נוזל אמניוטי נמוך (Oligohydramnios) במהלך הריון

תוכן:

במאמר זה

• מהו נוזל אמניוטי?
• מהו Oligohydramnios?
• כמה נפוץ הוא Oligohydramnios?
• מה תפקידו של נוזל אמניוטי בהתפתחות התינוק?
• כמה נוזל אמניוטי הוא רגיל כאשר בהריון?
• תסמינים שכיחים של נוזל אמניוטי נמוך
• גורם של נוזל אמניוטי נמוך
• שיטות אבחון עבור Oligohydramnios
• גורמי סיכון של Oligohydramnios
• כיצד נוזל שפיר נמוך משפיע על התינוק שלך?
• סיבוכים של נוזל אמניוטי נמוך
• טיפולים עבור Oligohydramnios
• כיצד ניתן למנוע Oligohydramnios?

מי השפיר הוא נוזל דמוי מים המסייע בהתפתחות התינוק. היא מבצעת הרבה פונקציות חיוניות החשובות לשמור על התינוק שלך בטוח בזמן שהוא גדל ברחם שלך, בפיתוח הנכון שלה. בואו לגלות יותר על נוזל מי השפיר ואת הסיבות מאחורי מי השפיר נופל נמוך נשים בהריון.

מהו נוזל אמניוטי?

התינוק שלך גדל ומתפתח בתוך שקית מלאה נוזל בשם שק מי השפיר. זה שק מי השפיר מלא נוזל מי השפיר. מי השפיר מרופד את התינוק ומגונן עליו מפני כל מיני זיהומים. זה גם מגן על התינוק שלך להיפגע אם אתה סובל מכה הבטן שלך. זה שומר על הטמפרטורה בתוך הרחם קבוע ועוזר גם בפיתוח של שרירי התינוק, הגפיים, הריאות ומערכת העיכול.

כשהתינוק מתחיל לנשום בשליש השני, היא תתחיל לבלוע את הנוזל השפיר ואחר כך תעביר אותו כשתן. כך התינוק שומר על נפח של מי השפיר סביב עצמה.

מהו Oligohydramnios?

Oligohydramnios הוא מצב שבו נפח של מי השפיר בתוך שק השפיר הוא נמוך מדי. הרופאים יכולים למדוד את כמות הנוזל השפיר בתוככם באמצעות הערכה של מדד נוזל מי השפיר או מדידות כיס עמוקות. אם נפח הנוזל הוא פחות מ 500 מ"ל ב נשים בהריון במהלך 32 ל 36 בשבוע, אז אוליגוהידראמניוס חשוד.

Oligohydramnios מאובחנת כאשר:

• נפח נוזל מי השפיר הוא פחות מ 500 מ"ל
• הכיס האנכי המרבי הוא פחות מ -2 ס"מ
• מדד נוזל השפיר הוא פחות מ 5 ס"מ

כמה נפוץ הוא Oligohydramnios?

אחוז הנשים הסובלות מאוליגוהידראמיוס קרוב ל -8%, והוא יכול להתרחש בכל עת במהלך ההריון, למרות שהוא הנפוץ ביותר במהלך השליש האחרון. אם אתה 2 שבועות מיום הפגישה שלך, אז יש סיכוי גבוה של מי השפיר שלך להיות נמוך. 12% מהריונות החוצים 41 שבועות של הריון עלולים להיתקל בסיבוכים עקב Oligohydramnios.

מה תפקידו של נוזל אמניוטי בהתפתחות התינוק?

למי השפיר יש מספר תפקידים כדלקמן:

• כאשר התינוק מתנועע בחופשיות במי השפיר, הוא מסייע להתפתחות העצם והשרירים.
• כאשר התינוק נושם את הנוזל השפיר פנימה והחוצה, הוא מסייע בהתפתחות הריאות.
• כאשר התינוק מתחיל לבלוע את הנוזל ומשתין אותו מאוחר יותר, הוא מסייע בהתפתחות מערכת העיכול.
• מי השפיר מגן על חבל הטבור מפני דחיסה. כתוצאה מכך, זרימת התזונה מהאם לתינוק לפיתוחו הכללי היא קבועה.
• מי השפיר פועל גם כחומר סיכה ומסייע בפיתוח של חלקי גוף שבירים שצומחים יחד כמו אצבעות ורגליים.

כמה נוזל אמניוטי הוא רגיל כאשר בהריון?

נפח של מי השפיר ממשיך לגדול עד השבוע 36 של ההריון, והוא מודד בכל מקום בין 800 ל 1000 מ"ל אשר נחשבים נורמליים. לאחר ההיריון בשבוע 36, נפח של מי השפיר מתחיל ליפול לקראת הלידה. כמות נוזל מי השפיר יורדת עד 600 מ"ל על ידי ההריון 40 שבועות או בטווח מלא, וגם זה נורמלי.

תסמינים שכיחים של נוזל אמניוטי נמוך

במהלך הבדיקה הרגילה שלך, הרופא שלך ישמור קרוב על הבטן. אם הבטן שלך לא גדל כמו שצריך, אז הרופא שלך עשוי לבקש ממך ללכת על סריקה כדי לבדוק את התפתחות או צמיחה של התינוק. עכשיו, זה התסמין הראשון. תסמינים אחרים הם:

• לחץ דם מתמשך
• תינוק ראשון שנולד עם משקל לידה נמוך או קטן יותר
• דליפה מתמדת של נוזל מן הנרתיק
• גם אם וגם הילד לא מרוויחים מספיק משקל
• הצמיחה של התינוק מתמשכת

גורם של נוזל אמניוטי נמוך

רמות נמוכות של נוזל מי השפיר הן הנפוצות ביותר במהלך השליש השלישי. הסיבות לכך עשויות להיות כל אחת מהפעולות הבאות:

• שבירת מים : אם שק השפיר שלך נופל ונוזל זורם החוצה, הוא נקרא שבירת מים. זה קורה בדרך כלל ומסביב בזמן המסירה. אם לא ממש הגיע זמן הלידה, אז הרופא שלך עשוי לתת לך אנטיביוטיקה כדי להגן עליך ועל התינוק שלך מפני זיהום בזמן שאתה ממתין למועד המסירה כדי לסגור אם יש לך חצה את 38 בשבוע של ההריון, על פי המצב שלך, הרופא עשוי גם להציע עבודה.
• אם יש לך כמה בעיות בריאותיות, אזי כמות הנוזלים עלולה להיות נמוכה. במיוחד במהלך סריקת השני של השד, תינוקות מאובחנים עם כליות, לב או כרומוזומליות abnormality. זה הופך להיות ברור בסריקה אם התינוק שלך עובר שתן פחות. הרופא שלך עשוי גם להציע בדיקה נוספת בשם בדיקת מי שפיר, כדי להיות בטוח.
• בעיות עם p lacenta : אם יש לך סוכרת, לחץ דם גבוה, זאבת או רעלת הריון, אז השליה שלך עלול להיכשל לספק מספיק דם ותזונה לתינוק שלך. במקרה זה, נפח של מי השפיר התינוק שלך עלול ליפול, ואתה יכול להיות תחת פיקוח קפדני.
• תרופות : תרופות מסוימות יש להימנע במהלך ההריון כפי שהם גורמים לנזלת מי השפיר נמוכה. במיוחד תרופה ללחץ דם גבוה אנטי דלקתיות כמו איבופרופן לא נקבעו במהלך ההריון.
• ניצחונות זהים : אם תאומים זהים חולקים שליה, אז לפעמים יש בעיה של נוזל אמניוטי נמוך. במקרה זה, התינוק עם דם נוסף יקבל גישה נוזל מי השפיר בעוד השני לא מקבל מספיק.

אם הרופא שלך יכול לשלול את כל הסיבות לעיל, אז אין מה לדאוג. הרבה פעמים זה נצפתה כי רמת מי השפיר נמוכה עקב יובש במהלך הקיץ. אז שתיית הרבה מים לקחת מנוחה מספיק יעזור.

שיטות אבחון עבור Oligohydramnios

בשיטות הבאות ניתן להשתמש כדי לזהות oligohydramniosis.

• אולטרסאונד : האבחנה הטובה ביותר הראשונה עבור oligohydramnios הוא סריקה אולטרסאונד. במהלך האולטראסאונד, נפח הנוזל השפיר נמדד בארבעה חלקים שונים של הרחם, ולאחר מכן כל ארבעת הערכים הם ביחד כדי להסדיר את מדד הנוזל amniotic או AFI. כמו כן, הכליות ושלפוחית ​​השתן של התינוק מוערכים כדי לחפש כל חריגות. האבחנה של האולטרסאונד כוללת גם הערכה של צמיחת התינוק, אשר מתבצעת על ידי מדידת היקף הבטן, היקף הראש ואורך הירך.
• מדד נוזל אמניוטיקה (AFI) : AFI נמדד באמצעות אולטרה-סאונד והוא מבחן נפוץ ובטוח. בדיקה זו מסייעת לרופא לקבוע את נפח הנוזל השפיר ברחם.
• בדיקה ספקטרלית סטרילית : בדיקה זו מבוצעת על ידי הרופאים כדי לבדוק מגוון תנועה אשר נגרמת עקב קרע של קרום שק מי השפיר, אשר בתורו תוצאות דליפה של נוזל מי השפיר.
• כיס אנכי מקסימלי : בדיקה זו משמשת לבדיקת נפח נוזל מי השפיר בחלק העבה ביותר של הרחם, אשר אינו כולל חלק עוברית וכבל הטבור. שוב, אולטרסאונד משמש לביצוע בדיקה זו.
• בדיקות דם : בדיקות דם כמו בדיקות סרום אימהיות יכולות לסייע באיתור נוזל שפיר נמוך. זה גם מאפשר לרופא לבדוק אם התינוק שלך יש בעיות מולדות כמו תסמונת דאון.
• קמט אמניוטי : אם אתה נושא תאומים זהים אז אתה עלול להיות קמטים אמניוטית אשר נגרמת על ידי קיפול של קרום בין תאומים. על ידי בדיקת קו השפיר כראוי, הרופאים יכולים לזהות אם שני התינוקות מקבלים מספיק נוזל מי השפיר או לא.

אם כל ההערכות לעיל מצביעים על oligohydramnios, אז צוות של מומחים צריכים לנהל את ההריון ואת המסירה.

גורמי סיכון של Oligohydramnios

כמה נשים נמצאות בסיכון גבוה יותר של oligohydramnios מאשר אחרים. גורמי הסיכון כוללים:

• לחץ דם גבוה במהלך ההריון
• סוכרת
• בעיות עם שליה
• זאבת
• השמנה

אם אתם מתמודדים עם כל הבעיות האלה בהריון, זה נבון כדי לקבל את עצמך בדק את הסיבוך הזה הריון.

כיצד נוזל שפיר נמוך משפיע על התינוק שלך?

ישנן בעיות רבות וקשות הקשורות נוזלים נמוך אם הוא מאובחן במהלך השליש הראשון והשני. אם אותו הוא זוהה בשליש השלישי, אז המצב יכול להיות תחת שליטה כמו הרופאים מצוידים היטב לטיפול הסיבוכים בשלב זה. הבעיות הקשורות נוזל שפיר נמוך הן כדלקמן:

• התינוק עלול להיוולד עם נכויות מולדות חמורות כמו איברים פנימיים או חיצוניים חסרים או עיוותים של עצמות כמו דיספלסיה או כף רגל.
• זה יכול גם לגרום ללידה מת או in-utero מוות של התינוק לאחר השבוע ה -20 של ההריון. כמה תינוקות מתים זמן קצר לאחר הלידה.
• הפלה לאחר השבוע ה -20 היא גם אחד הסיבוכים הקשורים נוזל amniotic נמוך.
• תינוקות נולדים בטרם עת לפני השבוע ה -37 עם משקל לידה נמוך ואיברים לא מפותחים.
• אם oligohydramnios מאובחנת במהלך השליש השלישי, כאשר התינוק עשוי להיוולד עם צמיחה מוגבלת, חבל הטבור דחוס במהלך הלידה, ואת הניתוח הקיסרי.

סיבוכים של נוזל אמניוטי נמוך

כמה סיבוכים חמורים או oligohydramnios השפעות על התינוק המפורטים להלן:

• תסמונת דחיסה עוברית
• תסמונת הלהקה
• היפופלאסיה ריאתית
• זיהום עוברית קשה

סיבוכים אלה מהווים סיכון משמעותי להריון ויכולים להשפיע על התינוק.

טיפולים עבור Oligohydramnios

אם oligohydramnios מאובחן בשליש השלישי, אז הרופאים מצוידים היטב להתמודד עם זה. כמו כן, אם המצב הוא מתון, אז זה לא דורש שום טיפול בשליש השלישי. הרופא יעדיפו רק לשמור אותך תחת תצפית על ניהול oligohydramnios. אבל אם oligohydramnios מאובחנת בשליש הראשון או השני, אז הטיפולים הבאים עשויים להיות אחריו כדי להתמודד עם נוזל אמניוטי נמוך ברחם שלך.

• Amnioinfusion : בטיפול זה, הרופא infuses נתרן כלורי בשק השפיר שלך באמצעות קטטר intrauterine, בטמפרטורת החדר.
• שריר וניסו-מי שפיר : אם הנוזל השפוי הנמוך נובע מתינוקך שלא יוכל לעבור שתן, הרופא ינסה להסיט את השתן של התינוק בעזרת עזרה דמויית שיזוף-וניקו. בעוד הליך זה יטפל נוזל מי השפיר נמוך ברחם שלך, אבל זה לא מבטיח את תפקוד יעיל של הכליות או הריאות של התינוק.
• הזרקת נוזלים : זוהי שיטה זמנית לטיפול oligohydramnios ידי נוזל הזרקה בעזרת מי השפיר.
• הידרציה אימהית : כאן, הרופא מייעץ לך לשתות הרבה מים והכניס אותך IV ו נוזלים אוראלי כדי להגביר את נפח של מי השפיר. זה ישים אם התייבשות גורמת oligohydramnios.
• מנוחה במיטה : אם יש לך oligohydramnios קלה, אז הרופא שלך ישמור אותך תחת תצפית לייעץ לך מנוחה במיטה מלאה. הידרציה נכונה ואת שאר המיטה המלא יכול לעזור להגדיל רווחים intravascular, ומכאן עושה יותר מקום עבור מי השפיר.
• הפסקת הריון : הגרוע מכל עשוי להיות סיום רפואי של הריון בשל oligohydramnios קשות במהלך השליש הראשון. אבל זה הכי טוב בשבילך ואת התינוק כמו התינוק עשוי להיוולד עם פגמים חמורים מרובים.

הרופא שלך יהיה בדרך כלל לערב מומחה ברפואת העובר האימהית לטיפול oligohydramnios. זה כדי להתמודד עם סיבוכים חמורים שעלולים להתרחש התינוק שלך עקב נוזל אמניוטי נמוך, כמו hydros foetalis ו מומים מולדים.

כיצד ניתן למנוע Oligohydramnios?

מניעת oligohydramnios לחלוטין אינו אפשרי, כמה אמצעי זהירות במהלך ההריון עשוי להפחית את הסיכויים של נוזל מי השפיר להיות נמוך במהלך ההריון.

• לשתות הרבה מים ולשמור על עצמך hydrated. במקרים רבים של oligohydramnios הם תוצאה של התייבשות.
• לאכול מזון בריא להקשיב לרופא שלך. התייעץ עם תזונאי במידת הצורך.
• אין ליטול תרופות מבלי לדבר עם הרופא שלך. אפילו לא ספקים צמחיים או ויטמינים.
• תרגיל בקביעות מבלי להפעיל את עצמך. אבל הליכה מעת לעת או יוגה טרום לידתי מועיל במהלך ההריון.
• תפסיק לעשן. זה משפיע על הריאות של התינוק שלך ישירות.
• שמור על הפגישות שלך לפני הלידה, בלי להיכשל. רק בדיקה רגילה ולעזור לרופא שלך כדי לקבוע כל בעיה או חריגות במהלך ההריון.

Oligohydramnios יכול להיות קל או חמור. בשני המקרים, הרופא שלך רוצה להשאיר אותך תחת פיקוח הדוק. שמור על הפגישות שלך להתייעץ עם הרופא שלך במקרה של ספקות כלשהם. להיות ערני ולצפות בהריון שלך בזהירות.