ספינה ביפידה - מום מולד

תוכן:

במאמר זה

• מה זה ספינה ביפידה?
• מה הם הגורמים של ספינה ביפידה?
• מה הם הסימפטומים הנפוצים של ספינה ביפידה?
• סוגי ספינה ביפידה
• אבחון ספינה ביפידה
• ספינה ביפידה סיבוכים
• טיפולים לספינה ביפידה
• האם התינוק שלך צריך צוות של ספקי שירותי בריאות?
• דרכים לתמוך הילד שלך
• האם יש דרך למנוע ספינה ביפידה?

התפתחות התינוק ברחם היא תהליך מורכב. בעוד ברחם, התפתחות העובר תלויה בגורמים רבים. זה כולל את הצריכה הנכונה של מזון על ידי האם למבנה של גנים של ההורים, כל דבר יש השפעה על התפתחות הילד. בתקופה זו שברירית, התינוק נוטה לליקויים או הפרעות אשר יפריעו לצמיחה הטבעית ולגרום לתינוק להיוולד עם מומים מולדים.

מה זה ספינה ביפידה?

ספינה ביפידה היא פגם בצינור העצבי ובעיה מולדת אשר נגרמת על ידי סגירה חלקית של הצינור העצבי העוברי. זהו מצב שבו חוט השדרה אינו מכוסה במלואו על ידי עצמות בעמוד השדרה, משאיר אותו חשוף.

ספינה ביפידה הוא משני סוגים עיקריים: ספינה ביפידה אוקולטה ו ספינה ביפידה Cystica ואת חומרת המצב יכול לנוע מלהיות חמור מאוד, קלה עד בקושי מורגש.

מה הם הגורמים של ספינה ביפידה?

הסיבה המדויקת של ספינה ביפידה אינה ידועה. עם זאת, סביר להניח כי שילוב של גורמים גנטיים, סביבתיים תזונתיים. להלן כמה סיבות אשר עלול להוביל ספינה ביפידה של התינוק שלא נולד:

• רמה מספקת של חומצה פולית היא סיבה אפשרית לתנאי זה. ספינה ביפידה ורמות חומצה פולית קשורות זו לזו. חומצה פולית משחק חשוב יחד עם צריכת חומצה פולית ספינה ביפידה.
• צריכת נמוכה של חומרים מזינים חיוניים כגון חלבונים, ברזל, מגנזיום וניאצין לפני ההתעברות יכול להגדיל את הסיכון של פגמים בצינור העצבי על ידי 2-5%.
• היסטוריה משפחתית גם משחק תפקיד במצב זה. אם תינוק אחד נולד עם ספינה ביפידה, הסיכויים הם חזקים כי אחים בעתיד יהיה גם אותו מצב.
• שימוש בתרופות כגון valproate, המשמש לטיפול באפילפסיה והפרעה דו קוטבית, עלול לגרום למומים מולדים אצל התינוק.
• לאחר סוכרת או השמנת יתר מגדילה את הסיכון של התינוק עם ספינה ביפידה.

אמנם אלה הן כמה מן הסיבות האפשריות להתרחשות של מצב זה, אין סיבות ידועות כי יוחסו ישירות ספינה ביפידה בילד.

מה הם הסימפטומים הנפוצים של ספינה ביפידה?

תסמינים של ספינה ביפידה תלויים בחומרת הפגם. ילדים שנולדו עם צורה קלה של פגם אין לי שום בעיות עם זה ולא יראה שום סימפטומים של פגם.

ילדים שנולדו עם הצורה החמורה ביותר של הפגם עלולים לסבול מעמוד השדרה וממוח, הגורמים לבעיות חמורות. תסמינים של ספינה ביפידה בתינוקות כוללים:

• היעדר רגשות ברגליים, ברגליים או בזרועותיו של הילד, מעכב תנועה בחלקים אלה של הגוף.
• לאחר שלפוחית ​​השתן או בעיות מעיים התנועה וכתוצאה מכך דליפת שתן או קושי לעבור שרפרף.
• הצטברות של נוזל מוחי במוח העלולה לגרום להתקפים, בעיות למידה או בעיות ראייה גם כאשר מטופלים.
• שדרה מעוקלת כמו עקמת.

תופעת הכאב היא הצורה החמורה ביותר של ספינה ביפידה. הסימפטומים של טופס זה כוללים:

• תסמינים קוגניטיביים: בעיות בצינור העצבי יכולות להשפיע על התפתחות המוח בצורה שלילית ולהוביל לבעיות קוגניטיביות.
• קשיי למידה: ספינה ביפידה יכולה להוביל לבעיות עם תשומת לב ומיקוד, הבנת השפה המדוברת, פתרון בעיות ותפיסת מושגים מופשטים.
• שיתוק: ספינה ביפידה יכולה להוביל לשיתוק חלקי או שלם של איברים.

סוגי ספינה ביפידה

ישנן שתי צורות של ספינה ביפידה, ספינה ביפידה אוקולטה ו ספינה ביפידה Cystica.

1. ספינה ביפידה אוקולטה

אוקולטה היא מילה לטינית שפירושה "מוסתר". במצב זה, את האזור הנגוע עשוי להיות מכוסה על ידי שכבת העור, כתם של שיער, וכו 'אין לה סיבוכים משמעותיים עם רוב ההורים אפילו לא בידיעה כי הילד שלהם יש מצב רפואי.

2. ספינה ביפידה Cystica

ספינה ביפידה Cystica מאופיינת בנוכחות של שק או ציסטה, כמו שלפוחית ​​גדולה בחלק האחורי של התינוק המכוסה בשכבה דקה של עור. ספינה ביפידה cystica הוא משני סוגים:

3. שליפה

שק גדול מלא נוזל בולט מתוך גבו של התינוק כמו גידולים וחוט השדרה. לפעמים, את השקית פרצו במהלך הלידה לחשוף את עמוד השדרה ואת העצב.

4. מנינגוסלה

זהו הצורה הנדירה ביותר של ספינה ביפידה ופחות חמורה ממאירה. תינוקות שנולדו עם מצב זה יש שק מלא נוזל על הראש, הצוואר או הגב. השק יכול להיות גדול כמו אשכולית או קטנה כמו ענבים. תינוקות עם מצב זה יכול להיות בעיה השליטה תנועות המעי הרגיז יכול לסבול משיתוק.

אבחון ספינה ביפידה

כדי לזהות מצב זה, האם יכולה לעבור בדיקת ספינה ביפידה בהריון.

רוב המקרים של ספינה ביפידה ניתן לזהות במהלך סריקת אולטרסאונד שגרתית בהריון.

בדיקת אלפא-פטופרוטאין (MSAFP) של האם בסרום היא בדיקה שיכולה להצביע על מצב של ספינה ביפידה בעובר. זהו בדיקת דם כדי להעריך את רמות אלפא-fetoprotein (AFP), חלבון המיוצר על ידי העובר, בדם של האם.

אם AFP נמצא בדם של האם, היא מצביעה על כך שלתינוק יש רמה גבוהה במיוחד של החלבון וכנראה פגם בצינור העצבי, שיכול להיות ספינה ביפידה או אנצפליה, מצב שמוביל לגולגולת לא שלמה ומוח לא מפותח.

נוכחות של AFP גבוהה עצמה אינה אינדיקציה של ספינה ביפידה. הרופא יורה על בדיקות דם נוספות ועל בדיקות אולטרסאונד להצביע על הסיבות לרמות AFP גבוהות ולבדוק סימנים של ספינה ביפידה.

בדיקת בדיקת מי השפיר יכולה גם לסייע בזיהוי ספינה ביפידה בתינוק.

ספינה ביפידה סיבוכים

המצב של ספינה ביפידה משפיע על חוט השדרה ועל מערכת העצבים והוא יכול להוביל לסיבוכים הבאים של התינוק:

• משלוח קשה של התינוק / משלוח טראומה.
• איבוד שליטה על שלפוחית ​​השתן והמעיים.
• דלקת מוח.
• שיתוק של איברים.
• רמה נמוכה של חמצן בדם.
• נוזל הצטברות במוח.

חלק מהסיבוכים של ספינה ביפידה עשויים להימשך לכל החיים ודורשים טיפול נאות ופיקוח.

טיפולים לספינה ביפידה

הטיפול במצב זה תלוי בחומרתו.

• תינוקות עם malingocele עשוי לעבור ניתוח כירורגיה שבו את הקרום נדחפים החור סגור.
• תינוקות עם myelomeningocele צריך לעבור ניתוח מיד לאחר הלידה כדי לסגור את הפתח מאחור. הרופאים יכולים לפעול ולתקן מצב זה בשבוע ^ה -25 של ההריון עצמו אם התנאי מזוהה מוקדם.
• הנוזל הצטברות נמנעת גם על ידי ניקוז בזמן לתוך הבטן. הנהלים שאומצו לעשות זאת הם הליך אנדוסקופי שלישית או הליך שריפה.
• טיפולים פיזיים יכולים לעזור לשפר את כוח ותפקוד של איברים במקרה של שיתוק או קושי בתנועה. תרופות עבור ספינה ביפידה ניתן להשתמש כדי לשלוט על תנועות המעי הרגיז גם את הפצע במקרה של ניתוח.

האם התינוק שלך צריך צוות של ספקי שירותי בריאות?

ספינה ביפידה היא מצב אשר יזדקק תמיכה של אנשי מקצוע בתחום הבריאות כדי לבצע את הניתוחים מורכבים לפקח על בריאותו של התינוק לאחר הניתוח מבוצע. זה, אם כן, יש צורך צוות של ספקי שירותי בריאות לטפל בתינוק שלך עד שהמצב נפתר או אמצעי הגנה נדרשים נלקחים.

כדי להתמודד עם ההשפעות של ספינה ביפידה, הילד עשוי לדרוש טיפול מתמשך של נוירוכירורג, במיוחד אם הילד מושפע myelomeningocele או hydrocephalus.

דרכים לתמוך הילד שלך

חשוב לתמוך בילדים הסובלים ממצב זה. ילדים עם שיתוק עשויים להזדקק תמיכה של כיסא גלגלים, חגורות הרגל או הליכון. הילד עלול להיתקל גם בקשיי למידה בבית הספר ודורש תשומת לב מיוחדת.

המטרה היא להעצים את הילד לנהל חיים נורמליים ופעילים ללא חשש מפני מוגבלויות. זה יכול להיעשות על ידי טיפול מתמשך מן ההורים ורופאים מקצועיים.

האם יש דרך למנוע ספינה ביפידה?

ספינה ביפידה ניתן למנוע אם נשים צורכים 400 מיקרוגרם של חומצה פולית לפני ההריון ולהמשיך לקחת את זה במהלך השליש הראשון. מקורות חומצה פולית כוללים מיץ תפוזים, ביצים וירקות עלים ירוקים כהים.

בדיקות עוברות כדי לזהות פגמים בצינור העצבי במהלך ההריון יכול גם לסייע בזיהוי המצב בכל המוקדם ולאפשר הצעדים המונעים הדרושים להילקח.

בעוד שהמצב ניתן לשליטה על ידי ניתוח, תינוקות שנולדו עם מאנינגוסל או מיאלומינגוסל יזדקקו לטיפול ארוך טווח על מנת לסייע בטיפול במצבים הבסיסיים שעלולים להיגרם כתוצאה מ ספינה ביפידה. אבחון בזמן של המצב יאפשר לרופאים לנקוט בצעדי מניעה הדרושים כדי להבטיח נזק מינימלי לתינוק.