר יותר או במילים אחרות; זה גדל יותר מאשר הריון רגיל.
- אתה עלול להרגיש יותר בחילה ועייפות או תסמינים כאלה בולטים יותר.
- אתה עלול למצוא את הרגליים יותר נפוחה בהשוואה לאישה שנושאת תינוק אחד.
- עם זאת, אולטרסאונד ההריון שלך יעזור לך לדעת אם אתה נושא תאומים מלוכדות. הרופא שלך עשוי להנחות אותך לעבור בדיקות נוספות כדי לאשר אם אתה נושא תאומים מלוכדות.
סיבוכים הקשורים בהריון תאומים משולבת
סיבוכים הם שם נרדף להריון תאום משולב. הסיבוך הגרוע ביותר שיכול להיווצר הוא לידת מת, בתוך הרחם או לאחר הלידה. היבט נוסף שעשוי ליצור בעיות הוא מסירת תאומים משותפים. משלוח רגיל לא צריך להיחשב כפי שהוא עלול להוביל לסיבוכים נוספים. לידה קיסרית היא אפשרות מעשית יותר, והיא עשויה להיות מתוכננת הרבה לפני תאריך היעד. כמו כן, חשוב כי צוות של מומחים רפואיים נמצא בזמן הלידה לטפל במקרים מורכבים.
מלבד הסיבוכים הרפואיים, הריון תאום משולב יכול להיות רגשית די מאתגר עבור ההורה. הם יעצו כראוי להתמודד עם כל האתגרים שעלולים להתעורר במהלך ההריון או לאחר הלידה של התאומים.
כיצד מאבחנים?
אולטרסאונד סטנדרטי או תאומים משולבים אולטראסאונד במהלך השליש הראשון של ההריון יעזור לרופא שלך לאבחן שאתה נושא תאומים מלוכדות. הרופא שלך עשוי להמליץ לך לעבור בדיקות נוספות קצת יותר מאוחר בהריון, כגון אולטראסאונד מפורט echocardiograms, כדי לקבוע את הבריאות של התאומים, את תפקוד האיברים שלהם ואת המורכבות של הקישוריות הפיזית שלהם. סריקת MRI או הדמיה תהודה מגנטית יעזרו לרופא לדעת את האזור המדויק שבו התאומים מחוברים ואיברים אחרים שהם חולקים.
טיפול
הטיפול בתאומים משותפים עשוי להשתנות בהתאם לאופן שבו הם מחוברים פיזית ואשר כל האיברים הפנימיים הם חולקים. על ידי בדיקה קפדנית, הרופא שלך עשוי לייעץ לך על כל האפשרויות הבאות לטיפול:
1. ניטור בהריון
אם אתה נושא תאומים מלוכדות, הרופא שלך יהיה לפקח על הבריאות שלך מקרוב במהלך ההריון. אתה יכול להפנות מומחים אחרים מלבד הרופא שלך כדי להבין את תוכנית הטיפול הטוב ביותר עבור התאומים שלך.
2. משלוח
משלוח רגיל אינו ריאלי במקרה של תאומים משותפים. לכן, הרופא שלך ימליץ לך על C- סעיף או ניתוח קיסרי. אתה יופעל הרבה לפני תאריך היעד שלך, בדרך כלל שבועיים עד ארבעה שבועות לפני תאריך היעד שלך. לאחר התינוקות נולדים, הבריאות הכללית שלהם מוערכת, ולאחר מכן מתבצעים תוכניות טיפול נוספות.
3. ניתוח ההפרדה
ניתן להציע ניתוח של תאומים משולבים כדי להפריד בין התינוקות התאומים. כל סוג של הליך כירורגי כדי להפריד את התאומים מלווים מתבצעת בדרך כלל שניים עד ארבעה חודשים לאחר הלידה. לפעמים ניתוח הפרדת חירום עשוי גם להיות נדרש. הרופא עשוי לשקול את הגורמים הבאים לפני ההמלצה ניתוח:
- בריאותם של התאומים: אם שניהם בריאים מספיק כדי לעמוד בניתוח.
- ויטאלים אורגניים: האם התאומים משתפים איברים חיוניים, כגון הלב.
- כירורגיה שחזורית: מה יידרשו כל הניתוחים המשחזרים לאחר הניתוח?
- יחס הצלחה: מהו יחס ההצלחה של ניתוח ההפרדה?
במקרים מסוימים, ניתוח ההפרדה הופך להיות האופציה היחידה. מצב זה עלול לקרות במצבים שבהם האיברים הפנימיים אינם חזקים מספיק כדי לתמוך הן בתינוקות והן במקום שאחד התאומים חלש מכדי לשרוד.
4. אם לא החליטה לא לרדוף כירורגיה
במקרה שבו ניתוח ההפרדה אינו אפשרי או שההורים מחליטים שלא להמשיך את הניתוח, הרופא שלך ומומחים אחרים יכולים לתת הצעות כיצד לחיות חיים נורמליים עם תאומים משותפים. ישנם מקרים רבים שבהם תאומים מלוכדים אינם מופרדים והם מבלים את חייהם להישאר מחוברים.
5. מעקב מעקב
התאומים נשארים מחוברים או מופרדים זה מזה; הם יצטרכו לשמור על בדיקות רפואיות קבועות. ברוב המקרים, ניתוח או שיטות אחרות של טיפולים מוצעים, אשר דורשים מעקב שוטף על ידי הרופאים.
Outlook שלך לכיוון תאומים מי מצורף יחד
לאחר שהרופא שלך מאשר שאתה נושא תאומים מלוכדות, אתה עלול לדאוג לבריאות ולרווחה של התינוקות שטרם נולדו ואת החיים שלהם. השאלה על דעת כולם היא האם ניתן להפריד בין תאומים משותפים? התשובה היא כן הם יכולים להיות מופרדים הרופא שלך יעזור לך להבין את זה טוב יותר. אף שלא כל התאומים המחוברים יכולים להיות מופרדים.
יותר ממחצית המקרים של תינוקות תאומים מחוברים מגיעים למולדת וכ -35% מתגוררים רק ליום אחד. תוחלת החיים המשולבת תוחלת החיים נמצאת בין 5 ל -25 אחוזים. כמו כן, נראה כי תינוקות מצומדות יש שיעור הישרדות גבוה יותר מאשר תינוקות זכרים.
תאומים מחוברים הם נדירים ועם הדרכה ותמיכה רפואית נאותה, אתה יכול לקבל החלטה מושכלת על שלומם של התינוקות התאומים שלך.