CMV: מדוע נשים בהריון לא מזהירים מפני סיכון וירוסים לתינוקות
משחק וידאו
CMV: סכנה מוסתרת לנשים בהריון
חייה של קייט דאלי השתנו לעד ביום שבו תאומה נולדו עם ציטומגלווירוס (CMV).
ברי פני קראה את כל ספרי ההיריון. היא לא אכלה גבינות רכות או מאכלי ים, היא לא שתתה אלכוהול והיא קיבלה את כל החיסונים המומלצים.
היא נקטה בכל אמצעי הזהירות שנאמר לה לקחת, אבל אף אחד לא סיפר לה על ציטומגלווירוס (CMV).
בנה, דקס, היה כמעט בן ארבעה חודשים והראה סימני אובדן שמיעה ועיכוב התפתחותי, כאשר רופא ילדים הציף לראשונה את האפשרות שהיא העבירה את CMV לתינוק שלה ברחם.
לדאקס, בן שלוש וחצי שנים, יש דיסטוניה של ארבע שנים (תת-סוג של שיתוק מוחין), אפילפסיה, ליקוי שמיעה ואובדן ראייה.
"למה אף אחד לא הזהיר אותי? "אמרה העלמה פני.
"הייתי עוקב אחרי כל מה שהייתי צריך לעשות כדי לעזור במניעת CMV, איזו אישה בהריון לא הייתה?"
מחקר אוסטרלי מצא כי רופאים רבים, רופאי ילדים ומיילדות חסרים את הביטחון לדבר עם נשים הרות על נגיף דמוי הרפס שיכול לגרום למוות מולד חמור ולידה מת.
קמפיין מודעות חדש נועד לצמצם את מספר מקרי ה- CMV המולדים למחצה על-ידי הרחקת הגישה ה"מתנשאת ", שהכניסה נשים בהריון בחושך ל- CMV.
הנגיף דמוי הרפס המועבר דרך נוזלי גוף כגון רוק, דמעות, שתן וחלב אם הוא בדרך כלל בלתי מזיק אצל אנשים בריאים, כאשר 85% מהאוכלוסייה מתכווצת בשלב מסוים בחייהם.
אבל CMV מולד יכול להיות מסכן חיים.
כמעט 2000 תינוקות נולדים עם וירוס דמוי הרפס מדי שנה. כמעט 400 יפתחו מגבלות פיזיות או אינטלקטואליות, כולל חירשות, עיוורון, מיקרוסקפליה (ראש קטן ומוח), שיתוק מוחין ואפילפסיה.
כ -2% מהנשים ההרות יתכווצו ב- CMV בפעם הראשונה במהלך ההריון ויפעלו אחת לשלוש סיכויים לעבור את CMV לתינוק שטרם נולדו.
כ -15% מהתינוקות הללו יפתחו נכות הקשורות ל- CMV ביום הלידה החמישי שלהם.
דקס לא יכול ללכת או להאכיל את עצמו עד לאחרונה הוא היה עד 15 התקפים ביום.
"זה קשה מאוד, "אמרה העלמה פני, בת 35. "זה ניקוז כלכלי, פיזית נפשית פיזית".
"אבל הוא אושר. הוא כל כך סמיילי ומאושר. יש ילדים שלא שורדים ".
נשים בהריון עם ילדים צעירים נמצאים בסיכון מוגבר ל- CMV, עם פעוטות וגנים נוטים ללכוד ולהעביר את הנגיף לאמהותיהם באמצעות מגע אינטימי כגון שיתוף מזון, בובות וכלי אוכל, או נשיקה על השפתיים.
בתה של העלמה פני, דילן, היתה בת שנתיים כשהיתה בהיריון עם דקס.
"את מעקרת הכול, אבל את אף פעם לא חושבת על החיידקים בתוך הפה של ילדך, "אמרה.
ההנחיות הקליניות הנוכחיות של Worldn אינן ממליצות באופן שגרתי לנשים בהריון על הסיכונים של CMV.
סקר של 774 מיילדות וגניקולוגים, רופאי משפחה ומיילדות מצא כי יותר משני שלישים (70%) לא היו בטוחים לגבי דיון ב- CMV עם חולים בהריון.
רק אחת מעשרה (8.8%) דנה באופן שגרתי במניעת CMV, מצאה את המחקר בראשות הרופא המיילדות והגינקולוג ד"ר אנטוניה שאנד מאוניברסיטת סידני.
הסיבות נעו בין עצה CMV לא בפועל רגיל, זיהום היה נדיר, לא היה מספיק זמן, ומניעת היה קשה או לא אפשרי. קרוב לאחד מכל חמישה אמרו שהם לא רוצים לגרום לנשים לחרדה.
מחבר המחקר, וירולוג רולינסון, אמר כי הגישה ה"מתנשאת ", שלא הכריזה על נשים בסיכון CMV, צריכה להיות מתהפכת.
"אנו יודעים ש- CMV הוא הגורם הנפוץ ביותר למחלות מולדות אצל תינוקות, אך אנו יודעים שהנשים אינן יודעות דבר על כך", אמר פרופ 'רולינסון.
"אנחנו צריכים לספק מידע מעשי להורים על איך למנוע את העברת הזיהום לתינוקות שטרם נולדו".
האגודה העולמית למלחמה בסרטן (CMV) וברית שיתוק מוחין השיקה קמפיין למודעות CMV המזהיר נשים הרות, כדי למנוע שיתוף מזון, משקאות, כלים או בובות עם ילדים, נשיקות על שפתיים ושינה משותפת.
הקמפיין ממליץ גם ללבוש כפפות בעת החלפת חיתולים ושטיפת ידיים לעתים קרובות.
פרופ 'רולינסון אמר כי אסטרטגיות מניעה יכולות להוריד את הסיכון ל- CMV מולד ב -50%.
נשיאת קייט דאלי מאגודת ה- CCMV העולמית אמרה שאין תירוץ לא לספר לנשים על הסיכון ל- CMV.
"מדובר בהעצמה. לנשים יש זכות לדעת והזכות לנסות ולהקטין את הסיכון לתינוקות שלהן ", אמרה.
שנה לאחר שקונסורציום בינלאומי של מומחי CMV המליץ לרופאים משכילים לנשים בהריון באופן שוטף על צעדי מניעה, תומכים מתחילים לראות שינוי.
מנהל הבריאות הראשי של NSW, ד"ר קרי צ'אנט, תמך בפומבי בקמפיין, ו- NSW Health פרסמה שורה של מסרים בתחום המודעות החברתית במהלך חודש יוני, ועודדה את מחוזות הבריאות המקומיים לעשות זאת.
המשרד גם פועל להפצת מידע נוסף לרופאים, אמר דובר.
המכללה המלכותית וניו זילנד קולג 'לרפואת נשים וגניקולוגים (RANZCOG) צפויים לסקור טיוטת הצהרה וחוברת מידע על המטופל ב- CMV בוועדה הבאה לבריאות האישה.