הריון ולידה עשויים לסייע במניעת דמנציה

תוכן:

נשים מייצגות כ -60% מחולי אלצהיימר בארה"ב, ועל חייה, אישה כמעט כפולה מכפי שגבר יכול לפתח את מצב השוד.

מחקר חדש מציע רמזים מפתים למה זה יכול להיות, מה שמרמז כי השפעות הורמונליות או שינויים הקשורים להריון במערכת החיסונית - או שניהם - עלולים לדחוק את הסיכון של אישה לדמנציה בכיוון זה או אחר.

הליכה יומית יכולה להוסיף שבע שנים לחייך

האמנות והמדע של שכחה

במחקר מקיף שעוקב אחר 15, 000 נשים אמריקניות מגיל העמידה ועד לשנות הבגרות שלהן, החוקרים מצאו כי נשים שילדו שלושה ילדים או יותר היו בסיכון נמוך יותר מאלה שהיו להם ילד אחד לפתח דמנציה.

על פי ממצאי המחקר החדש, נשים שמשך הפריון שלהן היה קצר יותר הופיעו יותר לפתח דמנציה מאשר אלו שהחלו את המחזור הקודם.

הממצאים החדשים, שפורסמו בכנס הבינלאומי של ארגון אלצהיימר בשיקגו, מציעים רמז מוקדם לכך שהורמונים, במיוחד אסטרוגן, עשויים להשפיע על הסיכון של דמנציה.

הם יצאו מהמחקר הראשון כדי לחקור את הסיכויים לדמנציה בחיים של נשים על ידי מעקב אחר קבוצה גדולה מאוד של נשים לאורך תקופה ארוכה - עבור חלק, עוד 53 שנים.

במחקרים אחרים שהוצגו ביום שני, מחקר פיילוט שנתפס על ההיסטוריה ההריונית של 133 נשים בריטיות, העיד על כך שסיכוייה של נקבה לפתח דמנציה ירדו ככל שמספר החודשים שהיא בילתה בהריון עלה.

במובנים רבים, הממצאים הללו עולים בקנה אחד עם המחקר המרמז על השפעה הורמונלית על הסיכון לדימנציה אצל נשים. אבל מחברת המחקר הפיילוט, אנתרופולוג UCLA, מולי פוקס, אמרה כי ממצאי המחקר מצביעים על השפעה נוספת על הסיכון לדמנציה של האישה - השינויים העמוקים במערכת החיסון הנגרמת על ידי ההריון.

באופן קולקטיבי, המחקר החדש מציין מאמץ ראשון לחקור את היסודות של הבדלים מגדריים בדמנציה. מאמץ זה עשוי לחשוף תובנות לגבי הגורמים המשפיעים על הסיכון של ירידה קוגניטיבית ככל שאנו מתבגרים, ואולי דרכים להתמודד עם הסיכון הזה הן אצל גברים והן בקרב נשים.

במשך עשרות שנים הניחו החוקרים, כי נשים נוטות יותר לפתח גברים דמנציה משום שהן נוטות יותר מאשר גברים לשרוד בגיל מבוגר. כמחלה של הזדקנות, ההגיון שלהם הלך, דמנציה יש סיכוי גבוה יותר להשפיע על המין חי יותר.

על-ידי הצעה של תפקידים אפשריים להורמונים ולמערכת החיסונית, המחקר החדש הציע כמה הנחות חלופיות מסקרנות: נשים, שהתפתחו כדי לבלות את מרבית שנותיהן הפוריות בהיריון, עשויות לצבור זמן רב הגנות מפני דמנציה השווה לגבר.

אך ככל שהמשפחות הפכו לקטנות יותר, נשים חיו יותר, ושנות הפריון שלהן הביאו בחשבון חלק קטן יותר מחייהן, ייתכן שהסיכון לדימנציה בקרב נשים עלה.

כי ההורמון הנשי אסטרוגן נמצא בעבודה מוצע על ידי כמה ממצאי המחקר הגדול. בין השנים 1964 ל -1973 נרשמה על ידי הנציגות הנשיקות של קייזר פרמננטה בגילאי 40-55. החוקרים אספו לראשונה נתונים על מספר הילדים שהנשים היו מרותקות, על כמה הפלות שסבלו, ועל הגילאים שבהם הם התחילו והפסיקו למחזור החודשי .

בנוסף לרישום הגזע של הנשים ורמת ההשכלה שלהן, הן עקבו אחר מצבים בריאותיים אחרים של אמצע החיים, כולל עישון, לחץ דם גבוה והשמנה, אשר ידועים משפיעים על הסיכון לדמנציה.

בין השנים 1996 ל 2017, החוקרים סרקו את רשומות הבריאות של נשים כדי להוכיח את דמנציה.

בהשוואה לנשים עם ילד אחד, נשים עם שלושה ילדים או יותר היו בסיכון נמוך ב -12% לדימנציה. ואפקט זה עדיין נראה לאחר חשבונאות עבור גורמים אחרים שנאספו על ידי חוקרים. בנוסף, עם כל הפלה נוספת בהריון דיווחה אישה, הסיכון הממוצע שלה לדימנציה עלה ב -8%. נשים שסבלו משלוש הריונות בהריון או יותר היו בסיכון גבוה ב -47% לפתח דמנציה מאשר נשים שלא דיווחו על הפלות.

לבסוף, נשים אשר מחזור הווסת הראשון שלהן התרחש בין הגילאים 10 ל -13 היו בסיכון נמוך ב -22% לפתח דמנציה בשלב מאוחר יותר בחיים מאשר נשים שלא התחילו במחזור החודשי עד גיל 16.

פאולה Gilsanz, חוקר קייזר פרדנטה באוקלנד, ומחבר המחקר החדש, הודה כי הממצאים החדשים יעשו מעט כדי לעזור לנשים להדוף דמנציה. הורמונים רבים הקשורים למין מעורבים ברבייה, והם שעווה ודועכים בדפוסים מורכבים. "ואתה לא יכולה להשתנות באמת כשאת מגיעה לגיל הראשון או אם יש לך הפלה, "היא הוסיפה, וחשפה קשר בין הריונות, תקופות והפלות.

"זה יותר כי אלה מספקים חלון לתוך דרכי פעולה ספציפיות למין", שעשוי להוות בסיס לדמנציה, אמר Gilsanz. אם החוקרים יכולים לקבל טיפול טוב יותר לגבי הגורמים התורמים לדמנציה, או למניעתה, הם נמצאים במרחק של מספר צעדים קרוב יותר לזיהוי תרופות, השפעות תזונתיים או שינויים התנהגותיים שעלולים לחקות את ההשפעות הללו.

ככל ששני המחקרים מצביעים על כך ששינויים הקשורים להריון בתפקוד המערכת החיסונית של האישה עשויים להיות בעבודה. במהלך ההריון, במיוחד בשליש הראשון של ההריון, מערכת החיסון של האישה עובר רה-ארגון דרמטי. כדי לאפשר השתלה ופיתוח של העובר שיכול להתפרש כפולש זר, המערכת החיסונית צריכה באופן סלקטיבי להקל על רמת ערנות נורמלית.

צמצום זה מסייע להסביר מדוע בהפרעות אוטואימוניות כגון אלרגיות וטרשת נפוצה, הרי שהיריון מקטין את הסיכונים או מקל על הסימפטומים, אומרת מולי פוקס, מחברת המחקר השני. ויש עדויות לכך שחלק מהשינויים הקשורים בהיריון ל"חיסון "מתמידים לאורך חיי האשה.

אם התגובה החיסונית יתר על המידה היא תכונה של דמנטיות כמו מחלת אלצהיימר (ויש ראיות חזקות לכך), ייתכן שיש ערך הגנה מסוים כדי לגרום למערכת החיסונית "להתייצב" במהלך ההריון המוקדם, הוסיף פוקס.

פוקס גילתה שבכל חודש נוסף של הריון שחוותה אישה, ההסתברות הממוצעת שלה לפתח דמנציה ירדה ב -5.5%.

פוקס אמרה כי תוצאות המחקר הפיזי שלה "היו מקוות ... להרחיב את השיחה מעבר להורמון אחד בלבד - אסטרוגן - ולעודד מחקרים גדולים יותר ומחקרים עתידיים" כדי להקניט את הסיכון לדימנציה של נשים.

מחקרים אחרים שהוצגו ביום שני מרחיבים את התמונה של סיכון דמנציה לנשים בדרכים המציעות תובנות אחרות. מחקר אחד חשף הבדל מוזר בין גברים ונשים שהמוח שלהם החל להראות את הסימפטומים של מחלת אלצהיימר: כי אפילו עדויות פיזיולוגיות של אלצהיימר, נשים נוטות לבצע ביצועים טובים יותר במשימות זיכרון מילולי, כגון לזכור מילים ושמות.

יתרון זה עשוי לשמש "רזרבה קוגניטיבית" עבור נשים, המשרתים אותם היטב כאשר הם מנווטים בשלבים המוקדמים של מחלת האלצהיימר, כך כותבים מחברי המחקר החדש. אבל מכיוון שבמקרים רבים הם מבקשים עזרה כאשר הם מזהים לראשונה את "אהבת המילים" של אדם אהוב, כושר העמידה המילולי של האישה עלול גם לעכב את ההכרה בהתהוותה של דמנציה.

לוס אנג 'לס טיימס