התאומים נשמרו על ידי ניתוח לפני הלידה
רק 15 שבועות לאחר ההריון הראשון שלה נושאת תאומים, ג'ו ובעלה טרויה קיבלו בחירה נוראה: להפסיק את ההריון, או לעבור ניתוח על התאומים ברחם בניסיון להציל את חייהם.
הבעיה, שהתגלתה רק לפני שבוע, היתה תסמונת עירוי דו-תאומי, מצב קטלני שבו תאום אחד "תורם" דם לזולתו, מה שגרם לאדם לא לקבל דם מספיק לתפקוד תקין של האיברים, אחר הופך להיות עמוס בדם, לשים את המתח מסוכן על הלב.
במקרה זה היתה בעיה נוספת שהתינוקות לא חלקו את השיליה באותה מידה, ולכן אחד מהם היה גדול בהרבה מהאחר.
ג'ו הופנתה לרופא המיילדות המומחה סטיבן קול. הוא אחד מששת הרופאים בשירות הטיפול הווטוריאני של העובר, שיתוף פעולה בין שלושת בתי החולים ליולדות שלישוניים של המדינה: המרכז הרפואי לנשים, מונאש ובית החולים לחולי רחמים לנשים.
ניתוח לייזר בלייזר דו-חמצני בוצע רק ב -9 שנים, אך השינוי בתחזית לתינוקות עם המצב היה דרמטי: לפני הניתוח היה שיעור הישרדות כולל של 10 עד 15 סנט.
עכשיו, יש שיעור הישרדות הכולל של 65 עד 70 אחוזים, ו 85 עד 90 אחוזים סיכוי כי לפחות תאום אחד ישרדו.
עירוי דו-חמצני דו-חמצני עדיין נדיר למדי: הוא מתרחש רק בהריונות תאומים זהים, בקצב של בין 10 ל -15 אחוזים. מבין אלה, לא כולם ידרשו ניתוח, אבל לפעמים זה הדרך היחידה להציל את חיי התינוקות. הצוות מבצע כ -20 נהלים בויקטוריה מדי שנה.
כדי לטפל בעירוי דו-תאומי, רופאים מכניסים טלסקופ דרך בטן האם ורחמה אל השליה. על פני השטח של השליה יש כלי דם ששולחים דם בין התינוקות: הרופאים מזהים מי מאלה זורמים רק בכיוון אחד ולוחצים אותם בצורה יעילה.
"אז כלי תקשורת אלה כבר לא מתפקדים, ואנחנו בעצם מנסים להפריד את מחזורי שני התינוקות", אומר ד"ר קול. "ברגע שעשינו את זה, מערכות הרגולציה הרגילות של הגוף משתלטות".
בעוד עירוי תאום אל תאומים הוא המצב הנפוץ ביותר שטופל על ידי ניתוח עוברית, יש תקוות שזה עשוי לשמש בקרוב לטיפול במצבים אחרים.
לדוגמה, ניתוח לקרע הסרעפת, שבו יש חור בסרעפת של התינוק שיכול לגרום לריאות להיות דחוס, הוא להיות trialled בקווינסלנד וברחבי העולם, בעוד צוות של מרכז רפואי מונאש, בראשותו של מארק Teoh, עובד על טיפולים חדשים ב-הרחם לתנאי לב.
בחו"ל, רופאים פעלו על תינוקות עם ספינה ביפידה במהלך ההריון, במאמץ לשפר את התוצאה עבור הילד.
סו ווקר מבית החולים מרסי אומרת שכל התערבות כירורגית במהלך הריון צריכה להישקל בקפידה כנגד סיכונים אפשריים, לא רק לתינוק אלא גם לאם, ולכן ההתקדמות בתחום לוקחת זמן רב.
"אני רואה שלפעמים נראה שההתקדמות איטית, אבל ככה זה צריך להיות", אומר ווקר.
עבור ג'ו וטרוי, הניתוח של ד"ר טוה וד"ר קול על בנותיהם התאומות היה הצלחה, ומערכות הדם של שני התינוקות מיד תיקנו את עצמן.
ג'ו נזקקה לאולטרסאונד כל שבוע כדי לבדוק שהכל מתקדם כמו שצריך, וב -25 שבועות ד"ר קול נתן להם את החדשות המרגשות: "הוא אמר, 'טוב, את במשחק עכשיו'", היא נזכרת.
אבל בגיל 26 שבועות קרעו הקרעים של ג'ו, וב -27 שבועות היא קיבלה מנוחה במיטת הנשים. היא נכנסה לעבודה ב -28 שבועות, ותאומותיה הזעירות, אך הבולטות להפליא, נמסרו: איימי היתה 1160 גרם, ומאדי היתה רק 680 גרם.
הבנות טופלו בטיפול נמרץ בילודים, ומאוחר יותר בבונים החופשיים, עד שהגיעו ל -42 שבועות: הם בריאים וחזקים, עומדים בכל אבני הדרך ההתפתחותיות שלהם.