היפותירואידיזם בילדים: גורם, תסמינים וטיפול
במאמר זה
- מה זה בלוטת התריס?
- מה הם סוגי בלוטת התריס?
- מהי היפותירואידיזם?
- סוגי היפותירואידיזם
- מי צריך להיות מוקרן עבור בלוטת התריס?
- גורם היפותירואידיזם אצל ילדים
- הירשם ותסמינים של בלוטת התריס בילדות
- אבחון ובדיקות
- טיפול
- מתי לטפל בלוטת התריס
- קורס טיפול רפואי
- ניטור הפרעת בלוטת התריס אצל ילד
- היפותירואידיזם ו עודף משקל
- אתגרים להורים
בלוטת התריס היא אחת הבלוטות החשובות ביותר בגוף האדם, וממלא תפקיד חיוני בהתפתחות הכוללת שלך. תפקוד תקין של בלוטת התריס הוא חיוני לצמיחתו של ילד, וחוסר בלוטת התריס יכול להוביל להפרעות מרובות.
מה זה בלוטת התריס?
בלוטת התריס היא בצורת פרפר, בלוטת דנטלית אשר ממוקם בצוואר. הבלוטה מפרישה הורמונים כגון תירוקסין ו Triiodothyronine, אשר אחראים להבטחת צמיחה נכונה ופיתוח, שמירה על קצב הלב הרגיל כדי לשלוט במשקולת הגוף, ואת הרגולציה של טמפרטורת הגוף.
מה הם סוגי בלוטת התריס?
לפעמים, בלוטת התריס לא יכול לתפקד כראוי, וכתוצאה מכך חוסר איזון של ייצור ההורמון, המוביל הפרעת בלוטת התריס. הפרעות בבלוטת התריס יכולות להיות משני סוגים בסיסיים:
היפותירואידיזם -
מצב זה נגרם על ידי טבילה בהורמוני בלוטת התריס בדם. היפותירואידיזם ידוע להשפיע על נשים יותר מאשר גברים יכולים לקבל חמורה עם הגיל.
Hyperthyroidism -
זה מתייחס לעלייה של הורמון בלוטת התריס בדם בגלל בלוטת התריס הפרוע.
מהי היפותירואידיזם?
כפי שפורט, hypothyroidism היא הפרעה אנדוקרינית שבה בלוטת התריס הוא underactive ולא לייצר מספיק הורמונים הנדרשים לתפקוד תקין של הגוף.
סוגי היפותירואידיזם
המצב יכול, בתורו, להיות מחולק לשני סוגים. אלו כוללים:
1. היפותירואידיזם מולד
זוהי הפרעת בלוטת התריס אשר מתרחשת כאשר בלוטת התריס לא לפתח או לתפקד כראוי לפני הלידה. זוהי בעיה נפוצה אשר ניתן לאבחן במהלך תהליך ההקרנה יילוד. הרופא יקבע את הקורס ואת משך הטיפול בהפרעה זו בהתבסס על גורמים כמו בריאות הילד והיסטוריה של הפרעה זו במשפחה.
2. אוטואימוניות היפותירואידיזם: בלוטת התריס לימפוציטית כרונית
מצב זה נגרם על ידי הפרעה אוטואימונית המכונה כרונית lymphocytic thyroiditis מתרחשת כאשר בלוטת התריס של הילד מותקף על ידי המערכת החיסונית. זה גורם נזק ותפקוד מופחת של בלוטת התריס.
3. hyprogenic hypothyroidism
זה קורה כאשר בלוטת התריס מפסיק לייצר הורמונים בלוטת התריס בילדים לאחר הרס רפואית או להסיר כירורגי.
4. מרכזיות בלוטת התריס
זהו מצב שבו המוח לא עושה את ההורמון מגרה בלוטת התריס (האות אומר בלוטת התריס לעבוד). התפתחות חריגה של בלוטת יותרת המוח או בלוטת יותרת המוח יכולה לגרום להיפותירואידיזם מרכזי.
מי צריך להיות מוקרן עבור בלוטת התריס?
בדיקת בלוטת התריס צריכה להתבצע במקרים הבאים:
- ילדים שנכשלים בבדיקות בלוטת התריס בהקרנה החדשה
- ילדים בעלי צמיחה לינארית ירודה
- ילדים עם היסטוריה של התפתחות חריגה או פגיעה מוחית
- ילדים שעברו הקרנה גולגולתי כחלק של טיפול בסרטן
- ילדים עם סימפטומים של בלוטת התריס כמו עייפות או עלייה במשקל
- נשים בהריון שיש להם היסטוריה משפחתית של מחלת בלוטת התריס
גורם היפותירואידיזם אצל ילדים
אצל ילדים, המצב יכול להיות מולד או רכש לאחר הלידה. זה יכול להיגרם גם בשל מחלות אוטואימוניות, טיפולים הקרנה, הסרת בלוטת התריס, או בשל תופעות הלוואי של תרופות. למרות מקרים כאלה הם נדירים, המחלה יכולה גם להיגרם עקב הטיפול שקיבל עבור בלוטת התריס.
הירשם ותסמינים של בלוטת התריס בילדות
הסימפטומים הם בדרך כלל מתוחכמים דומים סימפטומים של מצבים רפואיים אחרים. המצב יכול ללכת unetected במשך שנים רבות בשל אופי שאינו ספציפי.
להלן הסימפטומים של בלוטת התריס:
- עייפות
- עלייה במשקל
- זמן תגובה איטי יותר
- עצירות
- פעמים רבות של קור
- הבעת פנים עמום
- נפיחות ונפוחות
- דרופי, עפעפיים עייפים
- שיער דליל, יבש וגס
- דופק איטי וקצב לב
- התכווצות שרירים תכופים
- צמיחה ירודה
מאז סימפטומים אלה יכולים להיות קשורים למספר רב של מצבים רפואיים, יש להתייעץ עם רופא כדי לגלות את הסיבה האמיתית של תסמינים אלה אצל ילדים לפני בחירה לטיפול בהיפותירואידיזם.
אבחון ובדיקות
הנה כמה מן הבדיקות הזמינות לזיהוי היפותירואידיזם בילדים:
- תפקוד בלוטת התריס
- מחקרים על רמות נוגדנים כנגד בלוטת התריס
- רפואה גרעינית לקלוט ולסרוק
- אולטרה-סאונד בלוטת התריס
טיפול
חשוב לתקן את ההפרעה הזו אצל הילד, שכן היא עלולה לעכב את התפתחותו והתפתחותו של הילד ולהשפיע לרעה על איכות החיים.
היפותירואידיזם יכול להיות מטופל על ידי טיפול תחליף הורמונלי, שבו הורמונים בלוטת התריס לקויים מתחדשים על ידי מתן levothyroxine, כימיקל אשר זהה thyroxine.
הרופא עשוי גם לרשום תרופות כדי לרפא את המצב הזה במקרים מסוימים.
מתי לטפל בלוטת התריס
טיפול במקרה של בלוטת התריס מולדת יש להתחיל מיד לאחר הילד נולד צריך להיות במעקב הדוק. רוב המקרים של בלוטת התריס מולדת ידרוש תחליף הורמון לכל החיים.
במקרה של היפותירואידיזם נרכש, תחילת הטיפול והמינון הדרושים של התרופה תלויים בגיל ובמשקל של הילד במצב זה.
קורס טיפול רפואי
אם ילד מאובחן עם המצב, L- תירוקסין מנוהל כתרופה. הנה הנחיה של המינון המומלץ. יש לזכור, עם זאת, כי יש להתייעץ עם רופא לפני הרפואה מוצע לילד.
1. עבור היפותירואידיזם רכשה
מהלך ניהול L-thyroxine עבור היפותירואידיזם נרכש הוא כדלקמן:
- עבור קבוצת גיל של 1 עד 3 שנים: 4 עד 6 מק"ג / ק"ג פעם ביום
- עבור קבוצת הגיל של 3 עד 10 שנים: 3 עד 5 מק"ג / ק"ג פעם ביום
- עבור קבוצת הגיל של 10 עד 16 שנים: 2 עד 4 מק"ג / ק"ג פעם ביום
- עבור קבוצת גיל מעל 17 שנים: 1.6 מיקרוגרם / ק"ג פעם ביום
2. עבור בלוטת התריס מולדת
לטיפול של בלוטת התריס מולדת, המינון של L- תירוקסין צריך להיות 10 עד 15 מק"ג / ק"ג, מנוהל פעם ביום. התרופה צריכה להתחיל מיד ויש לעקוב אחריה מקרוב.
ניטור הפרעת בלוטת התריס אצל ילד
ילדים הסובלים מהפרעה צריכים להיות מנוטרים לעיתים קרובות במהלך השנים הראשונות לחייהם. תדירות הניטור של ההפרעה היא כדלקמן:
- 6 חודשים לאחר הלידה: הילד להיות במעקב כל אחד עד חודשיים
- בין 6 חודשים ל 3 שנים מלידה: להיות במעקב כל שלושה עד ארבעה חודשים
- מ 3 שנים עד סוף הצמיחה: להיות במעקב כל שישה עד שנים עשר חודשים
היפותירואידיזם ו עודף משקל
הורמוני בלוטת התריס קשורים קשר הדוק להרכב הגוף כפי שהם מווסתים את חילוף החומרים הבסיסי, מטבוליזם השומנים, מטבוליזם גלוקוז, צריכת מזון וחמצון שומן. בלוטת התריס יכול להוביל לשינויים במשקל הגוף והרכב.
הפרעה זו גורמת לירידה בתרמוגנזה, ירידה בשיעור המטבוליזם, אינדקס מסת הגוף גבוה יותר והשמנת יתר. אפילו תת בלוטת התריס תת יכול להוביל לשינויים משמעותיים במשקל הגוף, וכתוצאה מכך גדל הסיכון להשמנה.
אתגרים להורים
ההשפעות של בלוטת התריס אצל ילד יכול להיות חמור האחרון לכל החיים. מצב זה מהווה אתגר קשה עבור ההורים כפי שהם צריכים לעקוב מקרוב אחר התפתחות הילד שלהם, ולהבטיח טיפול בזמן ויעיל של ההפרעה ואת הסימפטומים שלה.
הטיפול הוא תהליך איטי שיכול אפילו להימשך לכל החיים. במצבים כאלה, חשוב מאוד להורים להיות סבלניים ולתמוך בילדם לאורך כל הדרך.
היפותירואידיזם היא הפרעה מורכבת אשר יש השפעה ישירה על הצמיחה והתפתחות של הילד. חשוב לקחת את הטיפול הדרוש באופן מיידי ו ברציפות, כך הילד יכול להיות סיכוי לנהל חיים נורמליים. ראוי לתרופה ולניטור יכול להפחית את ההשפעה של מצב זה באופן משמעותי.