הידרונפרוזיס בתינוקות: גורם, תסמינים וטיפול
במאמר זה
- מהי הידרונפרוזיס?
- גורם של התינוק Hydronephrosis
- סימפטומים של הידרונפרוזיס בתינוקות
- אבחון
- סיבוכים
- טיפול בהידרונפרוזיס בתינוקות
Hydronephrosis יכול להיות מצב מכאיב מאוד של מערכת הכליה והוא יכול להשפיע על כל אחד, כולל תינוקות. אם התינוק שלך נראה עצבני או בוכה בעת השתנה, אז זה הכי טוב שאתה להתייעץ עם רופא הילדים. מצב זה לא צריך להיות התעלם כמו זה יכול להיות השפעות מזיקות.
מהי הידרונפרוזיס?
Hydronephrosis הוא מצב רפואי של מערכת הכליות שבו השתן לא יכול להיות משוחרר גורם כאב בעת השתנה. זה גורם לשתן לנוע בחזרה לעבר הכליות גורם לנפיחות ולחץ על רקמת הכליה. החסימה נמצאת בדרך כלל בשופכן. Ureters הם צינורות המחבר את הכליה אל שלפוחית השתן. אצל תינוקות היא נגרמת בעיקר על ידי מחלה מולדת (מחלה הנמצאת מלידה) של מערכת הכליה. המחלה יכולה להשפיע על אחת או שתי הכליות. השנייה ידועה בשם הידרונפרוזיס דו-צדדי אצל תינוקות.
גורם של התינוק Hydronephrosis
ישנן סיבות רבות מדוע הילד שלך יכול להיות סובל ממחלה זו מלבד הידרונפרוזיס מולד. אלה נדון להלן.
- אחד הגורמים העיקריים של הידרונפרוזיס הוא נוכחות של אבנים בכליות. אם האבנים גדולות מדי, זה עלול להוביל לחסימת השופכן, מה שמוביל לאוסף של השתן שגורם לנפיחות בכליות.
- Hydronephrosis יכול להיגרם גם על ידי נוכחות של גידול או כיס כי לוחץ נגד השופע, גרימת החסימה.
- סיבה נוספת מובילה היא נוכחות של קרישי דם או הצטלקות. הצטלקות היא בדרך כלל לא נצפתה אצל תינוקות, אלא אם כן יש להם נזק כליתי לפני.
- תינוקות מסוימים נולדים באופן טבעי עם שופכן צר. במקרים כאלה, את הרחם הוא רגיש יותר blockages.
סימפטומים של הידרונפרוזיס בתינוקות
ישנם תסמינים רבים של מצב שאתה יכול לצפות. חלק מהתסמינים כוללים:
- בכי בזמן ההשתנה מעיד על כאב.
- כאב בבטן התחתונה. אתה יכול לראות את זה אם התינוק שלך בוכה כאשר אתה בעדינות palpate או ללחוץ על האזור.
- השתנה כי הוא שכיח יותר מהרגיל.
- בחילות ניתן לראות אצל ילדים גדולים יותר.
- הקאות
- קדחת
כמו כן, יש לזכור כי ככל שהמצב נשאר מטופל, גרוע יותר הסימפטומים יופיעו. אז, חפשו את הסימפטומים האלה ולנסות לקבל טיפול זה בהקדם האפשרי.
אחת מתופעות הלוואי הנפוצות ביותר של הידרונפרוזיס היא התפתחות זיהומים בדרכי השתן או UTI. כמה תסמינים נפוצים של זיהום זה הם:
- כאב גב
- קדחת
- שתן מעונן
- כאב בעת השתנה מסומן באמצעות בוכה או עצבנות
אבחון
מאז hydronephrosis אינה מחלה בפני עצמה, אלא מצב שנגרם על ידי גורמים אחרים, האבחנה היא שני שזורים. הצעד הראשון יהיה לקבוע כי המצב קיים התינוק שלך. הצעד השני יהיה לקבוע מה גורם לחסימה.
האבחנה של המחלה יכולה להיעשות במהלך ההריון או לאחר.
בדיקות טרום לידתי
במהלך ההריון שלך, hydronephrosis מאובחנת בדרך כלל מהבדיקות הרגילות של האולטראסאונד הטרום לידתי. אם גודל הכליות של ילדך, כמו גם רמת נוזל השפיר, מרמזים שמשהו לא בסדר, אז הרופא שלך יגיע אליך לבדיקות קבועות יותר כדי לפקח על בריאות הכליות של התינוק שלך.
בדיקות לאחר הלידה
לרופאים יש כלים מתקדמים ובדיקות העומדים לרשותם על מנת לבצע אבחנה מדויקת של הבעיה שמטרידה את הכליות של התינוק. הם עשויים להמליץ על אחת או יותר מהבדיקות הבאות כדי לזהות את הבעיה:
- אולטרסאונד של הכליה (RUS) : אולטראסאונד זה מתמקד ישירות במערכת הכליה של התינוק כדי לתת לרופא תמונה טובה יותר ומלאה של מצב הכליות.
- Voiding Cystourethrogram (VCUG) : במבחן זה, צבע נוזלי מוזרק לתוך שלפוחית השתן של התינוק שלך באמצעות קטטר. לאחר שהתינוק שלך ישתנה, זרימת הצבע תילקח באמצעות צילום רנטגן.
- סריקת הכליות (MAG 3) : בדיקה זו כוללת הזרקה של כמות קטנה של הרדיו-איזוטופ אל זרם הדם של התינוק. כאשר היא מוצאת את דרכה אל מערכת הכליה, מצלמת גמא מיוחדת תצלם את הרדיו-איזוטופ. במבחן זה יוכל הרופא להשוות את תפקודן של שתי הכליות תוך קביעת מידת החסימה.
סיבוכים
אם hydronephrosis נשאר מטופל או מקבל טיפול רפואי לא תקין, אז הכליות של התינוק שלך יכול להיפגע קשות. מלבד הכליות לעצור את הפונקציה הרגילה של סינון הדם, הסרת רעלים, הפרשת פסולת, תקנה RBC ו השתנה קבוע, זה יכול גם להוביל זיהומים וכישלון קבוע של הכליות.
ישנם מקרים בהם התינוק ממשיך להיות כרוני hydroonephrosis שבו הפרוגנוזה היא עגומה גם לאחר התערבות רפואית בזמן.
טיפול בהידרונפרוזיס בתינוקות
אופי ושיטת הטיפול יהיו תלויים בשלב או סוג של הידרונפרוזיס לתינוקך. חלק מהאפשרויות לטיפול הן:
- התערבות עוברית : אם מצב הכליות ושאר מערכת הכליה נראה קריטי, אז הרופא שלך ירצה להתערב בשלב זה עצמו. זה יכלול ניתוח neonatal ו-עוברית רפואה.
- התבוננות : במקרים של מצב מתון עד בינוני של הידרונפרוזיס, רופא הילדים ימליץ כי קו הטיפול הטוב ביותר יהיה פשוט להתבונן במערכת הכלית כפי שהיא מתקנת את עצמה. היא יכולה, לכל היותר, לתת לתינוק שלך מינון נמוך של אנטיביוטיקה שימנע כל זיהום בדרכי השתן.
- ניתוח : הרופא שלך ימליץ על ניתוח לתיקון הידרונפרוזיס רק במקרים חמורים ביותר. ישנם מספר ניתוחים שיכולים להיעשות כגון הסרת אבן כליה אם, למעשה, זה אבנים בכליות שגורמות לחסימה. עם זאת, אחד הניתוחים הנפוצים ביותר היא pyeloplasty שבו החלק של השופך עם החסימה מוסר.
Hydronephrosis הוא מצב של מערכת כלייתי שיכול לגרום לסיבוכים רציניים, מלבד רק גורם לכאב. על מנת להימנע ממצב קריטי וחמור, רצוי שתבקש מיד את עצתו של הרופא הראשי של ילדך ברגע שתבחין בסימן הראשון. יש לזכור כי ברוב המקרים של הידרונפרוזיס מולד לקבל נפתרה בפני עצמה ואין צורך למהר לניתוח אלא אם כן המומלץ על ידי הרופא. ודא שאתה מקבל את כל הבדיקות הנדרשות בזמן להיות חרוץ שמירה על פגישות עם רופא הילדים.