ניתוח קיסרי
ניתוח קיסרי הוא אחד ההליכים הרפואיים המודרניים הנפוצים ביותר, עם שיעורי תמותה נמוכים מאוד.
מהו ניתוח קיסרי?
ניתוח קיסרי הוא הליך כירורגי הכולל חתכים שנעשים בבטן של אישה בהריון וברחם כדי לספק לתינוק, כחלופה ללידה נרתיקית.
בגלל ניתוח קיסרי הוא ניתוח גדול, זה מהווה את אותם סיכונים לגבי סיבוכים, זיהום תופעות לוואי של הרדמה, כמו עם כל פעולה אחרת, וזה גם מגדיל את הסיכוי של צורך להיות ניתוח קיסרי להריון הבאים ואת הרגישות עבור ההריון ectopic עקב הצטלקות. לכן, כאשר רופא מציע ניתוח קיסרי צריך להיות מבוצע, חשוב להיות מודעים לדברים האלה וגם להבין את הסיבה מדוע זה נדרש.
עם זאת, ניתוח קיסרי מבוצע לעיתים קרובות (דיווחים אחרונים של המכון הלאומי לבריאות ורווחה מצאו כי אחת מכל שלוש נשים בעולם נולדת על ידי C- קטע) מה שהופך אותו לאחד ההליכים הרפואיים המודרניים הנפוצים ביותר, עם שיעורי תמותה נמוכים מאוד.
עלייה זו בניתוח קיסרי נובעת, בין השאר, ממספר הנשים שנכנסו להריון בשלב מאוחר יותר בחיים, ועלייה במחלות כרוניות מסוימות, כגון סוכרת, העלולה לגרום להריון להיות מסוכן יותר.
מי צריך חתך?
ישנם מספר סוגים של ניתוח קיסרי:
- ניתוח קיסרי: זהו ניתוח קיסרי שנבחר על ידי האם, ולא מתוך צורך רפואי. זו יכולה להיות אפשרות להקל על החרדה ולתת לאמא תחושה של שליטה עצמית, במיוחד אם הריונות קודמים גרמו לחוויה טראומטית עם הלידה הנרתיקית (כגון אפיסיוטומיה) או סיבות רגשיות אחרות.
- ניתוח קיסרי מתוכנן: זה מומלץ לפני תחילת העבודה שבו הוא נחשב בטוח יותר מאשר משלוח נרתיקי עבור האם או התינוק בשל התנאים הרפואיים הקיימים כגון כמה מחלות זיהומיות מזוהמות, או מצבים רפואיים לפתח בגלל הריון כגון לחץ דם הריון או סוכרת, רעלת הריון או תינוק גדול באופן יוצא דופן (פרופורציה cephalopelvic). ניתוח קיסרי בהריון מוקדם יותר הוא גם סיבה הרופא עשוי להמליץ על ניתוח קיסרי.
בדרך כלל, ניתוחים קיסריים מתוכננים כאשר סביר מאוד כי אמא תצטרך ללדת על ידי ניתוח קיסרי בכל מקרה וזה יכול להיות מתוזמן ונערך כהליך יום, ולא כניתוח קיסרי.
- ניתוח קיסרי בניתוח חירום: ניתוח קיסרי בניתוח חירום: ניתוח קיסרי חירום: ניתוח קיסרי דחוף מתבצע לאחר תחילת הלידה בשל קרע מי השפיר, בעיות שליה, הצגה חריגה כגון עכוז או תנוחות טרנבוריות, הכנה לא מוצלחת של בעיות עבודה או חבל הטבור.
כל אם שעובר ניתוח קיסרי או ניתוח קיסרי מתוכנן עבור כל אחת מהסיבות הנ"ל, כדי להגן על בריאותה או על בריאותה של תינוקה, ייחשב כמי שנזקק לניתוח קיסרי.
מה קורה במהלך ניתוח קיסרי?
לפני ניתוח קיסרי נבדקות רמות הברזל של האם, וטפטוף מוכנס וכן קטטר, לאחר שההרדמה נקבעה. הרדמה אזורית או כללית ניתנת בעמוד השדרה ותרופות מדללות דם ניתנות גם למניעת קרישי דם המתפתח ברגליים אשר יכול להוביל פקקת ורידים עמוק. לחץ הדם של האם יהיה פיקוח לאורך כל התהליך אלקטרודות יחולו על החזה או צג הדופק אצבע ייתכן שיהיה צורך ללבוש לפקח על קצב הלב. אימוץ יכול גם להיות מוצע חמצן במהלך ניתוח קיסרי אם יש מצוקה עוברית.
במהלך הלידה הקיסרית מקובל על האם לחוש תחושת משיכה, כי למרות שההרדמה משמשת להקלה על הכאב, היא גם מאפשרת לאמא להישאר ערה ומנוהלת כך שככל שתרופות קטנות ככל האפשר עוברים דרך השליה ואל התינוק .
המסך הוא הניח והוריד מעט פעם תינוק מועבר. בדרך כלל החתכים שנעשים הם קטנים מתחת לקו הביקיני, אלא אם כן יש לך שליה שוכבת נמוכה או שיש תינוק בטרם עת. חבל הטבור והשליה מוסרים לאחר שהרופאים מתחילים לסגור את החתך. צלקת קיסרית ניתן לתפור באמצעות תפרים פנימיים אשר להתמוסס או עם סיכות כירורגי הגדולות, בהתאם לגודל של החתך.
לאחר ניתוח קיסרי הושלמה בחדר ניתוח, כמה זמן ישהה בחדר התאוששות שלאחר הניתוח לפני לחזור לחדר החולים הרגיל שלך אנטיביוטיקה מנוהלים כדי לסייע בשמירה מפני זיהום. תרופות מדללות דם ניתן להמשיך אוקסיטוצין תינתן באמצעות טפטוף כדי לעזור החוזה הרחם שלך אשר מפחית את אובדן הדם. ייתכן שיהיה גל או ירידה בטמפרטורה עקב ההרדמה.
מהן האפשרויות שלי במהלך ואחרי ניתוח קיסרי?
במהלך ניתוח קיסרי אתה יכול להחליט את הדברים הבאים:
- מי אתה לוקח לתיאטרון איתך
- בין אם אתה רוצה להיות סיפרו על האירועים כפי שהם מתרחשים
- בין אם אתה רוצה את האדם תמיכה לחתוך את חבל הטבור
- כמה מהר אתה מחליט להניק, בתנאי שאין סיבוכים רפואיים המחייבים אותך או את התינוק כדי להיות פיקוח.
אמהות מסוימות יכולות להתאכזב כאשר הן נדרשות ללדת בניתוח קיסרי, וייתכן שתרצו לנסות לידה בלידה בעתיד.
הלידה הנרתיקית לאחר ניתוח קיסרי אפשרי, אך אנשים רבים בקהילה הרפואית חוששים ממנה, שכן קיים סיכוי קטן לקרע הרחם. רופאים מיילדים בודדים יש דעות שונות על זה. אבל לחזור קיסריים גם להגדיל את הרקמה הצלקתית בתוך הגוף ולכן יש גם חסרונות. תפירה כפולה בניתוח קיסרי כבר אמר להחזיק צלקת יחד חזק יותר, אבל אתה צריך לדבר עם הרופא שלך על זה אם אתה שוקל משלוח נרתיקי. אין ספק כי הלידה הנרתיקית לאחר ניתוח קיסרי צריכה להתבצע תמיד במתקן רפואי שבו יש גישה לטיפול חירום.