פקקת במהלך ההריון
פקקת היא המונח של קריש דם בכלי דם, ויכול להיות ורידי (תרומבואמבוליזם ורידי, או VTE, כאשר הקריש נמצא לווריד) או עורקי (כאשר הוא בעורק). פקקת עורקים מתרחשת בדרך כלל כשיש טרשת עורקים, שהיא סתימת העורקים.
אחד ה- VTEs הנפוצים ביותר הוא פקקת ורידים עמוקים (DVT), המופיעה לרוב באחת הוורידים הגדולים יותר ברגל התחתונה. אם חתיכת קריש דם מקורית מתנתקת ומטיילת במחזור הדם לחלק אחר בגוף, זה ידוע כתסחיף. אחד התסחיפים הנפוצים ביותר הוא תסחיף ריאתי (PE), בו חתיכת קריש דם מנותקת שוכנת בתוך ריאה.
קרישי דם הם גורם מוות שכיח בארצות הברית, ומשפיע על כ- 60, 000 עד 100, 000 איש בשנה. הם מפריעים לזרימת הדם, ואם לא מטפלים בהם הם עלולים לגרום לבעיות חמורות, כולל התקפי לב ושבץ מוחי.
למרות שלעתים קרובות ניתן לטפל בהם אם הם מתגלים בזמן, מניעה היא אפשרות טובה בהרבה. יתכן שתצטרך לבצע שינויים באורח חיים כדי להפחית את הסיכון שלך לפקקת, כמו הפסקת עישון, אכילה בריאה יותר ופעילות גופנית רבה יותר.
כל אחד יכול להיות מושפע מקרישי דם, אם כי הסיכון שלך עולה לאחר שמכת 40. אתה גם בסיכון גבוה יותר אם יש לך היסטוריה משפחתית של פקקת; אם אתה לא מסתובב לאורך זמן - כמו למשל בטיסה ארוכת טווח או בבית חולים; אם יש לך ורידים או עורקים פגומים; אם אתה על גלולת המניעה ואם יש לך מצבים רפואיים מסוימים.
גם אמהות מצופות וחדשות נמצאות בסיכון מוגבר לקריש דם בווריד, אם כי היקף הסיכון תלוי בגיל, במשקל ובכמה ההריונות הקודמים שהיו להם. יש לך סיכוי גדול פי עשרה כשאתה מצפה מאישה באותו גיל כמוך שאינה בהריון לחלות בפקקת.
מהם התסמינים של פקקת?
בקרישי דם יכולים להיות מעט סימפטומים או לא, וזה מה שהופך אותם למסוכנים. עם זאת, תסמינים של תרופת תאי דם ורידית כוללים עור חם, אדמומי ונפוח באזור הפגוע; תחושת כבדות באזור; ורידים בולטים; גירוד וחום קל (טמפרטורה של 38 מעלות צלזיוס ומעלה), למרות שיש לך את כולם, חלקם או אף אחד מהם.
עם פקקת וריד עמוק, לעתים קרובות הסימפטום היחיד הוא כאב באתר הפגוע.
אם חתיכת קריש מתנתק ויוצר תסחיף ריאתי (PE), הסימפטומים כוללים נשימת נשימה, אפילו בזמן מנוחה; כאבים בחזה וגידול דם; התעלפות; פעימות לב מהירות ועור כחלחל. זהו מצב חירום רפואי.
התסמינים של פקקת עורקים משתנים, תלוי היכן בגופכם הקריש נמצא. לדוגמה, סביר להניח שתפתח תסמינים של התקף לב אם זה באחד העורקים הראשיים של הלב, או תסמינים של אירוע מוחי אם הוא חוסם את אספקת הדם למוח.
מהם הטיפולים והתרופות של פקקת?
אם קריש הדם שלך נמצא בעורק, תרשמו לך תרופות נגד נוגד קרישה, מה שהופך את הדם לצמיג פחות (דביק) ופחות סביר להיווצרות קריש. ככל הנראה, תינתן לך הפרין באמצעות הזרקה מייד, מכיוון שהדבר פועל במהירות להפסקת קרישה נוספת. אז אולי תקבלו טווח ארוך יותר בוורדין, שמדלל את הדם.
אם הקריש היה ברגלך, תרשמו לך גרבי דחיסה כדי להפחית נפיחות ולהפחית את הסיכון לחלות בתסמונת פוסט-תרומבוטית, כאשר תסמינים הכוללים גירוד, כאב, כובד סביב האתר המקורי, נפיחות או כיב יכולים להופיע, המשפיעים על כך חולי פקקת קודמים לטווח ארוך. בדרך כלל תומלץ לך ללבוש את הגרביים במשך שנתיים לאחר שנפתחה הפקקת שלך.
אם תפתח פקקת ורידית בהריון, תלמד אותך כיצד להזריק לעצמך הפרין מדי יום ובמשך שישה שבועות לאחר הלידה. סוג ההפרין הנרשם בדרך כלל בהריון נקרא הפרין בעל משקל מולקולרי נמוך (LMWH), מכיוון שהוא אינו יכול לחצות את השלייה כך שזה לא ישפיע על תינוקך.
עבור פקקת עורקים, מרשם טיפול תרופתי בכדי לתקן את זרימת הדם ללב ולמוח. לחלופין, יתכן שיהיה צורך לבצע ניתוח לביטול חסימת העורק או לניתוב מחדש של זרימת הדם סביב החסימה. ישנן שיטות ניתוח שונות, תלוי במקום בו התרחשה פקקת שלך.
מדריך זה
מאמר זה אינו מיועד להחליף ייעוץ רפואי הניתן על ידי איש מקצוע רפואי מתרגל - אם יש לך חששות, פנה מייד לרופא המטפל.