גינקולוג שאלות לדחוף משלוח טבעי
ניתוח קיסרי
נשים סובלות מנזק רציני באגן הירכיים בחיפוש אחר לידה טבעית, ומדיניות שמכוונת רופאים להימנע מניתוח קיסרי לא עוזרת, אומר גינקולוג.
אורוגיאנאקולוג פיטר דיאץ אומר כי נשים נשארות עם אשמה עצומה לאחר ניתוח קיסרי ואפידורלים בגלל הלחץ להקטין אותן.
הוא אמר בכנס רויאל וורדן וניו זילנד קולג 'של רופאים מיילדות וגניקולוגים ביום שלישי כי עלייה בלידות קיסריות קשורות נשים מבוגרות יותר עודף משקל הלידה, והוראות לקיצוץ שיעורי לשים את הנשים בסיכון.
מדיניות של מחלקת הבריאות, כגון "לקראת לידה רגילה" ב NSW, נועדה להפחית את ההקלה של כאבי אפידורל, שהיא "גאונית ואנטי היפוקרטית", אמר.
"האם באמת יש לנו בעיה גדולה [עם ניתוח קיסרי] ... רצינית מספיק עבור ניסוי אוכלוסין ענק על מאות אלפי נשים ותינוקות שלהן שנעשתה בלי לקבל את הסכמתן?". "שיעור עליית ה- C אינו עולה באש, זה היה כמעט בלתי נמנע כמו מזג האוויר ... זה לא היה כל השפעה שלילית ועלול להיות השפעה חיובית על התוצאות החשובות באמת, אשר תמותת האם ותמותה peraleatal. ''
הוא אמר מחקר באזור שלו הצביעו על עד 60 אחוזים של נשים עם הלידות בנרתיק עם השימוש של מלקחיים חווה קריעה sphincter, ובכל זאת נשים Worldn לא סיפרו זאת באופן שגרתי. לידת הנרתיק גם נושאת סיכון של 30-50 אחוזים של נזק רצפת האגן משמעותי, הוא אמר.
"הלידה האנושית היא אי התאמה ביו-מכנית בסיסית: הפתיחה היא קטנה מדי והנוסע גדול מדי", הוא אומר. הוא גם הוסיף כי הרוב המכריע של הנזק הוא לא הרים באותו זמן, ורק מתברר עם בעיות בשלב מאוחר יותר בחיים, כגון הצטמקות הרחם.
פרופ 'דיאץ מאוניברסיטת סידני אמר כי מדיניות נוספת של NSW, שאומרת כי ניתוח קיסרי לא ניתן לבצע באופן שגרתי לפני 39 שבועות, אם בעקבותיו, עלולה לגרום למספר לידות מת.
מחקר מעבר לים של ניתוחים קיסריים מאוחרים, שכלל 24, 000 לידות, מצא כי הוא גדל ללידות מת מ -2.5 ל -9.1 ל -10, 000 הריונות שנשארו עד כה.
דובר של NSW הבריאות אמר לנשים קיבלו גישה כמות גדולה של מידע על אפשרויות הלידה באמצעות שלה מדריך התינוק . הוא אמר כי תוכנית לקראת לידה רגילה מזהה כי הלידה היא אירוע רגיל, אבל כמה נשים יהיו גורמי סיכון הדורשים התערבות.
"כאשר בוחנים ניתוח קיסרי, חייבים להיות דיונים ותיעוד על היתרונות והסיכונים של ניתוח קיסרי בהשוואה להולדת הנרתיק הספציפית לאישה והריונה".
לדבריו, מחקרים בינלאומיים מעידים על עיכוב ניתוח קיסרי עד לאחר 39 שבועות, כאשר מחקר אחד מצא כי העיכוב מקטין את דמי הטיפול הנמרץ בשיעור של עד 16%, ללא עלייה בלידות מת.