אתה צריך למול את הילד שלך?
נושא כפתור חם ... מילה מהווה דילמה להורים רבים.
לפני כמה שבועות, בני משפחתי דיברו על לידתו הממשמשת ובאה של בן דודתי. ככלל, אנחנו לא לגדל את זה הרבה עם ממוצע של תוספת חדשה אחת בכל 17 שנים את השולחן כולו היה במהירות תפס את ההתרגשות. הדיונים נעו בין שמות אפשריים וסגנונות הורות, או שמא הוא עומד לעשות התקדמות טובה קדימה .
זה היה קצת כיף עד שהשאלה עלתה. אז השתנה פתאום מצב הרוח. קווי הקרב נמתחו במהירות עם הגברים במיוחד להוטים לקפוץ פנימה. עם כל צד עושה מחאות נרגש כי הוא נקי, בטוח יותר או, לעומת זאת, ברברי ומפחית הנאה מינית, אני, ערל בשמחה, הוביל את תשלום עבור האחים הטבעיים שלי.
בכל צד של אזמל אתה נופל על, אין להכחיש כי זה כפתור חם על פני הלוח. אבל למה?
"זה שילוב של יתרונות בריאות הציבור, ניתוח קטין, מין מיעוטים מזויפים מתנגדים זה", הסביר בריאן מוריס, פרופסור למדעי הרפואה המולקולרית באוניברסיטת סידני ומייסד של מידע באתר האינטרנט.
כאשר ביקשתי חוות דעת רפואית מקצועית בעניין זה כדי לזכות בפרספקטיבה חסרת פניות יותר, הופתעתי לגלות עד כמה העניין בין הרופאים הוא מחלוקת. הזהיר אותי מוריס כי מתנגדיו "משתמשים בתעמולה כוזבת רגשית כדי לעוות את האמת ולהמשיך את עניינם" ולהיות "ספקניים ביותר בכל מה שיש להם לומר".
בינתיים, ד"ר רוברט דרבי, מחבר הספר "פיתוי כירורגי: דמוניזציה של העורלה ועליית המילה" בבריטניה, אמר בתגובה לטענות כי מתרגלי אנטי-מילה הם תעמולה: "אלה שוחרי המילה, ידיעה ומנהרת חזון ".
"בהתחשב בכך שהקולג 'המלכותי האוסטרלי של הרופאים, האיגוד הרפואי הבריטי, האגודה הפדרלית של קנדה, האיגוד הרפואי של דרום אפריקה, האיגוד הרפואי ההולנדי המלכותי, האקדמיה האמריקאית לרפואת ילדים ורפואת רפואה בשוודיה, נורבגיה, דנמרק ופינלנד או נגד מילה או לא ממליצים עליה, הראיות מצביעות בבירור בכיוון ההפוך ", ציין דארבי.
על ידי ידידים ובני משפחה, אמהות ציינה דאגות של היגיינה, קבלה של עמיתים ורצון שילד "ייראה" כמו אביו כגורם מכריע בכל הנוגע למול ילדיהם. ככל שהפרקטיקה אסורה ברחבי בתי החולים הציבוריים בעולם, הורים רבים בוחרים במילה קוסמטית המבוצעת על ידי רופאים במרפאות פרטיות; מתנגדים רפואיים אלה מוסיפים מחלות משניות ומניעת מחלות המועברות במגע מיני לרשימת היתרונות של המילה.
"לפחות אחד משני זכרים ערלים יחוו דלקת בדרכי השתן, אשר בינקות מובילה לנזק בכליות קבוע במחצית המקרים", דיווח מוריס. החוקרים מסבירים כי סרטן הערמונית נמצא בסיכון גבוה לפתח סרטן הערמונית במהלך חייהם. הסיכון לסרטן הערמונית נמצא עד פי שניים אצל גברים לא נימולים. השותפות הנשיות של גברים לא נימול, הסיכון לסרטן צוואר הרחם הוא עד פי חמש, הרפס גניטלי פי שניים גבוה יותר ו chlamydia עד פי חמישה.
אבל למרות המספר הגבוה יחסית של מבוגרים שנולדו - דיווחו 54% מהזכרים בעולם בין 16 ל -64 - אנו סובלים משכיחות גבוהה יותר של זיהומים המועברים במגע מיני מאשר בהולנד, שם פחות מ -5% מהזכרים הבוגרים נימולים . בארה"ב, שבה יש את השיעור הגבוה ביותר של גברים בוגרים בעולם המפותח, יש גם אחד השיעורים הגבוהים ביותר של STI, כולל HIV. בעולם אין הבדל משמעותי במספר המחקרים הסטטיסטיים בין גברים נימולים ולא ערלים, אלא ביחס לדלקת השופכה - שהיא שכיחה יותר בקרב הנימולים. יתר על כן, ד"ר דרבי מציע שתפקיד המילה בהפחתת שידורי ה- HIV - המבוסס על שלושה ניסויים באפריקה - מוגזם מאוד ואינו מתורגם לאומות מפותחות כמו העולם.
"התוצאות של הניסויים באפריקה אינן חלות על ילדים ואינן ניתנות להעברה למדינות מפותחות כמו World, שבה שכיחות השידור של נשים לנקבה נמוכה ביותר", אמר, והוסיף כי מחקר שמקשר בין גברים ערלים עם סרטן - גורם ל- HPV אינו חד משמעי. "הרעיון כי תינוקות זכרים או בנים צריכים להימול כדי להפחית את הסיכון לסרטן צוואר הרחם אצל נשים היפותטיות בזמן כלשהו בעתיד הוא סקסיסטי גס: לדמיין אם היה הציע כי נשים צריכות להיות נימול כדי להפחית את הסיכון לסרטן הפין אצל גברים ".
אז יש את הטענה של אתיקה. לשים בצד את הרעיון כי הילד שלך ישכח את הטראומה הקשורים קטיעת רקמות, היא ההחלטה אפילו שלך לעשות?
עם האפשרות של סיבוכים קטלניים פוטנציאליים כמו אובדן דם מופרז דלקת קרום המוח, ואת הסכנה הנפוצה הרבה יותר של הסרת העור מוגזם קטיעה חלקית העטרה קטיעה, המטפלים צריכים לשקול את היתרונות המוצעים כנגד הסיכונים של מה הוא בעצם ניתוח קוסמטי. מגמה הולכת וגדלה לקראת שחזור העורלה, אשר כמה חברים שלי הם חלק, גם מצביע על השלכות פסיכולוגיות לטווח ארוך.
"על מנת שהתערבות כירורגית תהיה אתית ואמיתית, על האדם לתת הסכמה מדעת", אמר ד"ר דרבי. "זה אומר שהרופאים חייבים לתת דין וחשבון מדויק על כל הסיבוכים האפשריים והתוצאות השליליות של הניתוח, דבר שכמעט אינו קורה במקרה של מילה, שבה האזהרות לעיתים קרובות פחות מקיפות מאשר על מנות אספירין ... העקרונות הבסיסיים של הביו-אתיקה נקבעו על-ידי Beauchamp ו- Childress, מילה של קטינים מפרה כל אחד מהם ".
אף שהשיטה הרווחת ביותר באוכלוסייה המוסלמית, רבים מקשרים אותה יותר ליהדות. בעוד שמדובר בדרישה דתית ליהודים אורתודוכסים, אומר רונלד גולדמן, מחבר הספר לחקירת ברית מילה: נקודת מבט יהודית וראש אתר מרכז המידע על נשים יהודיות, אומר כי יהודים חילונים רבים בוחרים כיום בטקס קבלת פנים על ברית מילה, או ברית מילה, על ידי שינוי הטקס להשמיט את המילה.
"יהודים רבים אינם מודעים לכך שמילה היא בחירה, קל יותר להניח שאין ברירה משום שהיא משחררת את ההורים להתמודד עם הלחץ של קבלת ההחלטה ולקיחת אחריות עליה", אמר. "זה משתנה כאשר מידע נוסף הופך להיות זמין באינטרנט ובמקומות אחרים, כאשר היהודים מודעים לבחירתם, הם נוטים יותר לא למול".
אז יש את הגורם כי רוב האנשים בוגרים עוסקים: הנאה מינית. בעוד פרופסור מוריס טוען כי הנאה מינית "זהה או טובה יותר כאשר נימול", דארבי מודה כי למרות שזה סובייקטיבי לשמצה, יש הרבה ראיות כי זה מקטין את הפונקציונליות של הפין. מחקר דני שנערך לאחרונה גילה כי גברים נימולים הם בעלי סיכון משולש לחוות אורגזמה מאוחרת, והשותפות הנשיות שלהם הן בעלות סיכוי גבוה פי שניים להיות מתוסכלות מינית.
"לא רק הערלה מכילה את הרוב המכריע של עצבי ההרגשה של הפין, אבל היא מספקת פעילות גלישה המקלה ומגבירה פעילות מינית מכל הסוגים", אמר. "לפני המאה ה -20 היה ברור היטב כי העורלה היא מרכיב דינמי מינית של תגובה של הפין, ולכן טוהר ויקטוריאני ואנטי אוננות היו כל כך להוטים לחתוך אותו."
אז מה קרה בסופו של דבר לילד של בן הדוד שלי? ובכן, בצטטו את הדיון שלנו על שולחן חג המולד, כמו גם את העובדה שהיא היתה מודאגת יותר שהוא נולד עם נוזלים על הריאות שלו ומום מולד לב, הילד שלה עכשיו בריא ומקסים נשאר ערל. החלטה שד"ר דרבי בהחלט תתמוך בה.
"תשאיר את הילד המסכן לבדו, "אמר על עצתו לרעיונות לעתיד. "כאם ההורה וההורה של תינוק, יש לך הרבה יותר דברים לדאוג מאשר את הצורה של הזין שלו."