קריעה בזמן הלידה: העובדות

תוכן:

כמעט כל הנשים יהיו חבורות או רועות לאחר הלידה הנרתיק, יצירת תחושה כואבת, צורבת, אבל אלה אינם דורשים טיפול רפואי. עם זאת, ייתכן שתידרש תיקון. כל זה תלוי במידת הדמעה, וכיצד היא משפיעה על הרקמות והשרירים שמסביב.

איך זה קרה?

הקלה בכאב בעבודה עשויה להפחית את הסיכון לדיכאון לאחר הלידה: מחקר

איך המוזיקה יכולה לעזור כשאתה בעבודה

למרות הנרתיק מתיחה במהלך הלידה, הלחץ של התינוק הנעים דרך האגן יכול לסנן את העור ואת השריר הבסיסי עד שזה דמעות.

במקרים אחרים, מיילדת או מיילדת יכולה לבצע episiotomy לחתוך את החציץ אם התינוק אינו מסוגל לעבור, או אם מלקחיים או ventouse צריך לשמש. זה ייעשה כאשר אישה תחת הרדמה מקומית או יש אפידורל.

כאשר העור באזור איברי המין דמעות במהלך הלידה הנרתיק, זה יכול להיות במספר תחומים שונים:

• בין הנרתיק ופי הטבעת (פרינום)
• על הקירות הנרתיקיים הפנימיים
• על הנרתיק החיצוני (על השפתיים, הדגדגן או בחלק העליון של הנרתיק)
• צוואר הרחם (אם כי זה לא נפוץ).

ישנן דרגות שונות של קריעה:

• דרגה ראשונה: קרע קטן בין הפרניום, המעורב רק בעור, ללא תפרים או רק אחד או שניים.
• דרגה שנייה: קריעה נוספת לתוך הפרינום, דרך העור לתוך שרירי רצפת האגן (בדומה לעומק לחתוך כי הוא עשה עבור episiotomy). תפרים מסוימים נדרשים בדרך כלל כדי לעזור לתקן את שרירי רצפת האגן, אשר יכול להיעשות על ידי מיילדת או רופא מיילד.
• דרגה 3: זהו דמעה שמשפיעה על שרירי רצפת האגן הנמשכים עוד יותר אל תוך הספקטרה האנאלית. זה ידרוש תפירה רחבה יותר על ידי רופא נשים בזמן תחת הרדמה מקומית או אפידורל.
• דרגה 4: זה כאשר דמעה משתרעת לחלוטין מן הנרתיק עד פי הטבעת, כך שכל הנקבים נקרעים. זה דורש תפירה בתיאטרון על ידי רופא מיילד או מנתח המנתח, תחת הרדמה או אפידורל.

דמעות בנרתיק פנימי או חיצוני יכול להתרחש עם דמעות perineal, או בעצמם, וייתכן גם דורשים תפרים בהתאם עד כמה הם עמוקים. דמעות צוואר הרחם צריך להיות קבוע בניתוח גם כן.

מהם גורמי הסיכון?

ישנם מספר גורמים אשר יכולים להגדיל את הסיכויים שלך לקרוע במהלך הלידה, כולל את הפעולות הבאות:

• להיות בפעם הראשונה אמא, כי שרירי רצפת האגן הם הדוק יותר מאשר בהריונות מאוחר יותר
• תינוק גדול
• כאשר התינוק נמצא במצב יוצא דופן, פניו כלפי מעלה או כלפי מטה, או עכוז עם הישבן הקרוב ביותר לנרתיק
• בעל עבודה ארוכה מאוד, או כאשר מתעוררות סיבוכים (כגון דיסטוציה בכתף) אשר דורשים מלקחיים או ventouse, ו episiotomy
• בעל דמעה שלישית או רביעית בלידה קודמת.

מהו הטיפול?

הסיבה העיקרית לתיקון דמעות היא להביא את השכבות השונות של רקמות יחד כדי לייעל את הריפוי ולמנוע אובדן דם מופרז. נשים שיש להן קריעה דרגה שלישית או רביעית נמצאות גם בסיכון קטן לפתח פיסטולות, שהן חורים קטנים בין הנרתיק הפנימי לבין פי הטבעת, אשר יכולים לדרוש ניתוח נוסף,

התפרים מתמוססים כמעט תמיד בשימוש. לאחר הדמעות כבר תפור, תרופות כאב ואנטיביוטיקה עשוי להיות prescribed. האזור יהיה צורך לשמור נקי כדי למנוע הידבקות, כולל שינוי רפידות בשבועות הראשונים כאשר דימום עדיין מתרחשת.

תפרים בדרך כלל לרפא בתוך שבוע, להתמוסס בתוך חודש בערך. בזמן שהם עושים, לנסות את הדברים הבאים כדי להקל על אי הנוחות:

• להשתמש אלקליניזר השתן כדי להפוך את השתן פחות חומצי ו משלשלים כדי לרכך את הצואה, ולכן זה כואב פחות ללכת לשירותים
• להשתין בעמידה במקלחת כך פחות שתן נוגע בנרתיק. נשים עם דמעות מדרגה שלישית או רביעית עשויות להכניס קטטר למשך מספר ימים עד להחלמה.
• להשתמש קרח כדי להרגיע נפיחות
• לשבת על כרית סופגנייה (אותם המשמשים עבור אנשים עם טחורים)
• לשתות הרבה מים כדי למנוע עצירות.

אתה צריך לדבר עם הרופא שלך אם האזור הופך דלקתי, מתחיל ריח מצחיק או יש פריקה משונה, או אם אין לך שליטה על המעיים שלך.

כיצד ניתן למנוע זאת?

יש אנשים שמאמינים לעשות עיסוי עכוז או להחזיק חמים דוחס נגד החציץ לאורך השליש השלישי לעזור למתוח את העור. ביצוע תרגילי רצפת האגן במהלך כל תשעת החודשים של ההריון יכול גם לעזור עם טונוס שרירים כך קריעה פחות צפוי לקרות. חלק מהנשים עשויות גם לבחור להשתמש במכשיר מיוחד המסייע למתוח החציץ במהלך השבועות האחרונים של הריון, הנקרא Epi-No.

נשים שקיבלו קריעה שלישית או רביעית בהריון קודם, יקיימו דיון מפורט ומותאם אישית עם הרופא לגבי אופן הלידה שלאחר הלידה.

עובדות מאומתות על ידי ד"ר אנדרו Zuschmann . ד"ר אנדרו Zuschmann הוא מומחה פוריות מבוסס, מירנדה, גינקולוג.