למה קראתי את ההחלטה של ​​בן 62 כדי לקבל ילד כמו אנוכי ולא נכון

תוכן:

משחק וידאו

IVF חלוץ "חוסר אחריות" יחידת IVF

דיון מוסרי חריף מתפרץ על הפריה חוץ גופית לאחר התגלות אישה טסמניה בת 62 הופכת לאם.

טסמניה בת 62 ילדה את ילדתה הראשונה במלבורן השבוע. הסיפור הזה עשה כותרות - ובצדק, בהתחשב בנסיבות.

הילד נולד בחו"ל באמצעות IVF, באמצעות עובר התורם. הילדה נמסרה בניתוח קיסרי ב -34 שבועות. האם נתמכה על ידי בן זוגה בן ה -78.

כאשר התבקשתי להגיב, בתור רופא מיילד / גינקולוג מנוסה ונשיא האיגוד הרפואי האוסטרלי (AMA), תיארתי את הפרק כולו כ"אנוכי "ו"לא נכון". אני עומד ליד המילים האלה.

מקרה זה צריך לפתוח דיון רחב יותר על רבייה בסיוע בעולם, ואת הנושא סביב הטיפול המיילדות של נשים לחזור הביתה בהריון לאחר "טיפול" בחו"ל.

אין לראות זאת באופן מצומצם כנושא זכויות נשים. גם לא על הגזענות.

כקהילה, עלינו לשקול את זכויות הילד, את זכויות החברה, את האחריות להורות נאותה, את בריאות ההורים, את הסיכונים הבריאותיים לילד בעת הלידה ומעבר לה, ואת העלויות למערכת הבריאות משלמי המסים שמממנים אותו.

זה לא מה Steppoe ו אדוארדס היה בראש כאשר הם פיתחו IVF בסוף 1970s. טכנולוגיה מדהימה זו הביאה שמחה רבה רבים ברחבי העולם. אבל רק בגלל המדע הרפואי יכול לעשות משהו לא אומר שאנחנו צריכים לעשות את זה, או צריך לעשות את זה.

אנו לומדים יותר על הסיכונים שיש להרות מזרע מבוגר, אך העובדה היא שהמעורבות של הזכר של המין ברבייה האנושית נמדדת תוך דקות, אם לא שניות.

אז בואו ניקח בחשבון את גיל האם. שימוש ביצים של אישה לאחר 42-43 שנים הוא לעתים רחוקות מוצלח. הגיל הממוצע של גיל המעבר הטבעי הוא 51-53 שנים. רוב מרפאות IVF בעולם תהיה מדיניות לא להציע טיפול לנשים מעל גיל זה.

ישנן סיבות טובות לכך. יש עלייה הדרגתית בשכיחות של תוצאות מיילדות שליליות מגיל 30. זה כולל פוריות, הפלות, הפרעות כרומוזומליות, סוכרת, רעלת הריון, ניתוח קיסרי ולידות מת. סיכונים אלה מתייחסים לגידול גיל הביצים, הרחם ואיברים אחרים. אף אחד זה לא ניתן להימנע, ואין כמות של תוספי אנטי אוקסידנט או שייקים כרוב יכול לעצור את הבלתי נמנע של ההזדקנות.

כלי הדם שלנו, כפי שאנו מגיעים שנות ה -50 וה -60 שלנו, הופכים להיות קשים יותר ופחות גמישים. נשים בגיל זה רגישות יותר לקרישי דם, התקפי לב ושבץ - מחיר גבוה פוטנציאלי לשלם כדי ללדת תינוק.

ההזדקנות היא טבעית ובלתי נמנעת. נשים מבוגרות יותר נוטות להיות במצב ניוון ו / או מחלה כרונית. ככל שאנו מתבגרים, אנחנו להאט.

מה עם דרישות ההורות של הילד? רוב האמהות בנות ה -32 (ואבות) יספרו לכם עד כמה קשה לגדל ילד. אני באמת מקווה שלילד הזה יש את אמה בת השמונים במסיבת יום ההולדת ה -18 שלה. אביה יהיה בן 96.

התינוק נולד ב -34 שבועות. תינוקות שנולדו לפני שישה שבועות מוקדמים נכנעים באופן בלתי נמנע למשתלת טיפול מיוחדת. הם נמצאים בסיכון גבוה יותר לבעיות נשימה, זיהומים וצהבת. הילד עלול להיות פגיע יותר לזיהומים בחזה ואסתמה ככל שהוא גדל.

למה התינוק נמסר מוקדם? לתינוקות המוגבלים בצמיחה יש שיעור גבוה יותר של מחלות כרוניות כמו סוכרת ויתר לחץ דם בבגרות. אם זה היה מועבר מוקדם על בסיס אימהי בלבד, לא היה לו סיכוי להתכונן לזה - פוטנציאל להחמיץ על פיתוח המוח חיוני, ולהיות בסיכון מוגבר של בעיות למידה עיכוב התפתחותי.

התינוק הזה מקבל טיפול שווה לכל אחד בעולם. אבל זה בא במחיר. מיטה בחדר טיפול מיוחד עולה כ $ 2500 ליום. מי משלם עבור זה? גם עם מטופלים פרטיים, הקהילה משלמת את רוב הצעת החוק - באמצעות מסים שלנו אשר מממנים תרומה של חבר העמים לטיפול באשפוז, וכן באמצעות פרמיות ביטוח הבריאות שלנו.

משאבים בריאותיים מוגבלים נוספים. כאשר המדינה הזאת יכולה לממן כראוי את ההתמחות הכללית ואת שירותי בריאות הנפש, אנחנו יכולים לדבר על יותר כסף עבור IVF פרטית.

אני אשמח לראות חיסכון הסגר לבריאות נשים וילדים. בואו נהיה בעלי השקעות גבוהות יותר בחינוך לבריאות, נקבל את זמני ההמתנה לפגישות הציבוריות האירופיות, נביא את השירותים המיילדים לאמהות שמדברות אנגלית כשפה שנייה, וסגור את הפער בשיעורי התמותה של לידת התינוקות והילודים שסבלו מהילדים האבוריג'ינים.

טיפול "הפריה חוץ גופית" במקרה זה התקיים בחו .ל "ברוב הארצות, אין כללים או תקנות המסדירים שעתוק מסייעת, לרוב המדינות בעולם יש חקיקה רפויה עם כל מגבלות הטיפול הניתנות לאתיקה של רופאים ומרפאות בודדים .

לזכותנו, העולם מוביל את העולם בשיעורים של תהליך בטוח יותר של העברת העובר יחיד. למרבה הצער, יש הגנה חקיקה קטנה כדי לעצור את השימוש חסר מצפון של מחזורי IVF מרובים לנשים נואשות נואשות שיש להם אחוז אחד אחוז הסיכויים להצלחה.

זוגות מסוימים לא ייאמר כי זה לא מוסרי לנסות עם הביצים שלהם לאחר גיל 42-43, שם שיעורי ההצלחה נמוכים. הם ייראה בחו"ל עבור IVF. אבל תמיד הם יבואו לחזור הביתה לטיפול בהריון לידה.

זה לא רק ביטוי של בחירה, או במקרה של "משתמש משלם". מערכת הבריאות מרימה את הצעת החוק לטיפול בהריון, כל סיבוכים בלידה, מ טרום, וכל sequellaae לטווח ארוך. שלא לדבר על הסיכוי הבלתי נמנע של ילדים להיות יתום מבוסס על הנתונים הסטטיסטיים של תוחלת חיים ממוצעת.

סיפורים כאלה אינם יכולים להפוך לנורמה. בואו נדבר עם נשים וגברים של Worldn על תחילת המשפחות שלהם בשנות ה -20 לחייהם, לא לנרמל את השימוש המפוקפק במדע הרפואה ובהורמונים רבי עוצמה כדי להעיר את הרחם משינה הרגילה, הפיזיולוגית שלאחר גיל המעבר.

אנחנו צריכים להיות דיון על מימון ורגולציה של רבייה בסיוע. זו אמו של כל הוויכוחים - אחד שאנחנו צריכים שיהיה בגלוי, בכנות ובאחריות.

ד"ר מייקל גנון הוא נשיא איגוד הרפואה העולמי.