סוללות לחצן להרוג: איך אנחנו יכולים למנוע את מותם של ילדים מיותרים?
בשנת 2013, קיץ קיץ steer מת מאובדן דם חריף כמה ימים לאחר בליעת כפתור כפתור. היא לא סיפרה למשפחה שלה שהיא בלעה משהו, אז הם לא ידעו מה קרה. לפחות לא עד שהתגובה הקוסמית שנגרמה על ידי הסוללה, שנכנסה לוושט שלה, אכלה אל אבי העורקים שלה.
היא הציגה לבית החולים סדרה של דימומים קטנים, ואחריה דימום זלעפות. הסוללה התגלתה רק לאחר שהתמוטטה והוכנסה - היא הופיעה על צילום חזה בצילום רנטגן, שנלקח לבדוק את מיקום צינור ההנשמה. מותה הרס משפחה והעלה שאלות רבות על הסיבות לכך שלא נמנעה.
ילדים עם פציעות סוללות כפתור דווחו בספרות הרפואית מאז 1970. אבל מה שהיה פעם אירוע נדיר הפך עכשיו יותר נפוץ. חלה עלייה חדה במספר הפציעות חמורות הסוללה קטלנית דווחו.
זה מקבילה לשימוש הגובר של סוללות כפתור במוצרים מקומיים: לפידים, שלט רחוק, מפתחות רכב, קישוטים נרות מלאכותיים. פציעות חמורות ומוות קשורות בליעה של סוללות גדולות יותר (בדרך כלל ליתיום) דיסק, 3V כוח גדול מ 20 מ"מ קוטר. אבל סוללות קטנות יותר יכולות גם לגרום לפציעה חמורה.
איך סוללות כפתור לגרום נזק חמור כזה?
כאשר סוללת כפתור יש תשלום מספיק (1.2V או יותר), הוא שוכב במקום אחד בתוך הגוף (בדרך כלל האוזן, האף או הוושט) ושוכב על משטח לח, זרם חשמלי נוצר. הנוכחי שובר מולקולות מים, בהפקת hydroxide וגז מימן.
הידרוקסיד יונים הם מאכל (המרכיב העיקרי של תנור או מנקז שואב) ולגרום "נמק licfactive", כלומר, הם אוכלים דרך רקמת הגוף. גדול סוללות ליתיום כפתור יש חיי מדף של עשר שנים מספיק הנוכחי להרוג, גם כאשר הם לא עובדים במוצר.
בניגוד לסוללות הכפתורים, הסוללות הגליליות קשות יותר לבלוע, הקטבים (החיוביים והשליליים) מרוחקים יותר והם נוטים לעבור את המערכת ללא לינה.
כמעט כל מקרי המוות הקשורים לסוללות הכפתור נקשרו עם סחף ושט ושחיקה לתוך אבי העורקים (העורק הראשי המוביל מהלב) או כלי דם גדולים אחרים, עם דימום מסיבי לאחר מכן.
בעקבות מותו של קיץ בשנת 2013, ילד אוסטרלי נוסף נפטר בשנת 2015 בנסיבות דומות. ילד נוסף ב WA שרד עם סיבוכים מתמשכים רציניים.
קבוצה קטנה אך משמעותית של ילדים אינם מתים, אך מקיימים פציעות קשות לאחר בליעה של סוללה. גם אם הבליעה מזוהה מיד, זמני ההובלה למתקנים בעלי מומחיות להסרת הסוללה יכולים להיות ממושכים.
ניקוב הוושט יכול להתרחש בתוך שעתיים, והנזק נמשך גם לאחר הסרת הסוללה. ילדים כאלה דורשים טיפול ארוך טווח ופעולות ונהלים רבים כדי לתקן את הנזק שנגרם על ידי הסוללה.
העולם צריך תקנות בטיחות המוצר טוב יותר
חקירה קרתנית למותו של הקיץ הסתיימה עם 13 המלצות המתארות פעולות עבור יצרני סוללות כפתור, קמעונאי מוצרים וספקים, רגולטורי בטיחות מוצרים (כמו ה- ACCC), מחלקות בריאות, שירותי אמבולנס ורופאים. חוקר מקרי המוות דיווח על ממצאים והמלצות בכל רחבי העולם.
למרות זיהוי מהיר והסרה של סוללות מושפעות יכול להציל חיים ולהפחית סבל ארוך טווח, זה רק להציל מצב רע כבר. ניתן למנוע פגיעה בסוללה על ידי תכנון מוצרים הפועלים על מקורות כוח חלופיים.
מתן אזהרות על תוויות מוצרים ופרסום (המאפשר להורים לבחור מוצרים חלופיים), לאבטח את מארזי הסוללות ואת תאי הסוללות, ולהפוך מוצרים המתאימים למטרה כך שהם לא ישברו וישחררו סוללות על ההשפעה, יפחיתו את החשיפה והגישה.
כיום, זה רק מנדט צעצועים המיועדים לילדים מתחת לגיל 36 חודשים. ACCC יש עוסקת עם התעשייה לפתח קוד התעשייה של הנוהג הטוב ביותר. למרות שלא ניתן לאכיפה, מסמך זה שימש כדי לעסוק בתעשייה כדי להבטיח מוצרים "בטוח" כנדרש לפי חוק הצרכן Worldn. בחיפוש אחר "כפתור סוללה" בקטע "נזילות" באתר האינטרנט של בטיחות המוצר עולה כי מספר רב של מוצרים מרצון נזכר כאשר המוצרים נמנעו מהנחיות אלו.
למרות קמפיין מניעה רב-צדדי (אם כי מטושטש) ברחבי העולם עם התעשייה, שירותי הבריאות והמודעות הציבורית והמעורבות הכללית, מספר הילדים עם חשיפת סוללות הלחצנים המדווחים למרכזי מידע של פויז ומערכות מעקב של פגיעה עדיין גדל. ההערכות הן כי כ -20 ילדים בשבוע הנוכחי במחלקות חירום.
מאז דצמבר 2017, יחידת המעקב של קווינסלנד נפגעה יחד עם יחידת המעקב הפדרלית האוסטרלית על מנת לאסוף נתונים ארציים מפורטים על הפגיעות החמורות ביותר בסוללה. כלומר, אלה הדורשים הליך רפואי כדי להסיר את הסוללה או להעריך / לתקן את הנזק שנגרם על ידי הסוללה.
ציפינו כמה מקרים בשנה, אבל בשבעת החודשים הראשונים, דווח על תשע פגיעות קשות בסוללה. לשש היו סוללות תקועות בוושט. בילד אחד, הסוללה עברה על הבטן בזמן האנדוסקופיה, ובשני הילדים האחרים היתה סוללה אחת מחוברת באף ואחת באוזן.
איסוף הנתונים במעקב יאפשר לנו לתאר טוב יותר את התוצאות הבריאותיות לטווח הארוך ואת ההשפעות. אנו אוספים מידע חשוב המתאר את סוגי המוצרים הקשורים לפציעות הסוללה כדי לאפשר לנו להודיע טוב יותר בתעשייה הרגולטורים.
עד כה, הנתונים שלנו מראים כי ילדים בעולם ממשיכים להיפגע קשה עקב בליעה בסוללות. אנחנו צריכים לשמור על ערנות ולחץ על התעשייה לחפש חלופות בטוחות יותר.
מה צריכים ההורים והרופאים לעשות?
הורים, בני משפחה, מורים ומטפלים צריכים לשאוף לשמור על סוללות כפתור מחוץ להישג ידם של ילדים. אל תקנו מוצרים המכילים סוללות כפתורים, אך אם אתם חייבים, קנו מוצרים בני קיימא ושמרו על כל תאי הסוללה נעולים היטב.
זה יכול להיות קשה לזהות אם הילד שלך בלע או הכנס סוללה כמו הסימפטומים יכולים להיות דומים למחלות נפוצות אחרות. לילד יש שיעול גובר, ריר, הקאות, סירוב להאכיל, דימום מהמעיים (קיא אדום או שחור או תנועות מעיים), פריקה מהעין, אוזן או אף או קדחת.
ורופאים צריכים להיות מודעים לכך היא בעיה גוברת כדי לשמור את זה בחשבון בעת ביצוע אבחנה.
אם אתה (ההורה או הרופא) חושדים בליעה של סוללה של כפתור או הכנסתו, התקשר אל Poisons Information on 131 126 לקבלת ייעוץ של 24 שעות ביממה.
ד"ר רות בארקר, מנהלת היחידה למעקב אחר פגיעה בקווינסלנד, היא רופאת ילדים דחופה ועוזרת למניעת פציעות בסוללה. היא מובילה את המאמר של מאמר זה.
מאמר זה הופיע לראשונה על השיחה.
