לידת מים אפשרות טובה למרות אזהרות, מיילדות לומר
לידת מים
בטיחותם של לידות מים נקלטה בסימן שאלה, לאחר שמומחים אמריקאיים פירסמו קווים מנחים לפיהם בפועל לא היו יתרונות מועילים לנשים או לתינוקות שלהם, ושהיא אף עלולה להיות מסוכנת.
חוות הדעת של הוועדה, שפורסמה על ידי האקדמיה האמריקנית לרפואת ילדים והמכללה האמריקנית לרפואת נשים וגניקולוגים, מדגישה מקרים של בעיות "נדירות אך חמורות", כולל זיהומים שעלולים להיות מזוהמים ממים מזוהמים, דימומים חמורים מנזק חבל הטבור וטביעות.
הקווים המנחים, שיפורסמו במהדורת אפריל של כתב העת האמריקני למיילדות וגניקולוגיה, מסיקים כי לא ניתן להציע לנשים באופן שגרתי אספקה תת-ימית, וכי יש להגביל את לידות המים לאלו שלקחו חלק בלימודים רפואיים.
אבל על פי המכללה Worldw המיילדות, נשים בהריון מקווה לקבל מים הלידה לא צריך לשנות את התוכניות שלהם.
"הסיבה לכך שאין מספיק ראיות לרמה שתספק לרופאים את בטיחותם של לידות המים היא כי כמו לידות בית, קשה מאוד לערוך ניסויים קליניים אקראיים של נשים שילדו מים", אמרה דוברת הקולג ' כך אומרת פרופ 'המיילדת חנה דאהלן.
"זה רק בגלל האופי הפרטי מאוד של הלידה, אישה שרוצה ללדת במים, אבל אי אפשר להכריח אישה ללדת במים אם היא לא רוצה".
גב 'דאהלן אומרת כי "התוצאות השליליות" של ההנחיות האמריקאיות הן אוסף של מקרים בודדים שלא ציירו תמונה הוגנת של בטיחות לידות מים עבור רוב הנשים עם הריונות בסיכון נמוך.
היא הצביעה על המחקר שלה, שפורסם בכתב העת Journal of Midwery בשנת 2012, אשר לא מצא הבדל בין קריעה ודימום מרכזיים לאחר הלידה בין נשים שילדו מים לבין מי birthed במצב חצי יושב.
מחקר זה, אשר בדק את התוצאות של 6144 נשים עולמיות על פני 12 שנים, מצא גם שתינוקות שנולדו במצב של חצי ישיבה היו בעלי שכיחות גבוהה יותר של ציוני APGAR בני חמש דקות פחות משבעה מאלה שנולדו במים. ציוני APGAR מדרגים את מצב בריאותו של תינוק חדש, וניקוד של פחות משבע דקות לאחר הלידה מראה צורך בהתערבות רפואית כדי להחיות את התינוק.
היחס ללידות מים הוא הרבה יותר לקבל בבריטניה, שם הן המכללה המלכותית של המיילדות ואת הקולג 'המלכותי של מיילדות וגניקולוגים אומרים נשים בריאים עם הריונות מסובכים צריך את האפשרות של הלידה מים.
בעולם, מספר גדל והולך של בתי חולים מעודד את השימוש במים במהלך הלידה והלידה על ידי כולל אמבטיות בסוויטות הלידה. בשנת 2010, כחלק מהוראת המדיניות של "לידת לידה רגילה", NSW Health קבעה כי עד 2015 כל הנשים צריכות לקבל מידע על השימוש בשקיעת מים בעבודה ולידה, וכל שירותי הלידה צריכים להציע גישה לטבילה במים.
בהודעה שפורסמה בשבוע שעבר, אמר ד"ר ג'פרי ל 'אקר, כי קיים הבדל ברמת הבטיחות והתועלת בין עמל במים לעומת לידה בזמן שקוע.
"עבודה במים עשויה להציע כמה יתרונות פוטנציאליים, אבל אספקת מתחת למים לא נראה שיש יתרונות ברורים, ואת הסיכון של נדיר, אך רציני, התוצאות על בריאות התינוק של התינוק היא משהו נשים וספקים צריכים להיות מודעים כל", אמר .
הקווים המנחים בארה"ב באים לאחר הצהרה שפורסמה על ידי Royal Worldn ו ניו זילנד קולג 'של מיילדות בשנת 2008 אשר העלה חששות בטיחות דומים אמר לידות מים "לא יכול להיות מועדף מעל הלידה קונבנציונאלי".
ההצהרה של RANZCOG מזהירה כי יש שכיחות נמוכה של תופעות לוואי חמורות שאינן מתרחשות לעיתים קרובות מספיק כדי להתרחש במחקרים קליניים, אבל זה קורה עם "תדירות וחומרה מספיק כדי להשיג חשיבות קלינית".
"סיבוכים שדווחו כי הם מתרחשים במסגרת לידת המים כוללים טביעה, טביעה, בעיות נשימה, עוויתות של חוטים ודלקות במים, כמו כן, לא ניתן להשלים את הטיפול במחלות מיילדות ובילודים מסוימים כאשר האישה שקועה מים."
למרות אזהרות אלה, RANZCOG קובע כי, כאשר המתקנים קיימים, נשים אשר הכירו בסיכונים הקשורים הלידות מים ועדיין רוצה להמשיך עם אחד "צריך להיות נתמך בקבלת ההחלטות שלהם ניתנה כל הזדמנות לעשות זאת בצורה הטובה ביותר מתקנים בהשתתפות צוות מאומן כראוי ".
פרופ 'דאהלן אומר כי ללא קשר לאופן שבו הם מחליטים ללדת, נשים עובדות תמיד צריך לשמוע את עצתו של אנשי מקצוע בתחום הבריאות שלהם.
"אם המיילדת שלך אומרת לך לצאת מהמים מסיבה כלשהי, אז אתה צריך לצאת מהמים", היא אומרת, "אבל להריון בסיכון נמוך, אם הכל הולך לתכנן, אין שום סיבה לא לעבוד ולידה במים ".