הנחיות כיצד להאכיל את התינוק שלך משתנים ... שוב
אם אתה מבולבל לגבי מה תינוקות נועדו לאכול ומתי להתחיל אותם על מוצקים, אתה לא לבד. הקווים המנחים השתנו באופן דרמטי במאה האחרונה, מתנפנפים בכל החנות, וכמה מומחים מאמינים שהגיע הזמן לעדכון נוסף.
פעם אחת, מזונות אלרגניים נמנעו, עכשיו הם מומלצים בתוך השנה הראשונה. פעם, תינוקות היו רק לעתים נדירות להתחיל מוצקים לפני תשעה חודשים, ואז לא לפני ארבעה חודשים, ועכשיו רק לעתים נדירות לפני שישה חודשים. בעבר הומלץ על כך שהמאכלים הראשונים של התינוקות היו טוסט ומרק, ואילו עכשיו הם נוטים יותר להיות מחית או דייסת אורז.
זה היה לפני כמאה שנה, בתגובה לשיעורי תמותת תינוקות גבוהים, ש"אימהות "- שהיא בעיקר רופאים גברים המלמדים אמהות כיצד ... אמא - הוצגה.
חלקם היו חיוביים: חשיבות ההנקה הוכרה ועודדה, ולאמהות שלא יכלו, הוכנסו חלופות סטריליות המסייעות לטפל בשיעורי התמותה.
היבטים אחרים היו מוטלים בספק. אם שמעת את האמירה כי תינוקות צריכים להיות "לשים את השד" כל שלוש עד ארבע שעות במשך מקסימום של 15 דקות, זה אשם של "mothercraft".
"תינוק לא יכול לשגשג אם האמא אינה קבועה ודייקנית", כתב ד"ר טרובי קינג, המומחה הבינלאומי לאם, בספרו משנת 1913, האכלה וטיפול בתינוק.
האכלה בלילה היתה עבירה חמורה עוד יותר, לדברי המלך, ותוביל לכל החיים של היסטריה, נדודי שינה, אי ציות, עצירות, אפילפסיה ו"פרעות עצבים חמורות אחרות ".
אם התינוק לא היה משגשג על לוח הזמנים "דייקן" או האם לא יכלה להניק מכל סיבה שהיא, היא צריכה להשלים עם חלב "אנושי"; תערובת של חלב פרה מעוקר, סוכר מים רותחים, עם שמן כבד בקלה ושמן בוטנים לפעמים נזרק גם.
לאחר תשעה חודשים קיבלו תינוקות קרום לחם או "טוסט יבש וחריף כדי להכשיר את הכוחות הראשונים של ללעיסה ולעיסה", כשהמלך הצביע על "אין צורך להשתמש בדבש".
מהר קדימה כדי 2018 ו mush מומלץ כמזון הראשון, אנו מתחילים תינוקות על מוצקים צעירים, על פי דרישה להאכיל הוא עודד ואת סוגי מזונות הראשונים הם שונים.
הטענה נגד דגני בוקר
"לכלול ברזל מבושל התינוק אורז דגנים כאחת מזון מוצק הראשון של התינוק שלך."
יש סיבה לכך היא המלצה רשמית: זה לא אלרגני, לעיכול בקלות, כאשר הוא מבוצר ברזל, הוא מספק מרכיב חשוב הראשון.
אבל עכשיו, לאחר שעברנו ממניעת מזון אלרגני, מדוע אנו עדיין ממליצים עליו, במיוחד כאשר הוא אינו מכיל באופן טבעי ברזל ויש לו רמות גבוהות יחסית של ארסן?
מוקדם יותר השנה, דו"ח אמריקאי מצא שש פעמים יותר ארסן בדגנים אורז לתינוקת מאשר דגני בוקר עשוי דגנים אחרים. זה הוביל מריון נסטלה, פרופסור לתזונה, מזון מחקרים, בריאות הציבור באוניברסיטת ניו יורק כדי להגיב:
"דגנים אורז תינוקות הם דאגה מיוחדת כי זה לעתים קרובות רק דגנים מוזנים לתינוקות ארסן משפיע לרעה על התפתחות קוגניטיבית התינוק ... נראה די ברור כי דגנים אורז התינוק יש להסיר מהשוק, אלא אם כן הם יכולים להראות רמות ארסן נמוך בהרבה .
Gill Rapley, אחות בריאות הציבור ומומחה מוביל על הגמילה הוביל התינוק אומר ארסן אינו הדאגה היחידה עם דגנים מבוצר ברזל, כולל דגנים אורז.
"במשך שנים אנחנו מתחילים בתינוקות לא רק על דגני בוקר אלא על דגני בוקר מבושלים, ובמקום להכיר בכך שלדגינים אין את החומרים המזינים של תינוק בן שישה חודשים, אנחנו מבצרים אותו", אומר ראפלי. "זה לא הגיוני".
נטשה מאריי, מתרגלת מוסמכת של דיאטנית ודוברת ארגון הדיאטנים של העולם, מרגיעה כי רמות הארסן מאורז עולמי הן "בתוך רמות נורמליות", ודגני האורז "בסדר" כחלק מתזונה מגוונת.
היא מוסיפה כי אורז דגנים אינו הכרחי מנקודת מבט אלרגיה.
"אנחנו יודעים שיש לנו את [המלצות האלרגיה] לא בדיוק נכון", אומר מוריי, והוסיף כי המטפלים צריכים "לא לעכב" את הכנסתם של אגוזים ומזונות אלרגניים אחרים לתינוקות "אלא אם כן לילד יש תגובה לאותו מזון".
מארי מסכים כי יש אפשרויות עשיר יותר ברזל.
"עצם כבש היא פנטסטית, אם אתה בוחר לאכול בשר אדום", היא מציעה. "הילדים יכולים למצוץ את עצמות הטלה, לקבל את הטעם (על ידי הזזת הלשון שלהם סביב העצם) זה ממש טוב להתפתחות הפה שלהם. בשר הוא מזון ראשון גדול לתינוקות והוא יכול להיות למטה. "
דגנים מועשרים, הם "רק חלופה", מורי מוסיף. "העיקר שאנשים מכניסים מזון עשיר בברזל כאחד המזונות הראשונים".
בן כמה צריך תינוקות להתחיל על מוצקים?
אם אתה מתחיל תינוק על מוצקים מוקדם, זה לא סימן לתינוק "מתקדם".
"אנחנו יודעים שיש הרבה סיכונים מוגברים מפני הפעלת ילדים על מוצקים מוקדם מדי", מסביר מורי. "עד 12 חודשים, חלב או נוסחה צריכה להיות מקור התזונה העיקרי של הילד. האוכל הוא ניסיוני - מדובר בחקר מרקמים וטעמים ".
החל מוקדם מדי יכול לעקור את צריכת החלב שלהם יכול להגדיל את שיעור הבטן בטן גסטרו. בעוד החלב והנוסחה הן סטריליות, מזון אחר פירושו החדרת באגים שונים שמערכת התינוק הצעירה אינה מוכנה להתמודד עמם עדיין.
המתנה ארוכה מדי עם זאת עלולה לפגוע בלסת פיתוח השרירים. מוצקים חשובים גם ל"גירוי אינטלקטואלי ".
כעת מוסכם כי התינוק מוכן מבחינה התפתחותית בגיל שישה חודשים, שהוא גם כאשר חנויות הברזל והאבץ שלהם יורדות וצריכת האנרגיה שלהן מתחילה לעלות.
"תראה את התפתחות הילד שלך, "מייעצת מורי. "אם הם יושבים עם תמיכה, אם יש להם שליטה טובה על הראש, אם הם איבדו את רפלקס הלשון שלהם (הלשון לא בולטת חזק כאשר המזון נכנס לפה), אז הם מוכנים להתחיל מוצקים.
"חלק מהילדים עושים את זה קצת לפני שישה חודשים, כמה להתחיל קצת מאוחר יותר, אבל לא לפני ארבעה חודשים."
ובכל זאת, כמו הגיל של מוצקים החל יש השתנה בין ארבעה לשישה חודשים, את ההנחיות לגבי מה ואיך הם אוכלים לא.
כאשר גיל רפלי הפך לאחות בריאות הציבור בשנת 1978, המלצות הועברו לאחרונה מ בן שלושה חודשים עד ארבעה חודשים.
"הדרך היחידה לקבל מזון לילד בן ארבעה חודשים היא לחלוט אותו ולכפות אותו כי הם לא יכולים להאכיל את עצמם", מסביר רפלי, שהוא גם מומחה מוביל על הגמילה הובלה. "כשעברנו לשישה חודשים כדרך המומלצת, לא הסתכלנו על האופן שבו ניתנה האוכל.
"קפיצה בין ארבעה לשישה חודשים היא קפיצה ענקית - זה הזמן וחצי של גיל הילד, ובכל זאת המידע נשאר בדיוק אותו דבר על purees וכפות ואף אחד לא חשב לעדכן את זה.
"הם צריכים לקחת בחשבון את העובדה שזה תינוק אחר שאנחנו מדברים עליו .לילד בן שישה חודשים יש צרכים תזונתיים שונים ויכולות שונות".
Purees, הגמילה הוביל את התינוק ואת אכילה קפדנית
רפלי סבור שההנחיות להאכיל את התינוק, שעדיין ממליצות להתחיל עם purees, זקוקות מאוד לעדכון.
היא מובילה את המגמה כלפי מתן שליטה חזרה לתינוק ופשוט מאפשר להם להאכיל את עצמם. זוהי מגמה המעצימה את התינוק, וראיה ראשונית מראה, יכולות להיות תוצאות חיוביות יותר.
מניסיונו של ראפלי, מתן מזון לתינוקות בפועל, בחתיכות בגודל נשיכה, מתיישב יותר עם התפתחותו של התינוק בסביבות שישה חודשים, וכאשר הם מסוגלים לאכול מזון בדרך זו, עולה כי הם מוכנים מבחינה התפתחותית למוצקים.
"אם הם לא יכולים להכניס את זה לפה, הם כנראה לא יוכלו ללעוס אותו או לבלוע אותו בבטחה או לעכל אותו כמו שצריך", היא אומרת.
"היכולות שלנו ופיתוח לשמור על קצב אחד עם השני. רוב ההורים, [צריך] צעד לאחור ולהסתכל מה התינוק שלהם מנסה לעשות - אם היא להגיע לתפוח, לתת לה את התפוח. אל תסתובבי ותתחיל לרסק אותו. היא מראה לך מה היא מסוגלת ".
הגמילה המובילה בייבי, כפי שנקראת הגישה, מאפשרת לילדים לתקשר עם האוכל שלהם (להזהיר, זה מבולגן) וללמוד על כך בתהליך.
"אנחנו מכירים תות שדה כי ראינו אחד לפני, אכלנו אחד לפני - זה כל חדש לגמרי לתינוק", היא מסבירה.
"הם צריכים להכיר את זה לפני שהם הולכים לאכול את זה. זה דבר ההישרדות הרגיל - אתה לא שם משהו בפה שלך בלי לבדוק את זה קודם. "
מתן אפשרות לתינוקות לשלוט על אכילה גם נראה לפתור את בעיות האכלה ראפלי יש עדים במשפחות.
"זה נראה כמו הרבה בעיות עם האכלה או בררן אוכלי פעוטות יש שורשים שלה אובדן שליטה על ידי התינוק, " היא אומרת. "למעשה אחד הכללים הזהב עבור אנשים שעובדים עם משפחות שבהן יש בעיות האכלה היא לתת את השליטה לילד."
מוריי אומר כי הורים רבים מעדיפים פוריס כי הם מפחדים הילד שלהם נחנק.
"הרפלקס החסר יכול להיות חזק אצל ילדים מסוימים", היא מסבירה. "אבל מה שאנחנו צריכים לעשות בתור אנשי מקצוע בתחום הבריאות הוא להרגיע הורים ומטפלים כי gagging הוא בסדר וללמד את ההבדל בין gagging וחנוק (מחנק הוא שותק, gagging הוא לא)."
היא מסכימה כי אכילה קפדנית יכולה להיות שורשיה חוסר שליטה ותינוקות לא להיות מסוגל "לשחק" עם האוכל שלהם.
"ככל שיותר ילדים מקיימים אינטראקציה עם מזונות, כך הם מכירים יותר את זה, ולכן סביר יותר שהם ינסו לאכול אותם", היא אומרת.
"שמתי לב כאשר תינוקות יש בעיות סביב מזון - כישלון לשגשג או צמיחה מקרטעת או אכילה אכזרית ... זה לעתים קרובות את אמהות מי לטאטא ולנקות אותם ולא נותן להם לקבל מבולגן."
באשר להמלצת המלוחים, מוריי אומר: "הקווים המנחים ממליצים להתחיל עם פוריס פשוט כי זה מרקם דומה יותר וזה פחות זר לתינוק".
למרות זאת, היא מדאגת כאשר היא רואה ילד שעדיין נמצא על פורייה בשמונה חודשים, אומרת כי תינוקות צריכים להתקדם "במהירות" למזונות גושים ואצבעות, וב -12 חודשים "צריך לאכול מזון משפחתי", בתנאי שלא יש מלח או סוכר.
האם ההנחיות צפויות להשתנות? יש להם בעבר, אז הם עשויים שוב, כמו ראיות גדל.
"הנחיות להאכיל תינוקות מבוססים על עדויות הטובות ביותר שיש לנו עד כה. בגלל זה הם מתפתחים ומשתנים ", אומר מאריי.
בינתיים, היא מייעצת ההורים צריכים ללכת עם מה שהם נוחים עם ולשים לב ההתפתחות של התינוק שלהם.
"זה באמת תלוי בילד שלך - על 20 עד 30 אחוזים של ילדים שונאים purees כך להיות מונחה על ידי הילד שלך. אם הם מגיעים למזון שלך מהצלחת שלך, כל עוד זה לא סיכון מחנק וכל עוד אתה מפקח עליהם, תן להם ללכת על זה. "