עוד תמיכה בחשיפה מוקדמת לבוטנים למניעת אלרגיות
עדויות מצטברות כי אלרגיות למזון אצל ילדים עשויות למנוע על ידי הזנת בוטנים לתינוקות ומזון אלרגני אחר בשנה הראשונה לחייהם, כך דיווחו חוקרים.
ממצא זה יאתגר את המלצת ארגון הבריאות העולמי, כי תינוקות יונקים אך ורק חלב אם במשך ששת חודשי החיים הראשונים.
"לפחות בכל הנוגע לבוטנים, אני ממליץ על פרידה מזה", אמר ד"ר גדעון לאק, פרופסור לאלרגיה לילדים בקינגס קולג '.
חסר היה הסופר הבכיר של מחקר בשנה שעברה, כי מצאו האכילה בוטנים לילדים צעירים החל כאשר הם 4 עד 11 חודשים בן חדה הפחית את הסיכון של פיתוח בוטנים אלרגיות. זה הגביר את הדעה הרווחת כי עדיף להימנע מלהכניס בוטנים עד שהילדים יהיו מבוגרים יותר.
תוצאות אלה כבר החלו להשפיע על שיטות האכלה, אך הן השאירו מספר שאלות ללא מענה. עכשיו, כמה שאלות אלה נענו על ידי שני מחקרים נוספים המתפרסמים ב New England Journal of Medicine והוצגו כאן בפגישה השנתית של האקדמיה האמריקנית לאלרגיה, אסטמה ואימונולוגיה בשבוע שעבר.
שאלה אחת היתה האם ילדים שצרכו בוטנים מגיל צעיר עדיין יישארו נקיים מאלרגיות אם יפסיקו לאכול אותם. החוקרים עקבו אחר הילדים מהמחקר המקורי במשך שנה נוספת, מהרגע שבו הם הגיעו לגיל 5 עד שהם הגיעו לגיל 6. באותה שנה הם לא היו אמורים לאכול בוטנים כלל.
התוצאות היו מרגיעות. לא חלה עליה גדולה באלרגיות.
"היא אומרת לך שהאפקט המגן יציב, "אמר לק.
שאלה נוספת היתה האם טכניקת האכלה מוקדמת יכולה להיות מיושמת על סוגים אחרים של מזון וילדים בסיכון נורמלי לאלרגיות. (המחקר המקורי כלל ילדים שסבלו מאלרגיה של בוטנים).
החוקרים ערכו מחקר שני בקינגס קולג 'בלונדון, שכלל 1, 300 תינוקות בני 3 חודשים ואכלו רק חלב אם. מחצית מהם חולקו באקראי על מנת להמשיך רק בחלב אם עד גיל 6 חודשים, והוא המומלץ בבריטניה. החצי השני היה מוזן באופן קבוע חמאת בוטנים וחמישה מזונות אלרגניים אחרים: ביצים, יוגורט, שומשום, דגים לבנים וחיטה. הילדים עברו הערכה לאלרגיות כשהגיעו לגיל 3.
באופן כללי, 5.6% מהתינוקות שהוזנו מראש מזונות האלרגנים פיתחו אלרגיות לפחות לאחד מששת המאכלים, שיפור מתון מ -7.1% בקבוצת חלב השד בלבד. עם זאת, ההבדל לא היה משמעותי מבחינה סטטיסטית, כלומר זה יכול לקרות במקרה.
בעיה אחת היתה כי פחות ממחצית ההורים בקבוצת המבוא המוקדם למעשה האכילו את ילדיהם את שש המאכלים הנדרשים על בסיס קבוע. אבל כאשר החוקרים בדקו רק את אותם ילדים שהוריהם דבקים במשטר ההאכלה, חלה ירידה מובהקת סטטיסטית באלרגיות. רק 2.4% מהילדים פיתחו אלרגיה למזון, לעומת 7.3% מאלה שהוריהם דבקים בנאמנות בחלב אם רק במשך שישה חודשים. היו גם ירידה משמעותית באלרגיות בוטנים לבד ואלרגיות ביצה לבד.
מסקנה אחת יכולה להיות כי הזנת מזון אלרגני לתינוקות מוקדם באמת עובד כדי למנוע אלרגיות, מתן כי ההורים בעקביות לעשות את זה.
אבל החוקרים הזהירו כי יכול להיות הסבר נוסף. אחת הסיבות שהורים חדלו להזין את המאכלים היא שהם נתפסו שילדיהם היו בעלי תגובה אלרגית אפשרית אליהם. במקרה זה, להסתכל רק על הילדים למעשה הזנה את האוכל היה להפריז את האפקטיביות של הטכניקה.
חסר הוא אמר שהוא לא חושב שזה היה הסבר, כי הילדים בקבוצת המבוא הקדומה שהוריהם לא דבק בפרוטוקול לא היה שיעור גבוה במיוחד של אלרגיות בגיל 3.
במאמר שפורסם ב"ניו אינגלנד ג'ורנל אוף מדיסין ", ד"ר גארי וו.ק. וונג, רופא ילדים מאוניברסיטת סין בהונג קונג, הזהיר מפני קפיצה למסקנות. הוא אמר שבכל מקרה, העובדה שהורים כה רבים לא דבקו במשטר, הציעה שהיא תובענית מכדי להיות מעשית, ויש למצוא דרכים פחות מכבידות כדי להכניס מזון אלרגני מוקדם.
"בינתיים, " הוא אמר, "עדויות היא בנייה כי הצריכה המוקדמת ולא התעכבות המבוא של מזונות עשוי להיות מועיל יותר כאסטרטגיה למניעת העיקרי של אלרגיה למזון."
תוצאות המחקר בשנה שעברה על אלרגיה בוטנים כבר יש השפעה. האקדמיה האמריקנית לרפואת ילדים וכמה אגודות רפואיות אחרות מארצות הברית, מאירופה וממדינות אחרות, פרסמה הצהרה מוסכמת, המביאה את תשומת הלב לממצאים כי הזנת בוטנים בתחילת החיים עשויה למנוע אלרגיות. הנחיות רשמיות נוספות צפויות בקרוב.
שוק עשוי אפילו להתפתח עבור מזון בוטנים התינוק. ד"ר דוד ארשטיין, אלרגיסט מניו יורק, פתח חברה שמוכרת מוצר בשם Hello, Peanut! - מנות של קמח בוטנים במינונים מדודים שניתן לערבב לתוך מזון לתינוקות כדי להציג תינוקות כדי בוטנים.
- הניו יורק טיימס