שרירנים פוריות ופריון: העובדות

תוכן:

מה הם?

שרירנים של הרחם הם גידולים המורכבים מרקמת שריר. הם גדלים על הרחם בתפקידים שונים: מבפנים (תת), בחוץ (suberous), ובתוך הקירות של הרחם, שם השרירים (intramural).
ניתן לצרף את הפיברודים לרחם או לגדול מתוך גבעול על הרחם, הנקרא penduncle. לפעמים גם שרירנים יכולים לצמוח על צוואר הרחם, או אפילו על איברים בקרבת מקום כגון שלפוחית ​​השתן, המעי או השחלות, אבל זה פחות שכיח.

ההורמונים הנשיים אסטרוגן ופרוגסטרון אחראים לצמיחת שרירנים, ולכן הם בדרך כלל מתכווצים ומפסיקים להיות מיוצרים ברגע שהנשים מגיעות לגיל המעבר.
הם יכולים להשתנות בגודל, החל מלהיות קטן כמו אפונה עד גדול כמו לימון, ולפעמים אפילו גדול יותר. בהתאם לגודל ולמיקום שלהם, הם עשויים להשפיע על הפוריות, או שהם עלולים לא להיות בעיה.
Fibroids שיכולים להפחית את היכולת של אישה להרות בדרך כלל:

• לחסום זרע מלהגיע הרחם או צינורות פאלופ לפגוש ביצה
• לחסום את נתיב העובר לאורך צינורות החצוצרות לתוך הרחם להשתיל, הן באופן טבעי והן במהלך ההפריה החוץ-גופית
• למנוע את זרימת הדם כראוי לרחם, מה שהופך את זה קשה יותר עבור שכבת רירית הרחם להתעבות כך עובר יכול להשתיל לאחר הביוץ.

Fibroids הם לעתים רחוקות מאוד סרטני והם בדרך כלל שפירים.
מה הסימפטומים?
Fibroids יכול להיות סימפטומטי עבור כמה נשים, או שהם עשויים להיות סימפטומים דומים PMS, endometriosis ומחלת דלקת האגן.

התסמינים יכולים לכלול:

• כאבי בטן, במיוחד אם fibroids הם לוחצים על איברים אחרים
• דימום וסת כבד
• דימום לא וסת
• מרגיש נפוח או נפוח
• נראה מאוד bloated (אם fibroids הם גדולים מאוד)
• צורך להשתין כל הזמן
• עצירות
• מציאת סקס כואב
• כאב בגב התחתון.

כמה גורמי סיכון עבור fibroids כוללים בעל משפחה עם fibroids או overweight. אם יש לך את כל הסימפטומים או גורמי הסיכון והם מתקשים להרות, חשוב לדבר עם GP שלך כך בדיקות ניתן לעשות.
איך הם מאובחנים?
פיברואידים יכולים להיות מאובחנים במספר דרכים:

• כאשר עוברים בדיקת אגן, כגון כתם פאפ, אם פיברוד הוא הרגיש על ידי הרופא
• במהלך אולטרסאונד
• באמצעות MRI, רנטגן או חתול סריקה.

מהו הטיפול?
טיפול fibroids ישתנו בהתאם איך הם משפיעים על בריאות האישה, החל עושה כלום כדי להשלים כריתת הרחם. רבים מהנהלים הקיימים להסרת שרירנים אינם מתאימים לנשים המקוות להרות בעתיד.
ההליך הטוב ביותר להסרת שרירנים המשפיעים על פוריות הוא ניתוח myomectomy, שם fibroids מוסרים לאחר ביצוע חתך קטן בבטן התחתונה, או על ידי ניתוח חור המנעול. נשים עם פיברואידים עמוקים או גדולים מאוד עשויים לדרוש חתך גדול יותר.
לנשים יש את הסיכוי הטוב ביותר שלהם להרות באופן טבעי או דרך IVF ישר לאחר אחד ההליכים האלה נעשים, לפני fibroids חדש יכול לגדול.
נשים שיש להם דימום כבד לפני הטיפול עשוי גם צריך להיות מטופל עבור אנמיה לפני ההריון בהריון, לוקח תוספת לבנות את חנויות הברזל שלהם.
לפעמים הרופא עשוי להציע טיפול הורמונלי לפני הניתוח, כדי לשלוט על ייצור ההורמונים כך fibroids להפסיק לגדול קל יותר להסיר. הורמונים אלה יכולים לגרום לתופעות לוואי דומות לגיל המעבר, כגון גלי חום, תנודות במצב הרוח, חוסר ליבידו, עצמות מוחלשות ומפרקים, כאבי ראש ומעכבים את הווסת (כך שהנשים יכולות להגדיל את חנויות הברזל שלהן ולהימנע מאנמיה).

האם הם משפיעים על התינוק?

Fibroids יכול לגדול בקלות רבה יותר בהריון בגלל הגברת הייצור ההורמון, בדרך כלל בשליש הראשון, כאשר אסטרוגן ופרוגסטרון נמצאים ברמות גבוהות מאוד, אך לרוב לא לגרום לבעיות.

מדי פעם שרירנים יכולים לקבל יותר במהלך ההריון, אם הדם כבר לא להיות מסופק לאזור.
Fibroids לא ישפיע על התינוק, אלא אם כן הם גדלים באופן כך:

• מגביל את זרימת הדם לרחם, מה שעלול להוביל להפלות
• מציב את התינוק במצב של הפרה או כלפי מעלה
• גורם השליה לצרף מעל צוואר הרחם (השליה praveia) או כוחות השיליה כדי לנתק מוקדם מדי (הפרעה שליה)
• הרחם אינו מסוגל להתכווץ, כלומר עבודה לא יתקדם.

אם התינוק מפרק, או שיש בעיות עם השליה, לידה מוקדמת לידה על ידי ניתוח קיסרי הם סביר יותר.
יש רופאים הרוצים לפקח על צמיחת פיברואידים באמצעות אולטראסאונד במהלך ההריון, למקרה שכל אחד מהסיבוכים הללו יתעורר, אך לנשים רבות עם שרירנים יש הריונות בריאים ולידות.
עובדות מאומתות על ידי ד"ר אנדרו Zuschmann. ד"ר אנדרו Zuschmann הוא מומחה פוריות מבוסס, מירנדה, גינקולוג.