תרופה חדשה להחליף pethidine כמו הקלה בכאב הלידה

תוכן:

תינוק

השימוש ב- Pethidine כדי להקל על הכאב במהלך הלידה עשוי להיות בדרכו החוצה כמספר קטן אך גדל והולך של רופאים ממליצים על אופיום חזק יותר שמופיע בטוח יותר לתינוקות.

במשך שנים רבות, נשים רבות בעולם עברו זריקות פאתדין במהלך הלידה, אך מרדימים אמרו שהתרופה אינה יעילה במיוחד בהפחתת כאב הלידה ויכולה להאט את נשימתו של התינוק לרמה מסוכנת. בגלל משך זמן ארוך בגוף, pethidine יכול גם לשבש את היכולת של התינוק למצוץ ולהתחיל breastfeeding.

שלבי עבודה

המשרות הטובות ביותר לעבודה

כדי להתגבר על בעיות אלה, מספר קטן אך גדל והולך של רופאים ברחבי העולם ממליצים על אופיום חזק יותר שנקרא remifentanil, משום שהוא מספק הקלה בכאב חזק לתקופות קצרות יותר. זה אומר שהוא מעובד מהר יותר על ידי התינוק, מה שמקטין את הסיכוי של נמנום וקשיי נשימה לאחר הלידה.

פרופ 'להרדמה מיילדותית באוניברסיטת מערב העולם, מיכאל פאיץ', אמר כי בתי חולים במדינות כמו אירלנד, סקוטלנד, ניו זילנד, בלגיה ושווייץ חיבקו את התרופה, משום שהיא יעילה יותר מאשר פטידין ומורפיום להקלה על הכאב ולא הייתה פולשנית כמו אפידורל.

לדבריו, רוב בתי החולים Worldn השתמשו רק בתרופה עבור נשים שרצו הקלה בכאב חזק אבל לא יכול להיות אפידורל בגלל חריגה בעמוד השדרה או ניתוח הקודם הקודם, למשל.

פרופ 'פאיץ' אמר כי קיים חשש גם לגבי רמת הטיפול הרפואי והסיעודי הנדרשת לצורך טיפול ב- Remifentanil, מכיוון שבדרך כלל ניתנה לווריד על בסיס מתמשך, בניגוד לפתידין ומורפיום הניתנות בזריקה תוך שרירית אחת, ומכיוון שהסיכונים האם היתה גדולה יותר. הוא אמר שאם אישה ממנת יתר על המידה, היא יכולה להפסיק לנשום או, באופן קיצוני, להיכנס דום לב. עם זאת, הוא אמר כי הסיכון של אירוע כזה מסכן חיים נראה נדיר.

"הסיכון להפסקת הנשימה הוא נדיר במיוחד עם פטידין ומורפין; למעשה, זה כמעט חסר תקדים, ואילו עם remifentanil זה סיכון גבוה יותר. בבלפאסט, היו להם שני אירועים נשימתיים משמעותיים ב 1500 מקרים הראשונים שלהם, אז זה נדיר אבל חשוב, גם אם זה קל לתקן ", אמר המרדים, המתמחה מיילדות ועובד בבית החולים המלך אדוארד הזיכרון בפרת ' .

פרופ 'Paech אמר כי Remifentanil יכול להיות שימושי במיוחד עבור נשים בבתי חולים כי אין מרדים זמין באופן עקבי לבצע האפידורלים. התרופה עשויה גם לפנות לנשים שלא רצו אפידורל - עצב בעמוד השדרה ואת בלוק כאב שיש סיכונים שונים.

הוא אמר כי בעוד האפידורלים בטוחים לתינוקות, סיבוכים חמורים לנשים - כגון שיתוק קבוע מפציעה עצבית - עלולים להשפיע על אחד מכל 200, 000 חולים.

מנהל ההרדמה בבית החולים לנשים המלכותי במלבורן, ד"ר אנדרו בוטנר, אמר כי הוא אינו יודע על כל בית חולים ויקטוריאני המשתמש באופן שגרתי ב- Remifentanil עבור נשים בעבודה כחלופה לפתידין, אך אמר כי הרדיסטים יעקבו אחר נתוני הבטיחות שפורסמו בשנים הקרובות לראות אם הם צריכים לאמץ את זה.