מתי לבקש אפידורל

תוכן:

מתי להתחיל להקלה על כאבי אפידורל במהלך לידה ואספקה ​​צריך להיות עד לאמא, אומרים החוקרים.

כמה דיווחים קודמים הציעו כי התחלת ההרדמה האפידורלית עלולה להאריך את הלידה או להגביר את הסבירות לניתוח קיסרי.

איך המוזיקה יכולה לעזור כשאתה בעבודה

מנסה להאיץ את הבלתי נמנע

עם זאת, סקירה פורמלית חדשה של מחקרים קודמים, שפורסמה על ידי ספריית קוקרן, מצאה כי אורך העבודה והצורך בהתערבות כירורגית אינם שונים בין נשים שקיבלו אפידורלים במהלך שלבי עבודה מוקדמים או מאוחרים יותר.

"אני חושב שיש עדיין ספקים שהוכשרו בתקופה הקודמת, כשהעדיפו את המטופלים שלהם לקבל אפידורל בשלבים מאוחרים יותר של הלידה", אמר ד"ר ניל זליגמן.

זליגמן, שלא היה מעורב בניתוח החדש, הוא מומחה לרפואה אימהית ועובר במרכז הרפואי של אוניברסיטת רוצ'סטר בניו יורק.

"הספרות היתה עקבית למדי, כי האפידורלים לא משפיעים באופן משמעותי על העבודה", אמר. "יכול להיות שיש הבדל קטן, אבל אין הבדל משמעותי".

על פי הניתוח החדש, החוקרים בדקו את הניסויים הקליניים, אשר הקצו באופן אקראי כ -16, 000 נשים לקבלת אפידורל במהלך שלבי עבודה מוקדמים או מאוחרים יותר.

תרופות אפידורל מועברות לחלל ליד חוט השדרה.

אפידורל נחשב "מוקדם" אם צוואר הרחם (החלק התחתון של הרחם) היה פתוח לא יותר מ 4 ס"מ ל 5 ס"מ. "מאוחר יותר" החלו אפידורלים כאשר צוואר הרחם היה פתוח יותר.

לא היו הבדלים בין שתי הקבוצות בצורך ב- C- סעיפים או התערבויות אחרות, כגון מלקחיים, במהלך הלידה. כמו כן, לא היה הבדל באורך השלב השני או "דחיפת" שלב העבודה בין שתי הקבוצות.

"אנו מסיקים כי נראה כי יש יתרון ליזום משככי כאבים אפידורליים לעבודה מוקדם, כאשר היא מתבקשת על ידי האשה", כותבים החוקרים.

לדבריהם, הממצאים תומכים בהמלצת המכללה האמריקאית לגופני נשים וגניקולוגים, האומרת כי בקשת אישה לאפידורל במהלך הלידה צריכה להנחות את השימוש בה - אלא אם כן קיימים סיבוכים או דאגות אחרות.

באופן אידיאלי, סליגמן אמר כי השיחה על אפידורל ושליטה בכאב במהלך הלידה צריכה להתחיל במרפאת הרופא עוד לפני תחילת הלידה.

"גם אם לחולה אין דעות קדומות, אתה יכול להציג את הרעיון, 'האם חשבת על איך אתה הולך לשלוט בכאב במהלך הלידה?'", אמר זליגמן

- רויטרס