קרישי דם במהלך הריון
במאמר זה
- מהו קריש דם?
- סוגי קרישי דם?
- מה גורם לקרישי דם במהלך הריון?
- מי נמצא בסיכון להשגת קרישי דם בהריון?
- סימנים ותסמינים של קרישי דם בזמן ההריון
- בדיקות
- סיבוכים לאחר קרישי דם בהריון?
- האם קרישי דם יכולים להשפיע על התינוק שלך?
- זה יכול להשפיע על העבודה שלי אם אני בסיכון גבוה של קבלת DVT?
- איך הם טיפול קרישי דם אצל נשים בהריון?
- מניעה
הריון הוא זמן של שמחה, אבל גם אחד של חרדה, מתח ופחד. אחד הדברים המסוכנים שאתה יכול להתמודד במהלך ההריון שלך הוא האיום של קרישי דם. למרות נשים בהריון רק בסיכון של 1 מתוך 1000 של פיתוח קריש דם, זה מצב קריטי מאוד והוא יכול להוביל לסיבוכים רציניים עבורך ועל התינוק שטרם נולדו. הדבר החשוב ביותר לעשות הוא להישאר רגוע מול הלחץ להתמודד עם בעיות רבות של ההריון. למרבה המזל, יש כמה דברים שאתה יכול לעשות כדי להגן על עצמך ועל הילד מפני הסכנות הנשקף על ידי קרישי דם.
מהו קריש דם?
הגוף שלך יכול להיפגע במובנים רבים. אם העור שלך מקבל חתך, הגוף שלך ישלח צבא של תאי דם מיוחדים המכונה טסיות כדי לעזור. טסיות, יחד עם מבחר של גורמים קרישה, להישאר יחד כדי ליצור גושפנקה באתר הפציעה, לעצור את הדם לעזוב את הגוף. קרישה בנסיבות כאלה היא תהליך חשוב בגוף כדי למנוע דליפת דם. עם זאת, אם קריש צורות בתוך הוורידים שלך והוא אינו מסוגל להתמוסס, זה יכול להיות מצב מסוכן.
נשים להתמודד עם סיכון גבוה הרבה יותר לפתח קריש דם ברחם במהלך ההריון מאשר נשים שאינן בהריון. זאת בשל עליית רמות האסטרוגן בדם, אשר לקדם את פעילותם של גורמים קרישה. בעוד קריש לא יכול להיות מסוכן בפני עצמו, בהתאם למיקום, זה עלול לגרום לסיבוכים חמורים. קרישי דם יכול להיווצר בכל עת במהלך ההריון או אפילו במשך כמה שבועות לאחר הלידה.
סוגי קרישי דם?
ישנם שני סוגים עיקריים של קרישי דם הנוצרים בתוך הגוף. הם:
1. פקקת
קרישי דם הנוצרים בתוך ורידים או עורקים ידועים כמו פקקת. קרישי פקקים יכולים גם להתפתח בתוך הלב. טרומבוס הוא בעצם מסה קרישה של תאי דם אדומים, טסיות וחלבון פיברין. זה יכול לחסום כלי דם בריאים ולמנוע את זרימת הדם, מה שמוביל למצב המכונה פקקת. בדרך כלל, פקקת מתרחשת הוורידים ברגליים, אבל לפעמים יכול לקרות במקום אחר בגוף. פקקת בהריון היא די שכיחה ומסוכנת מאוד. שני סוגים עיקריים של פקקת הם:
- פקקת ורידים עמוקים: פקקת ורידים עמוקים, או DVT, מתרחשת כאשר קריש דם מתפתח בווריד עמוק בתוך הגוף, בדרך כלל בירך או בעגל. זה מראה את עצמו בצורה של דלקת, נפיחות, כאב, חום סביב האזור שבו הוא ממוקם.
- פקקת ורידים במוח: פקקת ורידים במוח, או CVT, היא היווצרות קריש דם באחד הוורידים במוח. זה מגדיל מאוד את הסיכוי לשבץ.
2. אמבולוס
A embolus הוא גוש של חומר אשר נע דרך כלי הדם. זה בדרך כלל פקקת כי יש dislodged מ כלי דם, אבל לפעמים יכול להיות שמן או בועות אוויר. אימפולס במהלך ההריון יכול גם לחסום את זרימת הדם באיברים שונים בגוף, מה שמביא למצב המכונה תרומבואמבוליזם ורידי. אם זה מעכב את זרימת הדם אל הלב, הריאות, או המוח, זה יכול לגרום נזק חמור או אפילו מוות.
מה גורם לקרישי דם במהלך הריון?
ישנן מספר סיבות להיווצרות של קרישי דם במהלך ההריון. חלקם:
- כולסטרול
לאחר כולסטרול plaques clogging את העורקים ישפיע על זרימת הדם באזור זה, מה שהופך אותך יותר רגישים פקקת.
- חוסר תנועה
עמידה או ישיבה ממושכת יכולה לקדם את התפתחותם של קרישי דם ברגל. ודא שאתה לא יושב בשיכול רגליים במשך זמן רב מדי.
- התייבשות
קרישי דם יכולים להתפתח אצל נשים הרות שלא נשארות במי מלח על ידי מי שתייה או מיצים. Hyperemesis gravidarum היא מחלה שעלולה לגרום להתייבשות גם כן.
- שחזור מניתוח
אם עברתם לאחרונה ניתוחים פולשניים הכרוכים בחיתוך העורקים והוורידים, אתם נמצאים בסיכון גבוה יותר לקרישי דם.
- נזק לכלי הדם
הגידול בגודל התינוק במהלך ההריון יתחיל להפעיל לחץ על הוורידים המוליכים לאגן האגן. זה עושה את זה יותר עבור קריש להיווצר באזור זה.
- תרופות מסוימות
סוגים מסוימים של תרופות, כגון תוספי אסטרוגן או טבליות למניעת הריון, יכולים לקדם קרישה.
מי נמצא בסיכון להשגת קרישי דם בהריון?
פיתוח קריש דם הוא נדיר, אך ככל שאתה התקדמות נוספת בהריון שלך גבוה יותר הוא הסיכון, לשיא בחודש הראשון אחרי הילד שלך נולד. ישנם סיכונים רבים שיכולים לגרום לקרישי דם במהלך ההריון. הם:
- היסטוריה משפחתית
תורשה היא אחת הסיבות השכיחות של הריון קרישי דם. אם נשים במשפחה שלך יש נטייה זו, סביר להניח שגם אתה.
- תנאים רפואיים מסוימים
מחלות כגון מחלת לב, אנמיה חרמשית, תרומבופיליה, לחץ דם גבוה, סוכרת או זאבת מגדילה את הסיכון לפתח קרישי דם.
- גיל
להיות מעל גיל 40 עושה את הדם שלך סביר יותר קריש, כך נשים בהריון מעל גיל 35 צריך לקחת טיפול נוסף.
- לעשן
מעשנים או מעשנים יד שנייה נמצאים בסיכון גבוה לפתח קרישי דם, שכן עשן סיגריה נוטה לפגוע בבטנה הפנימית של כלי הדם, כמו גם לטסיות דם.
- השמנה
לאחר BMI גבוה מ 30 במהלך ההריון יכול לגרום מופחת זרימת הדם בגוף, שיפור היווצרות של קרישי דם.
- תסמונת היפר-סטימולציה בשחלות
נשים שעברו טיפולי פוריות יכולות במקרים נדירים לפתח את התסמונת. כאן, קרישי דם טופס כמו מצב זה גורם לפגיעה בכלי הדם השחלות.
סימנים ותסמינים של קרישי דם בזמן ההריון
כאישה בהריון, אתה נוטה כל הזמן לדאוג הן לבריאות שלך של התינוק שלך. במקום לסבול עוד סכנה אפשרית, רק לשים לב כל הסימנים הגוף שלך מנסה להראות לך. אם אתה מוצא את עצמך מול כל אחד מהתסמינים הבאים, אתה יכול לקבל קריש דם צריך ללכת מיד לחדר המיון.
- כאב או כאב בחזה
- שיעול מחורבן
- מתקשה לנשום
- חווה עייפות אינטנסיבית
- נפיחות ורכות בעגל, בירכיים ובגב התחתון
בדיקות
ישנן מספר דרכים שבהן קרישי דם ניתן לקבוע על ידי הרופא שלך. כמה טכניקות נפוץ הם:
- סריקת סי טי
- אנגיוגרמה ריאתי כדי לבדוק אם כל אימפולס הריאות
- אולטראסאונד של הוורידים כדי לבדוק ויזואלית עבור קרישי דם
- D-dimer הבדיקה, אשר מודד את רמת הקרישה הקשורים חלבונים כדי לבדוק את הנוכחות הכימית של קרישי דם
- MRI של הוורידים לאיתור פקקת
- ניגודיות הונוגרפיה היא השיטה הטובה ביותר לזהות קרישי דם, אך היא די יקרה ופולשנית
סיבוכים לאחר קרישי דם בהריון?
פקקת הורג מישהו כל חמש דקות. כמו הסיכונים של קרישי דם במהלך ההריון הם הגדילו באופן משמעותי, זה יכול לגרום נזק חמור גם לך וגם לילד שטרם נולד. חלק מהסיבוכים שיכולים להופיע בגוף שלך מפני פיתוח קרישי דם בהריון הם:
- תסחיף ריאתי
כאשר עווית נע ממקומו הראשוני, הוא מונע על ידי זרם הדם. אם זה איכשהו עושה את זה הריאות, זה ידוע בשם Embolism ריאתי (PE). PE הוא סוג של VTE יחד עם DVT. מצב זה יכול להפחית באופן דרסטי את רמות החמצן, פגיעה ברקמות ובאיברים רבים בגוף. הסימפטומים של PE הם קוצר נשימה, תחושת חולשה, פעימות לב לא סדירות וחרדה.
- אוטם שריר הלב
ידוע גם התקף לב, זה יכול להתרחש אם קריש דם חוסם את שרירי הלב לקבל את החמצן ואת החומרים המזינים אותו הוא דורש. זה יכול להוביל למוות איטי של רקמות הלב, גרימת התקף לב. התקפי לב יכולים לגרום נזק חמור ללב והם לעתים קרובות קטלני.
- שבץ איסכמי
המוח דורש אספקה קבועה של דם לתפקוד. פקקת ורידים במוח יכולה לעצור את הדם מלהגיע למוח, או במקרים קיצוניים, לגרום לפליטת כלי הדם. זה ידוע בתור שבץ. תסמינים של שבץ הם אובדן ראייה, סחרחורות, התקפים, חוסר תחושה בצד אחד של הגוף, וחוסר יכולת לזוז או לדבר. במקרים רבים, שבץ יכול לגרום נזק מוחי או מוות.
- רעלת הריון
זהו אחד התנאים הנפוצים ביותר כי כמה נשים בהריון לעבור, במיוחד בשליש השלישי שלהם. רעלת הריון גורמת לעלייה בלחץ הדם, המשפיעה על תפקודי הכבד והכליות. איברים אלה עלולים להיפגע גם אם לא מטופלים בזמן. חלק מסימני האזהרה של רעלת הריון הם כאבי ראש, חלבון בשתן וראייה לא ברורה.
האם קרישי דם יכולים להשפיע על התינוק שלך?
קרישי דם הם לא רק מסוכן לבריאות שלך, אבל הם יכולים גם לגרום נזק חמור לילד שטרם נולדו, במיוחד אם הם נוסעים אל הרחם. קרישי דם יכולים להיווצר מדי פעם בתוך השליה, דבר שיוביל לחסימה באספקת הדם של העובר. כמה מהסכנות שהם יכולים לגרום לתינוק הם:
- תפקוד לקוי של השליה
מאחר והשליה היא האיבר המשמש ככביש החמצן והאוכל בין העובר לבין הרחם, קרישי דם המתפתחים בשיליה יחסמו את זרימת הדם לעובר. זה יכול לשים את החיים של הילד שטרם נולד בסכנה חמורה.
- פיגור צמיחה עוברית
אם השליה אינה מסוגלת לתפקד ביעילות, חמצן וחומרים מזינים לא יגיעו לעובר. זה יוביל את העובר מתפתח בצורה חלקית או לא נורמלית. התוצאה היא כ -20% לידות מת, והיתר 80% תינוקות עשויים להיות תחת משקל עלול להיות בעל נכויות התפתחותיות, השמנת יתר או סוכרת בשלב מאוחר יותר בחיים.
- הפלה
קרישי דם עלולים להוביל גם לעובר הגוסס לפני השליש השלישי, בעודו עדיין ברחם.
- לידה מוקדמת
קרישי דם יכולים גם להוביל ללידה מוקדמת, כלומר התינוק נולד שבוע או יותר לפני תאריך היעד שלה. תינוקות אלה סובלים מתת-משקל ועשויים לפתח תנאי שמיעה ובעיות ראייה, שיתוק מוחין ומנת משכל נמוכה יותר.
זה יכול להשפיע על העבודה שלי אם אני בסיכון גבוה של קבלת DVT?
פקקת ורידים עמוקים עשויה להיות מצב מתיש, אבל עדיין יש לך הריון מוצלח גם אם אתה בסיכון גבוה. הפחתת הסיכון לפתח קריש עד הלידה ולכמה חודשים לאחר מכן הוא חיוני. חלק מהדברים שאתה יכול לעשות בהריון מאוחר הם:
- תנועה תכופה תסייע לשמור על זרימת הדם דרך הגוף שלך ולהקטין את הסיכויים של clots להרכיב
- להישאר hydrated ימנע את הדם מ מקבל עבה מספיק כדי להאיץ clots
- מכוון ללידה טבעית, כמו ניתוחים קיסריים להגדיל את הסיכון של קרישי דם להרכיב
איך הם טיפול קרישי דם אצל נשים בהריון?
אם הרופא מתבונן קרישי דם בגוף במהלך ההריון, יש כמה דרכים שבהן היא עשויה להתייחס אליהם.
- טיפול עם הפרין או נמוך הפרין משקל מולקולרי
Heparins הם סוג של מולקולות מתנהגים כמו נוגדי קרישה. הם מונעים היווצרות של קרישי דם ובכך להפחית את הסיכוי לקבל פקקת ורידים עמוק תסחיפים ריאתיים. טיפול זה יימשך לפחות 6 שבועות לאחר הלידה.
- Warfarin
זהו נוגדי קרישה כי הוא מאוד יעיל בטיפול DVT ו PE, אבל לא מומלץ לנשים בהריון בשל תופעות לוואי שלה, כגון דימום פנימי ונזק לרקמות. שבועיים לאחר הלידה, הרופא שלך ייקבע לוורפרין עד שכל קרישי הדם ייעלמו.
- מסננים נחותים הוורידים הנבוב
מחקר חדש מראה את ההבטחה של טכניקה אשר כרוך בהכנסת מכשיר קטן לתוך הנבוב הווריד נחות של הלב כדי להפחית את הסיכון של תסחיפים ריאתיים. עם זאת, זה כבר נמצא כדי להגדיל את התרחשות של פקקת ורידים עמוק.
מניעה
בשל אופי קריטי של הריון קרישי דם, יש כמה דברים שאתה חייב לעשות כפייתי כדי לשמור אותם ממך ועל הילד שלך.
- הישאר פעיל
זוהי העצה החשובה ביותר. בנוסף לקידום בריאות הלב וכלי הדם שלך, מקבל פעיל פיזית ישמור את התפוצה במצב שיא ולא לתת הדם שלך הזדמנות קריש. תמיד לשאול את הרופא שלך לפני שאתה להתמכר כל סוג של פעילות גופנית בזמן ההריון, במיוחד אם אתה overweight. אם אתה מומלץ רפואית לקחת מנוחה במיטה במהלך ההריון שלך, תרופות נוגדות קרישה יכול לשמור על קרישי דם במפרץ.
- להשקיע במכנסיים דחיסה
לבישת בגדים דחיסה ימנע נזק לעורקים שלך ולשפר את זרימת הדם. זה יהיה גם להקטין את הסיכויים של DVT.
- אל תשב כל הזמן
גם אם יש לך אורח חיים פעיל, מנסה לא להישאר יושב או שוכב כאשר אתה בבית או בעבודה. קם מדי פעם, קח הליכה קצרה מסביב לבית או למשרד לפני שתחזור למה שעשית. שמור על שרירי הרגליים רגוע על ידי נותן להם עיסויים קבוע. אם אתה נוסע, הקפד לקום ולנוע סביב המכונית, האוטובוס, הרכבת או המטוס לפחות כל חצי שעה.
- לשתות מים
זה משהו חיוני לבריאות שלנו, אבל אנחנו עדיין שוכחים לעשות את זה מספיק. רוב האנשים צריכים לפחות 2 ליטר מים ביום. נשים בהריון יהיה טוב יותר לשתות 3-4 ליטר כל יום.
- אורח חיים בריא
תזונה מאוזנת, כי היא הרבה פירות, ירקות, בשר רזה, ודגנים מלאים, חשוב להישאר בריאים. הימנע עישון ואלכוהול כמו לשעבר מגרה את העורקים לינינגס והאחרון מדלל את הדם.
לפני שאתה מקבל overwhelmed על ידי כמות של מידע יש לך רק לקרוא, לקחת כמה דקות כדי להירגע ולקחת כמה נשימות עמוקות. קח הכל צעד אחד בכל פעם, ואתה תמצא את עצמך להיות מסוגל להתמודד עם הקשה ביותר של החלטות. עכשיו שאתה מרגיש קצת רגוע יותר, עליך להבין כי אתה צריך להתמודד עם אף אחד זה לבד; יש לך את התמיכה של השותף שלך, משפחה, חברים ורופא לדחוף את הזמן קשה אך מתגמל. נקיטת אמצעי זהירות נגד הסכנות הנשקף על ידי קרישי דם הוא אחד הדברים החשובים ביותר שאתה יכול לעשות כדי להגן על הבריאות של התינוק שלך ואת עצמך.