מה שאתה צריך לדעת על השלב השלישי של העבודה

תוכן:

עשית את זה! התינוק שלך הוא בבטחה החוצה בזרועות שלך ההקלה היא מכריע. אבל לצערי זה עדיין לא נגמר. רק כאשר אתה חושב שאתה בצד השני של הלידה, יש עוד לבוא. וכמו בכל שלב של עבודה, זה לא יכול להתפרק כצפוי.

ההריון הראשון שלי היה ללא בעיות. בתי הגיעה בטבעיות תוך שעתיים מהירות של עבודה. אבל הייתי כל כך מרוכז בלידה שלא הקדשתי מחשבה רבה למה שקורה אחר כך: להביא את השליה.

תמונה מכבדת את התינוק ואת השליה שלו

7 דברים שאתה יכול לעשות עם השליה שלך

ובשבילי זה לא קרה כמו שצריך. חבל הטבור נשבר והשליה מעולם לא יצאה החוצה, והותירה אותי במה שמכונה "שיליה".

אפשרויות לשלב השלישי

ברגע שילדת את התינוק שלך, הגיע הזמן לחלק הסופי של העבודה, הידועה בשם השלב השלישי. זה כולל את המסירה של השליה ואת הקרומים (שלאחר הלידה) והוא יכול להיות פיזיולוגי או פעיל.

האפשרות הפופולרית ביותר היא שלב שלישי פעיל : זה כולל מתן לאם זריקה של אוקסיטוצין כמו הכתף הראשונה של התינוק נולד, מהדק חיתוך החוט, ולאחר מכן החלת מתיחה עדין כבל. השליה מתחילה להיפרד ונמסרת בדרך כלל תוך שש דקות בערך.

אחרת, יש אפשרות של שלב שלישי פיזיולוגי ; זה קורה כאשר האם בוחרת להעביר את השליה באופן טבעי ללא שימוש באוקסיטוצין. אחרי שהתינוק נולד, זה עניין של המתנה לשיליה להפריד באופן טבעי, אשר יכול להיות מעודד על ידי האם breastfeeding התינוק שלה. ברגע שהשליה מתפרקת ויורדת, האם מוציאה אותה בזמן שהיא כורעת, עומדת או מושכת בעדינות. פעולה זו יכולה להימשך בין 10 דקות לשעה.

מה קורה לאחר מכן?

לדברי גייל גרין, מנהלת יחידת מיילדות בבית החולים המלכותי לנשים, חשוב שהשליה תימסר תוך 30 דקות לאחר הלידה, שכן "הראיות מראות כי הסיכון לדימום גדל באופן דרמטי יותר לאחר 30 דקות".

לאחר מכן, המיילדת יכולה לנקוט צעדים כדי לסייע לתהליך, כולל לשים את התינוק על השד של אמא כדי לשחרר אוקסיטוצין טבעי שעשוי לעזור הרחם להתכווץ. המיילדת תבטיח גם שהשלפוחית ​​של האם ריקה ושהיא חמה, במקרה של איבוד דם והלם.

אם השלב השלישי הוא פיזיולוגי, האם עשויה להסכים לקבל הזרקה אוקסיטוצית כדי לעזור לדברים.

השיליה שנשמרה

שליה שמורה מאובחנת כאשר השליה לא גורשה לאחר 30 דקות של הלידה של התינוק. היא מתרחשת בכ -3.3% מהלידות.

לדברי גרין, ישנן ארבע סיבות עיקריות להתרחשות שליה שליה:

• הרחם נכשל בחוזה ומסייע בהפרדה כך שהשליה נשארת דבוקה לקיר הרחם
• שליה לכודה, כאשר שליה מנותקת נלכדת מאחורי צוואר הרחם סגור
• שטח קטן של שליה חסיד מונע את שאר שליה מן ניתוק, הידוע גם בשם צבירה חלקית
• התינוק הוא מראש (מתחת לגיל 37 שבועות). אם התינוק הוא פחות מ 27 שבועות, את הסיכוי שזה קורה עולה באופן דרמטי.

כאשר השליה היא אי-הופעה

לאחר שנעשה כל מאמץ כדי להעביר את השליה, זה פשוט לא זז, האם נלקחת לחדר הניתוח כדי שזה יוסר באופן ידני תחת הרדמה מקומית - כפי שאני יודע היטב מניסיון אישי.

אחרי שקיבלתי גוש שדרה, השליה שלי הוסרה והכל היה בסדר. אבל כשעזבתי את ההחלמה, הייתי במרחק של שעתיים מהתינוק שלי, וזה היה מצער עבור אמא בפעם הראשונה. עם זאת, היא היתה בידיים טובות באותה תקופה (אביה), ואת האם והבת התאחדו מהר ככל האפשר.

האם זה יקרה שוב?

לאחר שחווית שליה שמורה, היא עלולה להתרחש מחדש במהלך הלידות שלאחר מכן. "אם יש לך שליה שמורה והוסרו ממנה באופן ידני, אתה מסתכל על סיכוי של 17% שזה יקרה שוב", אומר גרין - אבל כמובן שההיסטוריה שלך תירשם, והצוות יהיה טוב מוכן.

הייתי מוכן יותר בפעם השנייה. פרט לכך שצינורית הציצה לי ביד, למקרה שאזדקק לטפטוף, גם אני הייתי מוכן נפשית למה שעלול להתרחש בשלב השלישי.

אילו ידעתי על שליות משוכות ועל האפשרות של התרחשות אחת במהלך הלידה הראשונה שלי, אולי זה לא היה בא כהלם כזה. אנחנו לא יכולים להיות מוכנים לכל תוצאה אפשרית במהלך הלידה, ושיליה נשמרת היא בהחלט לא אירוע יומיומי.

למרבה המזל בפעם השנייה, כל זה הלך בלי שליה - שליה כלל.