Polyhydramnios
במאמר זה
- מהו Polyhydramnios?
- האם זה נפוץ יש Polyhydramnios?
- מה הסימפטומים?
- גורם ל
- Polyhydramnios סיבוכים
- אבחון
- הבדיקה כדי לפקח Polyhydramnios מאובחנים
- טיפול Polyhydramnios
- כיצד לנהל Polyhydramnios?
- האם זה אפשרי לסנן נוזל נוסף?
- סיכום
יחד עם ההנאות של ההריון, מגיע כמות עצומה של ידע נדרש כדי להישאר בריאים. בסביבות תחילת השליש השני שלך, הרחם שלך מתחיל להתמלא עם נוזל צלול צהוב. זה ידוע בשם נוזל מי השפיר, והיא מקיפה את העובר בתוך שק השפיר. הוא מבצע מספר פונקציות, כגון מתן תנועה חופשית של העובר, סיוע לפיתוח ריאות, שמירה על סביבה תרמית קבועה, והגנה מפני השפעות חיצוניות וזיהומים.
מהו Polyhydramnios?
התינוק ברחם שלך בולע ללא הרף את הנוזל השפיר ומפרש אותו שוב כשתן, ובכך שומר על נפח קבוע של הנוזל. מדי פעם, איזון זה יכול לקבל פישל, מה שמוביל לעלייה חריגה בכמות של מי השפיר. כמות מי השפיר היא בדרך כלל בין 600 ל 800 מ"ל בשלבים מאוחרים של ההריון. אם כמות נוזל מי השפיר ברחם שלך עולה על 1.5 ליטר, תוכלו לפתח מצב המכונה polyhydramnios.
האם זה נפוץ יש Polyhydramnios?
נפח של מי השפיר ברחם עולה בהדרגה לאורך ההריון, עד בסביבות השבוע ה 36, לאחר מכן הוא יורד עד הלידה. ברוב המקרים הם מתונים עד מתונים, אבל לפעמים זה יכול להיות מאוד חמור. Polyhydramnios הוא מצב נדיר, מנוסה על ידי פחות מ 1% מכלל הנשים בהריון.
מה הסימפטומים?
Polyhydramnios מתרחשת בתחילת השליש השלישי ובדרך כלל אין סימפטומים מורגש. זה הלחץ על הבטן ואיברים פנימיים על ידי שק מי השפיר הוא התסמין הראשון. סימנים אחרים לכך שיש לך את המצב כוללים קוצר נשימה, עצירות, צרבת, עלייה במשקל מהירה, הבטן והרגליים נפיחות, הפחתת שתן, עייפות, הגדלה בלתי צפויה של ההריון bump (macrosomia), וכן הלאה. עם זאת, כפי שאולי קראת, תסמינים אלה נפוצים מאוד אצל נשים הרות. אם אתם מודאגים לגבי polyhydramnios או אם כל התסמינים האלה להיות יותר גרוע, אתה בהחלט צריך לראות את הרופא מיד.
גורם ל
מה גורם ליותר מדי שפיר? ובכן, מציאת סיבה ספציפית polyhydramnios לא קל בכלל. ב כמעט 50% מכלל המקרים, סיבה לא ניתן לזהות. הגידול במי השפיר יכול להיות קשור לבריאות שלך, התינוק או השליה שלך. תנאי הסרטין שיכולים לגרום לכך כוללים:
הריון עם תאומים או תינוקות מרובים
אם אתה נושא יותר מבן אחד בבטן שלך, הסיכויים polyhydramnios הוא גבוה. במיוחד עם תאומים זהים, שיכולים לפתח תסמונת עירוי תאום דו-תאומי, שבה עובר אחד מקבל יותר נוזל מי השפיר. זה יוצר חוסר איזון בזרימה של נוזל בשק מי השפיר.
Chorioangioma
זהו מצב שבו יש גידול חריג על השליה. Polyhydramnios הוא אחד בנוסף כמה סיבוכים אחרים.
מומים גנטיים
הסיכון להגיע polyhydramnios קשורה לתנאים גנטיים כמו תסמונת דאון. תינוקות עם פגמים אלה נוטים להיות רמות נוזל אמניוטיות גבוהות המקיפות אותם.
אנמיה עוברי
זהו מצב שבו תפוקת ההשתנה של התינוק מוגברת מאוד, אשר מגדילה את נפח נוזל מי השפיר.
בעיות בליעה בעובר
לפעמים יש חסימה בצינור המזון או במעיים של התינוק. מדי פעם, זה יכול לקרות עקב פגמים בצינור העצבי, חיך שסוע או הידרוצפלוס. בגלל זה, העובר אינו יכול לשלוט על רמת נוזל מי השפיר כרגיל.
סוכרת אימהית
אם יש לך סוכרת, או חוזה סוכרת הריונית במהלך ההריון שלך, הסוכר בדם שלך עלול לגרום לתינוק שלך לייצר שתן יותר. זה מגביר את הנוזל בשק השפיר.
זיהומים מסוימים
מחלות מתקדמות כמו Erythhema infectiosum או toxoplasmosis עלול לגרום נוזל מי השפיר גבוה יותר המיוצר.
Polyhydramnios סיבוכים
הסיבוכים תלויים בעיקר בכמות הנוזלים העודפים ברחם. למרבה המזל, polyhydramnios לא סביר לגרום לבעיות רבות עם ההריון שלך. עם זאת, ישנם כמה סיכונים polyhydramnios כי אתה צריך לחפש.
קושי בלידה
זה עלול להיות מסובך עבור העובר להיכנס לאגן במהלך הלידה, למשוך את חבל הטבור לפני התינוק. תופעה זו ידועה כצניחת חוט, ועשויה לעבור ניתוח קיסרי.
הפרעה שליה
זה כאשר שליה דמעות הרחק קיר הרחם במהלך הלידה, אשר עלול להוביל לדימום.
קרע של שק השפיר
שק השפיר יכול לקרוע, מה שהופך את המים לשבור לפני תאריך היעד. זה עלול לגרום לידה מוקדמת.
ייצוג של העובר
כפות הרגליים של התינוק עומדות מול צוואר הרחם במצב זה, במקום את המיקום הרגיל של הראש. פעולה זו עשויה לדרוש קטע C עבור אספקה מוצלחת.
דימום לאחר הלידה
אתה עלול לעבור דימום חמור לאחר הלידה עקב הפציעות של השליה שלך הרחם.
לידת מת
Polyhydramnios מגביר את הסיכון ללידה מת, שהוא מוות של העובר ברחם.
אבחון
אם אתה או הרופא שלך חושד באפשרות של polyhydramnios, ישנם מספר אמצעים שבאמצעותם ניתן לבצע אבחנה מוצלחת.
אולטרסאונד בעובר
ביצוע אולטרסאונד הוא הטכניקה היעילה ביותר לבדוק polyhydramnios. אם יש ראיות כלשהן, ניתן להשתמש בטכניקה אולטרסאונד מקיפה יותר, אשר יכולה למדוד את הנוזל השפיר בארבעה מחללי הרחם העמוקים ביותר. לאחר מכן, הרופא יחשב את מדד נוזל השפיר, שהוא בדרך כלל בין 12-24 ס"מ בשבוע ה -34 להריון. ערך מעל 25 ס"מ אומר שיש לך polyhydramnios עם ערכים הגדלת המצביע על חומרות גבוהה יותר.
גלוקוז האתגר
בדיקה זו בודקת אם פיתחת סוכרת במהלך ההריון. אם רמת הסוכר בדם גבוהה מהרגיל לאחר מדידות תקופתיות, סוכרת הריונית מאובחנת. הנוכחות של זה יכול לאשר עוד polyhydramnios.
קאריוטיפינג
זה מועסק לבדיקת הפרעות גנטיות בעובר. הרופא יקבל את תאי העובר על ידי לקיחת חלק נוזל מי השפיר או פיסה של השליה. מומים מולדים הם סמן חזק polyhydramnios.
מי שפיר
זוהי אחת השיטות הקלה ביותר של בדיקות, שבו מי השפיר מופק מן הרחם באמצעות הזרקת. לאחר מכן ניתן לבדוק את הנוזל עבור זיהומים ובעיות אחרות.
הבדיקה כדי לפקח Polyhydramnios מאובחנים
קבלת אבחנה של polyhydramnios לא מפחיד כמו שזה נשמע. הרופא שלך יהיה פיקוח הדוק על ההריון, עם אולטראסאונד רגיל לחשב את מדד הנוזל השפיר שלך. מלבד טקסט נוזל אמניוטי, בדיקות אחרות שניתן לעשות על מנת להעריך את בריאותו של התינוק הן:
התמחות באולטרא-סאונד
טכניקה זו מעסיקה את אפקט דופלר כדי לקבל הבנה מפורטת על המבנה של כלי הדם ואת זרימת הדם בעובר. אולטרסאונד יכול גם לבדוק פגמים עוברית.
מבחן ללא מתח
מבחן ללא מאמץ הוא חיוני כדי למדוד את המצב הפיזי של העובר הגדל שלך. זה נעשה על ידי חישוב התגובה של קצב הלב של העובר במהלך התנועה. הרופא יניח מכשיר על הבטן כדי לבדוק את הלב של התינוק. הוא עשוי גם לבקש ממך לצרוך משהו כדי להפוך את התינוק לנוע מסביב.
בדיקה ביופיסית
לפעמים הרופא שלך ינהל את בדיקת האולטרא-סאונד עם בדיקת הלחץ, יחד כדי לקבל פרטים על הלב של העובר ועל קצב הנשימה, המבנה הפיזי ומדד בדיקת הנוזלים.
טיפול Polyhydramnios
כמו רוב המקרים של polyhydramnios מתונים, התנאי לעתים קרובות פותר את עצמו לאורך זמן. הרופא שלך עשוי להמליץ על מספר טיפולים אם הם חושדים במקרה קשה.
אשפוז בבית החולים
ייתכן שיהיה עליך לבלות כמה שבועות בבית החולים במקרים בהם מנוחה במיטה חשובה.
טיפול בסוכרת
אם יש לך סוכרת אימהית, פגישה עם מומחה לסוכרת היא מכרעת. הם יעזרו לך להפחית את כמות הסוכר בדם בגוף שלך, ובכך את רמת נוזל מי השפיר.
עבודה קשה
אם המבחנים הביו-פיסיקליים מצביעים על כל תקלות או פגמים בעובר, ייתכן שתצטרך לעבור לידה מוקדמת בבית החולים. ברגע שהתינוק נולד, כל הניתוחים הדרושים ניתן לבצע כדי לעזור לתינוקך.
תרופות
ישנן מספר תרופות אשר יכול לשלוט על כמות של מי השפיר ברחם שלך, כגון indomethacin, בדרך כלל prescribed בטרימסטר האחרון. עם זאת, התרופה עלולה להיות תופעות לוואי כמו גירוי בבטן, בחילה והקאות.
כיצד לנהל Polyhydramnios?
Polyhydramnios גורם לך להרגיש נפוח מותש. שוחח עם הרופא שלך לקבלת הצעות לניהול polyhydramnios. יש כמה דברים לעשות בבית להקלה.
הימנעו מפעילות גופנית
קוצר נשימה יכול להיות נשלט על ידי הימנעות יותר מדי הליכה, ריצה או טיפוס במדרגות. מנוחה במיטה מומלץ מאוד למנוע כאב נוסף או נפיחות ברגליים. אולי אתה אפילו רוצה מראש את התאריך שבו אתה מתחיל את חופשת הלידה.
שליטה צרבת
כאשר הרחם מפעיל לחץ על אברי העיכול, ייתכן שתרצה לשלוט בכך על ידי אכילת ארוחות קבועות קטנות, להישאר אחרי אכילה לכמה שעות, הימנעות מתבלינים במזון, שינה בתנוחה זקופה מעט, ונטילת תרופות נגד חומצה.
הפחתת חרדה
הלחץ מן ההריון שלך polyhydramnios יהיה לך להרגיש חרדה יותר מהרגיל. נסו להירגע לעתים קרובות יותר על ידי מפגש חברים, לצאת, צפייה בסרטים, קריאה, או לקחת שיעורים עם אנשי מקצוע מנוסים לפני הלידה.
האם זה אפשרי לסנן נוזל נוסף?
Polyhydramnios הוא מזיק ברובו, אך במקרים קיצוניים עלול לגרום לסיבוכים חמורים כגון לידות מוקדמות או מתים ודימום ברחם, הרופא שלך עשוי להמליץ על צמצום amnio. תהליך זה כרוך ידנית ניקוז עודף מי השפיר. זה מומלץ בעיקר במקרים בהם העבודה מוקדמת. הטכניקה המשמשת היא מי שפיר, שבו נוזל מי השפיר מוסר באמצעות זריקה יחד עם משאבת ואקום כדי לשאוב את הנוזלים העודפים. בדרך כלל סביב 1 ליטר מוסר במהלך התהליך.
סיכום
Polyhydramnios הריונות כמעט תמיד לעבור את העבודה מוקדם, כך אשפוז מוקדם הוא ההימור הטוב ביותר שלך. עם זאת, אם אתה רוצה להישאר בבית, להבטיח לך להתכונן למשלוח חירום לפחות כמה שבועות מראש. ודא שיש לך את המשפחה הקרובה שלך והשותף מודע לחלוטין למצב במקרה שאתה צריך עזרה. אם אתה בבית כאשר הפסקות מים שלך, הדבר החשוב ביותר לעשות הוא לקבל על הידיים והברכיים כדי למנוע את חבל הטבור מ מתרסק. אם זה קורה, התקשר לאמבולנס והמתן עד שיגיעו. בשום פנים ואופן אתה לא צריך לנסות לדחוף את כבל בחזרה פנימה. נסו לא לאכול וגם לשתות משהו. ברגע שאתה מגיע לבית החולים, אתה תהיה בידיים בטוח כמו הרופא ידאג לך מאז ואילך.