אנמיה עוברית - גורם, אבחון וטיפול

תוכן:

במאמר זה

• מהי אנמיה עוברי?
• מה גורם לעובר אנמיה
• השפעות של אנמיה עוברית על התינוק שטרם נולד
• איך העובר על הסיכון של אנמיה עוברי ניתן לזהות
• כיצד מאובחנת אנמיה
• איך עובדת אנמיה עוברי
• האם יש השפעות של אנמיה עוברי לאחר הלידה

אישה צריכה לעבור בדיקות רבות כאשר היא בהריון אשר יכול להשאיר אותה קצת מבולבל. אם אתה בהריון, אז אולי אתה יכול להתייחס לזה. "הרופא שלך ממליץ על בדיקות מסוימות ואתה מסכים בקלות על זה בלי לדעת באמת מה הבדיקות האלה הן עבור המטרה שלהם." בעיצומו של כל זה, אם הרופא מבקש ממך לבצע בדיקה לשלול אנמיה עוברי, אתה יהיה מבולבל עוד יותר. אל תתבלבל, גלה מה היא אנמיה עוברי, הגורמים שלה, וכיצד הוא מאובחנים.

מהי אנמיה עוברי?

המצב שבו מערכת הדם העובר יש מספר מופחת או איכות של כדוריות דם אדומות ידוע אנמיה עוברי. תאי דם אדומים לבצע את העבודה של הובלת חמצן לאיברים ותאים בגוף שלנו כלומר, אנמיה עוברי יכול לגרום מספר סיבוכים לעובר. אנמיה עוברי יכול להיות קל או חמור בהתאם למצב. אם הבדיקות חושפות אנמיה חמורה, היא תביא ללחץ נוסף על שאיבת הלב העוברי. הלב עושה את זה כדי לפצות על תאי דם אדומים מופחת. זו הסיבה שבמהלך קצב הלב של העובר אנמיה עולה באופן דרסטי, מה שמוביל לאי ספיקת לב עוברית.

מה גורם לעובר אנמיה

סיבוכים אנמיה עובריים יכולים להתרחש כאשר תאים דם אדומים מספיק לא מיוצרים על ידי העובר או כאשר הם נהרסים מהר יותר מאשר הם מיוצרים. הבה נבין את הגורמים שיכולים להוביל לאנמיה עוברית:

1. זיהום Parvovirus

מחלה זו משפיעה בדרך כלל על ילדים קטנים ועל פעוטות, אם כי גם מבוגרים יכולים להיות נגועים על ידי זיהום parvovirus או המחלה החמישית כפי שהיא ידועה. Parvovirus B19 אשר משפיע על ייצור של כדוריות דם אדומות הוא הגורם לכך. כאשר האם נגועה במחלה החמישית, תאי הדם האדומים המתפתחים במח העצם של העובר נדבקים גם הם. אם הזיהום קורה לפני ההריון נכנס בשבוע ^ה -20, זה יכול להוכיח להיות קטלני אם המצב אינו במעקב צמוד.

2. שיתוף שיתוף

במהלך הריון תאומים, השיליה משותפת בין שני עוברים. בשל זרימת הדם מופחתת, סביר להניח כי אחד התינוקות עלול לסבול מאנמיה עוברית.

3. הגידול

גידול נדיר המכונה טראקומה סקרוצקייגאל יכול להשפיע על עצם הזנב של העובר. זה גורם לעובר לפתח כלי דם גדולים מאוד הלב יכול להיות overworked עקב שאיבה נוספת. מאז RBC שנוצר במח העצם אינו מספיק, הגוף מייצר יותר RBC, ובכך להשפיע על איכותו. זה גורם לאנמיה עוברית.

4. Alloimmunization RBC אימהי

מצב זה קורה כאשר תאי הדם האדומים של האם והעובר אינם תואמים. התינוק שטרם נולדו נושא חלק מן האנטיגנים בדם האבהי שהנוגדנים האימהיים אינם מכירים. אנמיה עוברי פותחה כאשר הגוף של האם מפתחת אנטיגנים לתקוף את "זרים" הגופים והורס אותם.

5. Rh (D) Alloimunization

כאשר תינוק Rh- חיובי הוא יזום על ידי אמו של Rh- שלילי, זה גורם rh (D) alloimmunization, המוביל אנמיה עוברי. למרבה המזל, זה נדיר כיום כמו Rh (D) החיסון globulin יריות מנוהלים היטב בזמן.

6. הפרעה מטבולית או גנטית של העובר

כאשר העובר עובר הפרעות מטבוליות או גנטיות כמו מחסור ב- P-6 PD, מחלת גושה או תסמונת דאון, אנמיה עוברי נצפתה.

השפעות של אנמיה עוברית על התינוק שטרם נולד

לעובר יש מערכת מחזורית מפותחת ופונקציונאלית בדיוק כמו מבוגרים. במהלך אנמיה עוברי, RBC (דם אדום תאים) לספור טיפות מתחת לנורמה. הפונקציה העיקרית של RBC היא לשאת חמצן האיברים והתאים של העובר המתפתח. במהלך אנמיה עוברי, אספקת החמצן לעובר מצטמצם. אנמיה חריפה עלולה להוביל לסיכון לאי ספיקת לב. ייתכן גם כי נפח נורמלי של נוזל הוא בנוי בחלקי הגוף של העובר אשר נקרא hydrops. תפקודי האיברים של העובר עלולים להיפגע קשות עקב הנפיחות הכבדה. אם מצב זה אינו מטופל במהירות, זה יכול להוביל למוות של הילד.

איך העובר על הסיכון של אנמיה עוברי ניתן לזהות

זיהוי העובר הנושא את הסיכון לפתח אנמיה עוברי אפשרי באמצעות בדיקות וניטור צמוד של האם והעובר. ISO- חיסון ההקרנה היא חלק סטנדרטי של בדיקות טרום לידתי קבוע בימינו. במקרה שהבדיקות חיוביות, הנוגדנים מזוהים ורמת הנוגדנים (titer) נקבעת באמצעות בדיקות נוספות. בדיקות אלו ניתן לחזור כל 3-4 שבועות.

מאחר שלא כל נוגדנים אימהיים מובילים לאנמיה בעובר, ניתן לזהות את רמת הסיכון באמצעות טבלת התייחסות. בדיקת הדם של האב מתבצעת כדי להבין אם RBC העובר יפיק את האנטיגן. העובר אינו נמצא בסיכון אם תוצאות הבדיקה שליליות. אם האישה ההרה חשופה ל- parvovirus בפעם הראשונה, היא תצטרך מעקב צמוד אחר סימני אנמיה בעובר.

כיצד מאובחנת אנמיה

אבחון אנמיה עוברי נעשה בדרכים הבאות:

1. אולטרסאונד טרום לידתי

אולטרסאונד אנמיה עוברי מתבצע כדי לזהות את הסימנים של hydrops או אי ספיקת לב עוברית. נפיחות של רקמות העובר ואוסף נוזל יכול להוביל hydrops. אי ספיקת לב עוברית נגרמת בשל מספר מופחת של RBC וחוסר חמצן, מה שהופך את משאבת הלב מהר יותר.

2. מי שפיר

בדיקת מי שפיר מתבצעת על מנת לקבל את המדגם מי השפיר לבדוק את רמת הבילירובין. זה נעשה על ידי החדרת מחט דרך הבטן של אמא כדי להגיע לשק מי השפיר. בדרך זו, מדגם נוזל קטן מתקבל.

3. דגימת דם עוברית

בדיוק כמו מי שפיר, מחט מוכנס לתוך הבטן של אמא אבל מכוונת אל וריד הטבור העובר. זה נעשה באמצעות אולטרסאונד כדי להדמיה ולהנחות את התהליך כולו. ספירת הדם העוברי נבדקת לאחר מכן על ידי קבלת דגימת דם קטנה.

4. דגימת דם אימהית

על ידי ביצוע דגימת דם של האם, ניתן לבדוק אם ישנם נוגדנים מסוימים שיכולים לגרום לאנמיה עוברית.

איך עובדת אנמיה עוברי

טיפול אנמיה עוברי כולל מעקב תכוף של העובר ומדידת זרימת הדם ב- MCA (עורק המוח התיכון). הרופא עשוי גם לבקש דגימת דם עוברית עירוי במקרה של אנמיה בינונית או חמורה. במהלך הליך זה, באמצעות הדמיה אולטראסאונד, תאי דם אדומים תואמים מועברים לתוך הווריד הטבורי. בהתאם למצב עוברית, הרופא עשוי לבקש הליך זה יחזור פעם אחת כל 1-4 שבועות.

האם יש השפעות של אנמיה עוברי לאחר הלידה

לאחר הלידה, התינוק עלול לחלות צהבת אשר עלולה להיות חמורה. זה קורה כאשר רמות הבילירובין של התינוק גדלות בצורה דרסטית. צהבת יהיה צריך להיות במעקב צמוד על ידי ביצוע בדיקות קבועות. במקרה של צהבת קלה, יש לשמור על בריאותו של התינוק בזהירות. הרופא שלך ידבר איתך על הורדת רמות הבילירובין בתינוק אם הוא גבוה מדי. הנקה גם ניתן לעשות את התינוק יכול להישאר ולבלות עם הוריו באופן נורמלי. עבור כל ההריונות בעתיד, האם תצטרך להיבדק כדי למנוע אנמיה עוברי.

אנמיה עוברי יכול להיות קשה להתמודד עם ההורים. התינוק שלך יהיה, כמו ברוב המקרים, להיות בסדר אבל חשוב לשמור על קשר עם הרופא שלך. הוא ימליץ על דרכים לעזור לך לטפל בתינוק לאחר הלידה.