גידולים במוח אצל ילדים

תוכן:

במאמר זה

• מהו גידול במוח?
• סוגי גידולים במוח
• גורם של גידולים במוח אצל ילדים
• גידול גידולים במוח ילדים
• אבחון גידולים במוח אצל ילד
• טיפול
• After Effects של טיפול
• טיפול לאחר הטיפול
• מה הם תופעות הלוואי לטווח ארוך?
• איך להתמודד עם גידול המוח כמשפחה?

גידולי מוח יכולים להשפיע על ילדים בכל הגילאים. חשוב להבין כי הוא עלול לפתח ולהשפיע על ילדים שונה מאשר בגידול במוח הבוגר הגוף של הילד והמוח נמצאים עדיין בשלב המתפתח, ולכן הסימפטומים והטיפולים עשויים להשתנות. גידולים במוח, עלולים לגרום נזק משמעותי לאורך זמן לתפקוד הנוירולוגי והאינטלקטואלי של הילד.

מהו גידול במוח?

כאשר תאי המוח מתחילים להתחלק ולצמוח באופן בלתי רגיל, עלולה להיווצר מסת תאים. גוש תאים זה במוח נקרא גידול.

סוגי גידולים במוח

גידולים מסווגים תוך התחשבות סוגי התא הם מתרבים, המיקום של הגידול במוח ואת שיעור שבו הם יכולים לפתח ולהתפשט. הם יכולים להיות מחולקים באופן כללי את הדברים הבאים:

• גידולים ראשוניים: שמקורם במוח.
• גרורות: מקורן בחלק אחר של הגוף ומתפשט בסופו של דבר למוח.
• שפיר: לא סרטני וגדל לאט.
• ממאיר: סרטן וגדל במהירות.

הגידול הנפוץ ביותר במוח אצל ילדים שיכול להתרחש בכל גיל הוא גליומה. גליאומה מהווה כמעט 75% מגידולי המוח הפדיאטריים. Gliomas לפתח תאים גליה כי הם רקמות תומכות או דבק של המוח. גידולים גליאליים הם בעיקר משני סוגים: אסטרוציטומה ו ependymomas. גליאומטים משפיעים לרעה על תפקוד המוח ויכולים לסכן חיים. סוגי הגידולים ניתן לסווג לקטגוריות הבאות:

1. כיתה נמוכה Vs. ציון גבוה

גידולים במוח ניתן לסווג את הציונים בהתאם איך סדירות תאים סרטניים ורקמות מופיעים כאשר רואים מתחת למיקרוסקופ. שמירה על השונות במראה מיקרוסקופי כמו התייחסות, הרופאים להקצות כיתה מתמטית לגידולים. גידולי מוח יכולים להיות מדורגים על סולם של 1 עד 4. סולם 1 ו -2 הם גידולים בכיתה נמוכה ו בקנה מידה 3 ו 4 הם גידולים בכיתה גבוהה. ציונים הם מצביע על הגידול האפשרי והיקף הגידול. ציונים של הגידול גם לסייע לקבוע את סוג ומסלול הטיפול.

גידולים ברמה נמוכה הם אלה המתפתחים לאט. התאים מופיעים כמעט דומים לתאים נורמליים כאשר רואים מתחת למיקרוסקופ. הם בדרך כלל הכיל בדרך כלל לא להתפשט לאזורים אחרים. הסיכויים שלהם להופיע מחדש לאחר הסרה מלאה הם בדרך כלל נמוכים. גידולים ברמה גבוהה, בהשוואה, לגדול מהר מאוד ואולי להתפשט לאזורים הסמוכים. הם תוקפניים או ממאירים בטבע ועשויים לדרוש סדרה מקיפה של טיפולים כדי להתמודד איתם. הם עשויים להופיע שוב גם לאחר טיפול ממצה. גידולים ברמה נמוכה שיפרו את סיכויי הפרוגנוזה בהשוואה לגידולים ברמה גבוהה.

2. מקומי לעומת פולשני

גידולים במוח שבדרך כלל נשארים במקומם המקורי נקראים גידול מקומי. הם צפויים להתפשט לחלקים אחרים של המוח והם יחסית קל יותר לטפל. גידולי מוח שעלולים להתפשט ולפרוץ אל האזורים הסמוכים נקראים גידולים פולשניים. הם קשים יותר לטיפול שכן קשה מאוד להסיר אותם במלואם.

3. ראשי לעומת משני

גידולי מוח ראשוניים מקורם במוח. גידולים מוחיים משניים הם אלה גידולים שמתחילים בחלק אחר של הגוף אבל בהדרגה להתפשט למוח. רוב גידולים במוח ילדים הם ראשוניים.

סוגי גידולים ראשוניים במוח

הסוגים הנפוצים של גידולי מוח ראשוניים הם כדלקמן:

• אסטרוציטומה : אסטרוציטומה מופיעה בדרך כלל אצל ילדים בני 5 עד 8 שנים. סוג זה של הגידול גדל מאסטרוציטים שהם תאים בצורת כוכב. תאים אלה מהווים את הרקמה תומכת או "דביק" של המוח. הם עשויים להופיע בחלק המוח או המוח הקטן של המוח. גידולים אסטרוציטומה מדורגות בקנה מידה אני בקנה מידה IV בהתאם להתנהגות של תאים נורמליים או לא נורמליים. אסטרוציטומה כיתה נמוכה (סולם 1 ו -2) לגדול לאט הם הכיל בדרך כלל. אסטרוציטומה ברמה גבוהה (סולם 2 ו -4) גדלים במהירות ועשויים להתפשט לאזורים אחרים. רוב גידולים אסטרוציטומה ילדים הם ברמה נמוכה. ישנם ארבעה ציונים של גידולים אלה:

1. Pilocytic Astrocytoma (כיתה 1) : סוג זה של גידול גדל לאט הוא מקומי בדרך כלל. Astrocytoma Pilocytic יכול להיות astrocytoma cerebellar (מופיעים המוח הקטן) ו astrocytoma אינפנטילית desmoplastic.
2. מפוזר אסטרוציטומה (כיתה 2) : סוג זה של הגידול פולש לתוך רקמות המוח הסמוך, אבל הם גדלים בקצב איטי ניכר. סוגי אסטרוציטומה מפוזר הם אסטרוציטומה פיברילית, Gemistocytic, אסטרוציטומה Protoplasmic.
3. Astrocytoma אנאפלסטי (כיתה 3) : אלה מתרחשים לעתים רחוקות אבל הם תוקפניים בטבע.
4. Glioblastoma Multiforme (כיתה 4) : אלה הם משני סוגים; יסודי ותיכון. גידולים ראשוניים מתרחשים יותר נפוצים והם ממאירים מאוד בטבע. הגידולים המשניים מופיעים כגידול כיתה נמוכה אך עלולים להתפתח לגידולים ממאירים.

• Ependymoma : Ependymomas מקורן תאים ependymal כי נמצאים לאורך החדרים של המוח ואת מרכז חוט השדרה. זה סוג של גידול ניתן לחלק ependymomas תת (כיתה 1), ependymomas myxopapillary (כיתה 1), אשר לגדול לאט, ependymomas (כיתה 2) הגידול הנפוץ ביותר ependymal ו ependymomas אנפלסטי (כיתה 3) אשר גדלים מהר מאוד. אלו סוגים של גידול לפתח בחלקים שונים של המוח וחוט השדרה.
• גליאומה של גזע המוח : סוגים אלה של גידולים נדירים למדי ומתפתחים ברקמת גזע המוח. הם בדרך כלל מאוד מאתגר להסיר כירורגי. גליאומה במוח מתחילים במוח או בעמוד השדרה ומתפשטים בהתמדה לחלקים אחרים של מערכת העצבים. גידולים אלה עשויים להראות שום סימפטומים עד שהיא גדלה מאוד גדול.

• Medulloblastomas : מדולובלסטומות ילדים הן גידולים ממאירים ברמה גבוהה המתפתחים במוח הקטן ונוטים להתפשט דרך הנוזל השדרתי.
• Craniopharyngioma : גידולים אלה הם שפירים ובדרך כלל לא לפלוש חלקים אחרים של המוח או הגוף. הם בדרך כלל שילוב של מסה מוצקה וציסטות מלאות בנוזל. הם מתרחשים בחלק התחתון של המוח קרוב לבלוטת יותרת המוח.
• גידולים של תאי גידולים : גידולים אלה מתפתחים בדרך כלל באשכים או בשחלות ויכולים גם הם להיווצר בחלקים אחרים של הגוף כמו מוח, חזה, בטן וחלק תחתון של עמוד השדרה. הם יכולים להיות ממאירים או שפירים. סוגי גידולים של תאי נבט הם גידולים בשק חלמון, גרמינומות, טרטומות בוגרות ובלתי בשלות.
• גליומות פונטינה : גידולים אלה הם גידולים ברמה גבוהה, אגרסיביים מאוד בטבע. הם גדלים ב pons (באמצע) של גזע המוח. גידולים אלה קשה להסיר כאשר הם מתפתחים בתאי העצבים של גזע המוח המהווה חלק חיוני של המוח כי הוא אחראי על פונקציות מוטוריות רבות של הגוף.
• גליאומטים עצביים אופטיים : גידולים אלה גדלים באיטיות וממוקמים בתוך או סביב עצב הראייה המקשר את העין למוח. כמו הגידול גדל, זה מפעיל לחץ על עצב הראייה יכול לפגוע קשות בראייה.

גורם של גידולים במוח אצל ילדים

הסיבה לגידולים במוח אצל ילדים אינה ידועה בבירור. מומחים מאמינים כי שינויים מסוימים (מוטציות) המתרחשים בדנ"א של תאי מוח נורמליים גורמים להם לחלק ולהתרבות. כמה חוקרים מאמינים כי הסיבה לגידולים יכולה להיות גנטית. ילדים עשויים לרשת תנאים גנטיים מסוימים מהוריהם העלולים לגרום לתאים בגופם לגדול באופן חריג. תסמונות בירושה כמו נוירופיברומטוזיס, לי-פראומני, תסמונת היפל-לינדו מגדילות מאוד את הסיכון לגידולים במוח. גורמים סביבתיים כמו קרינה יכול גם להיות סיבה סבירה של גידולים אצל ילדים.

גידול גידולים במוח ילדים

ילדים שונים עשויים להציג סימפטומים שונים, בהתאם לגילם ולצורה של הגידול. חלק מהתסמינים השכיחים הם:

• הקאות או בחילות.
• כאבי ראש תכופים.

• התקפים או התקפים.
• עייפות ושינה.
• עצבנות.
• ראש מורחב (מקרונצפלי)
• פונקציות מוטוריות חריגות כמו הליכה, איזון, תיאום.
• ראייה מטושטשת או מעוותת.
• עיכוב מעוכב או מעוכב.

כמו כמה תסמינים אלה דומים מאוד לאלה של מחלות ילדים שכיחות אחרות, זה יכול להיות קשה לאבחן גידולים במוח. כמו כן, הסימפטומים עשויים להתקדם לאט. עם זאת, במקרה של ספק לגבי הסימפטומים, מומלץ להתייעץ עם רופא מיד.

אבחון גידולים במוח אצל ילד

כאשר הילד מופנה למומחה, מתבצעת בדיקה גופנית יסודית. הבדיקות המשמשות לאבחון כוללות:

1. סריקות נוירולוגיות : זה כולל בדיקת איזון, ראייה, תיאום ורפלקסים בין היבטים אחרים, כדי לקבוע באיזה חלק של המוח עשוי הגידול להיות
2. בדיקות הדמיה : כמו סריקת MRI או CT ייעשה כדי לאשר את נוכחות הגידול.
3. ביופסיה : אם מתגלה גידול, ביופסיה (רקמה שהוסרה מהגידול) תבוצע על מנת לקבוע את סוג הגידול ואת גידלו. תאי הגידול יילמדו בפירוט ונותחו כך שניתן יהיה לתכנן את הפרוגנוזה. אם המיקום מאפשר זאת, מומלץ לבצע ניתוח (חלקי או מלא) כדי להסיר אותו.

טיפול

נוירוכירורג יחליט על הטיפול לאחר קביעת המיקום, סוג, היקף ודרגה של הגידול. גורמים נוספים שנחשבים כוללים את הגיל והבריאות הכללית של הילד, ואת התגובה לתרופות או לטיפול מסוים. ברוב המקרים, כימותרפיה והקרנות נדרשים יחד עם ניתוח. צוות מומחים יחליט על הטיפול הטוב ביותר עם תופעות לוואי מינימליות. הטיפול בגידולי מוח ילדים מורכב מ:

1. ניתוח

רוב המקרים של גידול במוח בילדות דורשים ניתוח. זה עשוי גם להיות נחוץ עבור ביופסיה שבו מדגם של הרקמה מוסר עבור מחקר מפורט. נוירוכירורג עשוי להציע ניתוח להיפטר כמה שרקמות שנפגעו כפי שהוא אפשרי בבטחה, כדי להפחית את הלחץ תוך גולגולתי במוח. המיקום ממלא תפקיד מפתח. לדוגמה, אם הגידול מתפזר בגזע המוח, זה הופך להיות קשה מאוד להסיר אותו לחלוטין. במקרים כאלה ניתן לבחון את האפשרות של ניתוח חלקי.

2. טיפול בקרינה

טיפול בהקרנות כרוך בהרס או התכווצות של רקמות מושפעות באמצעות קרניים בעלות אנרגיה גבוהה. טיפול זה משמש בזהירות כמו המוח של הילדים נמצאים עדיין בשלב המתפתח וזה יכול להיות תופעות לוואי לאורך זמן כמו שבץ, התקפים, עיכוב או פיתוח הכלול.

3. כימותרפיה

כימותרפיה מתייחסת לשימוש בסמים כדי לחסל את תאי הגידול. זה יכול להיות מנוהל באמצעות קטטר IV, גלולות או מוזרק ישירות לתוך הנוזל השדרתי. מטרתו היא לעצור או לצמצם את התפתחות התאים. כימותרפיה היא טיפול סיסטמי שמשמעותו שהיא עלולה להציק לגוף כולו. זה יכול להיות תופעות לוואי זמניות כמו נשירת שיער, בחילות, עייפות אבל יש לו פחות תופעות לוואי לאורך זמן מאשר קרינה.

4. תרופות אחרות הילד שלך אולי צריך

לאחר ניתוח או קרינה, ניתן לתת סטרואידים כדי להפחית את הדלקת הנגרמת על ידי הגידול או הטיפולים שלה. לפעמים, כמה סטרואידים עשויים להינתן לאחר כימותרפיה נגד תופעות לוואי כמו בחילות. נוגדי פרכוסים עשויים גם להיות רשם כדי למנוע התקפים במיוחד לאחר הניתוח.

After Effects של טיפול

חלק מן ההשפעות לאחר הטיפול הן:

• איבוד שיער:

ייתכן שיש אובדן שיער לאחר כימותרפיה והקרנות. למרות שיער איבד לאחר כימותרפיה עשוי לגדול שוב, זה לא יכול להיות regrow לאחר הקרנות.

• בחילה:

עוד לאחר הטיפול הוא שזה עלול לגרום לילד להרגיש בחילה או חולה.

• חזון חריג:

קרינה או כימותרפיה יכולים להשפיע לרעה על החזון. זה עלול להיות חלש או מטושטשת לאחר הטיפול.

• בעיות פיזיות:

הטיפול עלול להיות בעל השפעה חמורה על התנועה עקב חולשת שרירים, שמיעה, איזון, דיבור או בליעה.

• עייפות:

זה נפוץ להרגיש עייפות ועייפות לאחר שעברו את הטיפול.

• בעיות עור:

העור עלול להפוך פריך, אדום או במכרז, ובמקרים מסוימים, אפילו כהה יותר לאחר הקרנות.

טיפול לאחר הטיפול

מעקב אחר הטיפול לאחר הטיפול חשוב מאוד כמו ההשפעות לאחר הטיפול עשוי שלא להתברר מיד. יתר על כן, לכל ילד יש תהליך ריפוי שונה. לכן, זה חיוני כדי לשמור על הילד תחת התבוננות זהירה. רוב תופעות הלוואי הפיזיות של הטיפול ניתנות לשליטה על ידי פיזיותרפיה, תרפיה בדיבור וטיפולים בעיסוק אחרים. זה חיוני כדי לזכור את ההשפעות הפסיכולוגיות האפשריות על הילד אשר ניתן לטפל על ידי roping בתמיכת בית הספר, המורים ואת החברים של הילד. יש לעקוב אחר ביקורי מעקב רגילים כדי לפקח על השפעות הטיפול על הילד וגם כדי להגן מפני הסיכון של הישנות של הגידול.

מה הם תופעות הלוואי לטווח ארוך?

תופעות לוואי ארוכות טווח של המחלה ואת הטיפול שלה עשוי להיות שונה עבור כל ילד. זה גם תלוי במיקום של הגידול ואת סוג של טיפול נתון. חלק מהילדים עלולים לחוות עיכובים קוגניטיביים, הכוללים קשיי למידה, זיכרון ויכולות לפתרון בעיות. במקרים מסוימים, ילדים יכולים לרשום צמיחה מאוחרת או מוגבלת. הם עשויים לחוות גיל ההתבגרות מוקדם או מאוחר בגלל הטיפול. הטיפול עלול לגרום למצוקה רגשית אצל ילדים כתוצאה משינוי באינטראקציה החברתית, התחושה של להיות שונה מאחרים. תופעות הלוואי הפיזיות הנראות לעין של הטיפול עשויות להוביל גם לבעיות פסיכולוגיות.

איך להתמודד עם גידול המוח כמשפחה?

אבחנה של גידול במוח ילדים יכולים להשאיר את המשפחה מזועזעת ומבולבלת. אתה יכול לבקש את עזרתו של קבוצות תמיכה רבות אשר מציעים מידע על הניסויים הקליניים וכל מחקר חדש שנעשה בתחום זה. הם גם מספקים טיפול רגשי ותמיכה וייעוץ כיצד להתמודד עם הילדים באופן מתאים לגיל כדי לסייע להם להתמודד עם הגידול והטיפול בו. הורים חייבים לדאוג לבחור בית ספר יכול לבצע התאמות מסוימות כדי להתאים את הצרכים של הילד כמו פחות לימוד, שינויים בשיעורים, מערכת בדיקות, הוסיף מנוחה או אמבטיה שירותים. מורים יכולים להפוך את הילד נוח בכיתה לעזור לילדים אחרים לקבל ולא לטפל בילד אחרת.

עם התקדמות הטכנולוגיה והתרופות יש סיבה לקוות לתוצאות טובות יותר. יותר ויותר ילדים מאובחנים עם גידולים במוח מטופלים בהצלחה היום. איתור מוקדם וטיפול רפואי מהיר יחד עם טיפול נכון טיפול מתאים מתאים חשוב מאוד.