Polycystic Ovarian Syndrome (PCOS) - סקירה כללית

תוכן:

במאמר זה

• מהי תסמונת שחלות פוליציסטיות (PCOS)?
• איך זה משפיע על הריון?
• PCOS והריון
• סיבות אפשריות להשגת PCOS
• סימפטומים של תסמונת השחלות הפוליציסטיות
• כיצד מאבחנים PCOS?
• טיפול במחלות שחלות פוליציסטיות
• סיכונים בריאותיים הקשורים PCOS
• כיצד להגיע בהריון עם
• מתי להתייעץ עם רופא אם יש לך

תסמונת השחלות הפוליציסטיות (PCOS) משפיעה על 5 עד 10 אחוזים מהנשים בגיל הפוריות, אך שכיחות המחלה עשויה להיות גבוהה יותר בקרב קבוצות אתניות מסוימות. זה נגרם על ידי עודף של הורמונים זכר בגוף של אישה. השם מתייחס המראה של ציסטות על השחלות של כמה נשים שיש להם PCOS.

מהי תסמונת שחלות פוליציסטיות (PCOS)?

PCOS, נגרמת על ידי חוסר איזון הורמונלי. יש לו השפעה על מערכת הרבייה והוא יכול להשפיע גם על הלב, כמו גם את היכולת של הגוף להתמודד עם רמת הסוכר בדם. זה יכול לגרום קשיים בנשים מנסה להרות נחשב לאחד הגורמים הנפוצים של אי פוריות.

מצב זה יכול להוביל לתקופות מאוחרות ולגרום לשינויים פיזיים מסוימים. ב- PCOS, הורמוני המין יכולים להשתבש, ולגרום לשיער עודף של פנים וגוף או להוביל להתנגדות לאינסולין בגוף. למרות שהשם מרמז כי נשים עם מצב זה יהיו ציסטות מרובות, אין צורך כי כולם מאובחנים עם PCOS יש ציסטות. באופן דומה, לא כל אישה עם ציסטות יאובחנו עם PCOS. "ציסטות" אלה, למעשה, הם חלקיקים עם ביצה.

איך זה משפיע על הריון?

נשים עם PCOS אשר להרות יהיה צורך להיות פיקוח הדוק לאורך כל ההריון שלהם. הסיבה לכך היא כי נשים כאלה שלוש פעמים סביר יותר להיות הפלה. סוכרת הריונית ואספקה ​​מוקדמת הן כמה תופעות לוואי של ה- PCOS שעלולות להתעורר במהלך ההריון. הרופא עשוי להמליץ ​​על המשך Metformin במהלך ההריון כדי למזער את הסיכויים להפלה.

פעילות גופנית סדירה נדרשת במהלך ההריון כאשר האם יש PCOS. תרגיל קל יגביר את השימוש של הגוף באינסולין, ייצר איזון הורמונאלי ויעזור לשמור על המשקל. הליכה אימון כוח קל נחשבים התרגילים הטובים ביותר עבור נשים ציפיות. דיאטה היא גם בעלת חשיבות כאשר בהריון עם PCOS. צריכה גבוהה יותר של חלבון וסיבים יכולה לעזור לשמור על רמות האינסולין לבדוק במהלך ההריון.

סעיף קיסרי היא השיטה המועדפת של משלוח עבור רוב הנשים בהריון עם PCOS. הסיבה לכך היא כי הסיכון של סיבוכים הוא הרבה יותר גבוה כאשר אמא יש PCOS, ו- C-Section מקטין את הסיכויים של דברים משתבשים במהלך הלידה.

להיכנס להריון עם PCOS לא בלתי אפשרי, אבל מנסה להרות עם PCOS בהחלט יכול להיות קשה יותר מאשר זה יהיה אחרת. הסיבה לכך היא כי נשים עם PCOS נוטים להיות חוסר איזון הורמונלי שיכול להפריע הביוץ הרגיל המחזור החודשי. המצב יכול גם להשפיע לרעה על איכות הביצים וכתוצאה מכך בעיות עם ההתעברות. הקשר בין PCOS ו פוריות כבר דנו ולמד במשך זמן רב.

PCOS והריון

נשים רבות עם מצב יכול להיכנס להריון ולספק טווח מלא ללא צורך בהתערבות רפואית בכל צורה שהיא. אבל עבור אלה הזקוקים לעזרה רפואית, מיילדים ומיילדים האנדוקרינולוגים יכול להנחות אותם על להרות נתקל משלוח ללא בעיות. שיעור הריון PCOS הוא אופטימי, במיוחד עם סוג של התקדמות נעשים במדע כל יום. מספר גדול של נשים עם PCOS להמשיך להיכנס להריון ויש להם צאצאים בריאים ברגע שהם עוברים טיפול. הנתונים הסטטיסטיים הבאים שופכים אור על תפיסת ה- PCOS ללא התערבות רפואית; זה עשוי לעזור לזכור כי עדיף לקבל חוות דעת של הרופא, כי כל גוף של אישה הוא ייחודי.

הסיכויים להגיע בהריון עם PCOS:

נשים עם PCOS לעיתים קרובות להתמודד עם בעיות פוריות, ועשויים להתקשות בהריון ללא התערבות רפואית

• PCOS משפיעה על 8-10% מהנשים בגיל הפוריות והיא קשורה לשיעור גבוה מאוד של אי פוריות. מכיוון שהיא גורמת לביוץ נדיר או לא, PCOS עושה תפיסה בלתי מסובכת מאוד קשה

סיבות אפשריות להשגת PCOS

לא נמצאה הסיבה המדויקת של תסמונת השחלות הפוליציסטיות עדיין. אבל גנטיקה הוא האמין מאוד להיות גורם אחד, לצד התנגדות אינסולין וחוסר איזון הורמונלי. הסיכון של אישה עבור PCOS הוא גדל על ידי כמעט 50 אחוזים אם בן משפחה כגון אמה, אחותה או הדודה יש ​​PCOS.

עמידות לאינסולין קיימת בכמעט 80% מהנשים המאובחנות עם PCOS. זה המקום שבו הגוף צריך לעבוד שעות נוספות לייצר אינסולין נוסף כדי לשבור סוכר. זה, בתורו, יכול לעורר את השחלות לייצר עודף של טסטוסטרון, אשר לאחר מכן קוטע את התפתחות נורמלית של זקיקים. זה מוביל לעתים קרובות סדרים בביוץ.

גורמי סגנון חיים הם גורם שכיח להתנגדות לאינסולין כמו גם גורמים גנטיים. עודף משקל הוא עוד סיבה להתנגדות לאינסולין. חוסר איזון הורמונלי כמו רמות גבוהות של טסטוסטרון, רמות גבוהות של הורמון luteinising (LH), רמות גבוהות יותר של פרולקטין יכול גם לגרום PCOS.

סימפטומים של תסמונת השחלות הפוליציסטיות

הופעת הסימפטומים של PCOS היא הדרגתית ולעיתים קרובות נעלמת מעיניו. למרות הסימפטומים עשויים להתחיל מוקדם ככל שנות העשרה, המצב עשוי להישאר מוסתר עד שהאישה מרוויח כמות טובה של משקל.

בעיות מחזוריות, כגון תקופות קצרות או היעדר תקופות, דימום כבד, לא סדיר במהלך תקופות, אובדן שיער מהקרקפת, בעוד שיש עלייה בצמיחת השיער על שאר הגוף כגון הפנים, הפלות חוזרות, דיכאון, עמידות לאינסולין, ו apnea שינה חסימתית הם חלק מסימני האזהרה של PCOS.

כמה תסמינים אחרים הם כתמי עור כהים, תנודות במצב הרוח, וקושי להיכנס להריון. לעתים קרובות, אלה מתעלמים או מיוחסים מסיבות אחרות ולגרום לעיכוב של אבחון PCOS. בנוסף לתסמינים אלו, נשים עם PCOS יכולות להיות בעיות בריאותיות כמו סוכרת, יתר לחץ דם ורמות כולסטרול גבוהות.

כיצד מאבחנים PCOS?

מאז כל אישה היא ייחודית, אף אחד לא יציג את כל הסימפטומים של PCOS. אין גם מבחן ספציפי יחיד עבור PCOS, וכתוצאה מכך, שיטת האבחון ישתנה מעט מרופא לרופא.

ראשית, הרופא יסקור את ההיסטוריה הרפואית של האישה ואת רשימת מידע כגון משקל, BMI, מחזור הווסת, דיאטה, ואת משטר התרגיל. היסטוריה משפחתית, במיוחד בכל הנוגע לבעיות הורמונליות וסוכרת, תידרש.

זה צפוי להיות ואחריו בדיקה גופנית של השדיים, בלוטת התריס, העור, הבטן. בדיקת האגן או אולטרסאונד PCOS עשוי להתבצע כדי לראות אם יש חריגה של השחלות. אם יש סימנים של PCOS כגון ציסטות ושחלות מוגדלות, הם יופיעו במהלך הבדיקה.

הרופא עשוי גם לבקש בדיקות דם לבדוק רמות של טסטוסטרון, פרולקטין, טריגליצרידים, כולסטרול, הורמון מגרה בלוטת התריס (TSH), ורמות אינסולין בין היתר. בדיקות רמת השומנים, בדיקות גלוקוז בצום ובדיקת תפקוד בלוטת התריס יספקו לרופאים את כל המידע הדרוש.

אבחנה של מצב זה הוא הגיע אם המטופל עונה לפחות שניים מתוך שלושה קריטריונים הבאים:

• תפקוד לקוי של הווסת, אשר יכול להיות היעדר תקופות או אי סדירות בתקופות
• נוכחות של רמות גבוהות של הורמונים זכריים בדם אשר יכול להתבטא כמו אקנה או צמיחת שיער עודף, במיוחד על הגוף ועל הפנים
• השחלות כי הם polycystic להראות גידול בגודל של אחד או שניהם השחלות; או נוכחות של 12 או יותר זקיקים על שחלה אחת

טיפול במחלות שחלות פוליציסטיות

אין תרופה עבור PCOS, אבל זה יכול להיות נשלט באמצעות ירידה במשקל, תזונה בריאה, פעילות גופנית סדירה, ותרופות. הטיפול המוצע יתבסס על הסימפטומים, כמו גם על תוכניות ההריון של האישה.

ירידה במשקל:

עבור נשים הסובלות מעודף משקל, אובדן משקל עודף יכול לעתים קרובות להוכיח את הטיפול הטוב ביותר. איבוד אפילו 5 אחוזים של משקל יכול להביא לנורמליזציה של המחזור החודשי ובכך, הביוץ

פעילות גופנית ותזונה מאוזנת:

דל שומן מוצרי חלב, דגנים מלאים ירקות ופירות מהווים תזונה מאוזנת. בשילוב עם פעילות גופנית, תזונה מאוזנת עוזר לאזן את ההורמונים שלך

להפסיק לעשן:

אנדרוגנים, או הורמוני מין גבריים נמצאים בכמויות גבוהות יותר אצל נשים בעשן. אלה הם הורמונים אשר אחראים על PCOS. הפסקת עישון יכולה לעזור בטיפול ב- PCOS

תרופות:

תרופות מרשם לעיתים קרובות לטיפול בסימפטומים של PCOS. גלולות למניעת הריון עשויות להילקח כדי להבטיח תקופות קבועות. צמיחת שיער מוגזמת או נשירת שיער יכולה גם להיות נשלטת באמצעות תרופות שיכולים נגד ההשפעה של הורמונים זכריים

לפרוסקופיה:

מאז פוריות היא נפילה של PCOS, אלה מנסים להרות עשוי להרוויח ניתוח קטין המכונה קידוח לפרוסקופי השחלה (LOD). הנה, השחלות נתונות חום או לייזר כדי לחסל את הרקמה כי הוא מייצר אנדרוגנים (הורמונים זכר). זה יכול לעזור לאזן את רמות ההורמון להוביל את השחלות לתפקד בדרך כלל להריון. אבל במקרים מסוימים, זה עשוי להיות פתרון לטווח קצר

רוב הנשים עם PCOS יכול להיכנס להריון עם הטיפול הנכון. זה יכול לכלול קורס של clomifene או metformin בהתאם הסימפטומים של הפרט ואת המצב. IVF היא גם אופציה המוצעת לעיתים קרובות לנשים עם PCOS שלא מגיבים לתרופות.

סיכונים בריאותיים הקשורים PCOS

נשים עם PCOS נוטות יותר למצבים כגון אי פוריות, סוכרת, סרטן רירית הרחם, התקף לב, יתר לחץ דם, רמות כולסטרול גבוהות, דום נשימה בשינה, סרטן השד, חרדה ודיכאון. APNEA שינה יכול להיות מסוכן במיוחד כמו דרכי הנשימה העליונות נחסם במהלך השינה. תסמונת מטבולית היא מצב נוסף שיכול להתרחש כתוצאה מ- PCOS בעוד הסיכון הקרדיווסקולרי הוא פי שניים אצל נשים עם PCOS.

כאשר נשים עם PCOS להיכנס להריון, הם מופנים לעתים קרובות לרופא מנוסה בהריונות בסיכון גבוה. הסיבה לכך היא כי סיבוכים אפשריים של הריונות עם PCOS כוללים סיכון גבוה יותר של הפלות, סוכרת הריון, לידה מוקדמת.

כיצד להגיע בהריון עם

מאז PCOS היא הפרעה הורמונלית אשר יכול להוביל לביוץ נדיר ואיכות ירודה של ביצים, הדרכה של רופא מיילד ואנדוקרינולוג הרבייה יכול לעזור לנשים לקתה להיכנס להריון במהירות. חשוב לחפש את הצעותיהם ברגע שהחלטתם להתחיל להרות. הם עשויים להציע את הטיפים הבאים להריון מוצלח:

תקופות מעקב:

זה עוזר לקבוע את תבנית התדר - מאז PCOS יכול להוביל תקופות לא סדירות, זה אומר פחות סיכויי הביוץ אשר בתורו מתרגמת את האפשרות מופחתת של הריון בכל מחזור. זו הסיבה הרופאים מציעים תקופות תרמית לקבוע אם הביוץ מתרחש או לא

מעקב אחר דפוסי הביוץ:

השימוש בבדיקות הביוץ ובבדיקת טמפרטורת הגוף הבסיסית יכול לעזור רבות בקביעת נוכחות והיעדר הביוץ בכל מחזור. זה יהיה חייב להיעשות עבור מינימום של שישה חודשים עבור רופא לפרש תוצאות כראוי

שמירה על משקל בריא:

עודף משקל יכול להיות רק מכשול להריון עבור כמה נשים עם PCOS. אכילה בריאה דיאטה לאבד כמה קילוגרמים יכול להחזיר את האיזון הורמונלי לגרום לתפיסה

לאכול בריא:

מאז PCOS משפיע על היכולת של הגוף להסדיר אינסולין, דיאטה לטיפול PCOS צריך להיות עשיר חלבונים וסיבים אשר יכול לנטרל את המצב. הימנעות מזונות מעובדים וסוכרים היא אחת הדרכים להבטיח זאת ולשחזר את האיזון ההורמונלי. זה יכול להוביל לביוץ נורמלי ולכן, הריון

תרופות:

אם יש ביוץ לא סדיר או מתעכב, רופא עשוי לרשום מטפורמין או Clomid כדי לעזור לווסת את הביוץ ולהבטיח תקופות להתרחש. היעדר הביוץ עשוי לראות את הרופא רושם פרוברה

גונדוטרופינים:

טיפול בגונדוטרופינים הוא אופציה אחרת שרופאים עשויים להציע. ניטור יומי נדרש בטיפול זה

הפריה חוץ גופית:

כאשר תרופות נכשלות לייצר תוצאות או שאינן מתאימות לאדם מסוים, הרופא עשוי להמליץ ​​על הפריה חוץ גופית או הפריה חוץ גופית. במקרים מסוימים, ל- PCOS יש השפעה על הביצים, ואז ייתכן שיהיה צורך בביציות של התורם

לפרוסקופיה:

קידוח לפרוסקופי השחלות הוא הליך קטין שעשוי לעזור הריון במקרים מסוימים של PCOS. השחלות מיועדות להרוס רקמות המייצרות הורמונים זכריים, וזה יכול להחזיר את האיזון הורמון הטבעי של הגוף המוביל להריון

טיפול פוסט-קונספציה:

לאחר ההריון, חשוב לשמור על ההריון כי PCOS מעלה את הסיכון של הפלות. תרופות עשוי להיות המשך לאורך ההריון כדי להבטיח משלוח בטוח.

מתי להתייעץ עם רופא אם יש לך

הסימפטומים של PCOS יכולים להיות דומים לאלה של תנאים אחרים כגון בעיות בלוטת התריס, השמנה, סוכרת. אז, זה יכול להיות קשה לדעת מתי לראות רופא. גילוי מוקדם וטיפול של המצב יכול להוכיח מועיל בטווח הארוך, במיוחד במניעת מחלות לב וסוכרת. כמה סימני אזהרה כדי להיזהר לרופא מיד הם דימום נרתיקי חמור, דיכאון או מצבי רוח, ותסמינים של סוכרת.

צמא מוגבר, השתנה תכופה, תיאבון גדול יותר, ירידה במשקל בלתי מוסברת, ראייה מטושטשת, עקצוץ בידיים וברגליים כמה תסמינים שיכולים להצביע על נוכחות של סוכרת. נשים שיש להן מחזורי מחזור קבועים אך לא נכנסות להריון לאחר 12 חודשים או יותר של ניסיון צריך גם להתייעץ עם הרופא מיד כי גישה לחכות ולראות לא עוזר PCOS. הרפיה הביתה תרופות עבור PCOS לא יכול להיות הדרך הטובה ביותר עבור נשים המבקשות להרות במהירות.

עליית רמות מתח, זיהום, הריונות מאוחר וגורמים רבים אחרים הובילו PCOS להיות בעיה נפוצה בפני נשים ברחבי העולם. אמנם זה עלול להוביל לעיכוב בתפיסה, ודורשים טיפול נוסף במהלך ההריון, זה מצב שבו ניתן לטפל. חשוב להימנע מלחץ ולשמור על גישה חיובית במהלך הטיפול לתוצאה חיובית.