Chorioamnionitis בהריון

תוכן:

במאמר זה

• מה זה Chorioamnionitis?
• מה גורם Chorioamnionitis במהלך הריון?
• מי נמצאים בסיכון של Chorioamnionitis אימהית?
• תסמינים של הריון Chorioamnionitis
• אבחון
• סיבוכים הקשורים Chorioamnionitis
• כיצד Chorioamnionitis להשפיע על העבודה משלוח?
• טיפולים הריון Chorioamnionitis
• תרופות טבעיות
• מניעה
• תחלואה חריפה של Chorioamnionitis
• דברים שיש לזכור

זיהום בתוך החזה, אשר בהתייחס להריון פירושו זיהום בקרום או נוזל מי השפיר. זהו מצב קשה אצל נשים הרות, אך לא מסכן חיים. הזיהום אם לא מטופלים כראוי על הזמן יכול לגרום הרבה סיבוכים עבור האם ואת העובר.

הסיבוכים יכולים לנוע בין האם שילדה תינוק טרום בוגר, דימום כבד לאחר הלידה וכמה בעיות בריאות אחרות לתינוק כגון התקפים ובמקרים קיצוניים נכות לכל החיים.

מה זה Chorioamnionitis?

Chorioamnionitis הוא דלקת של הממברנה העובר (Amnion ו סיסית) עקב זיהום חיידקי. זה משפיע על נשים הרות. Amnion ו Chorio זיהום מתרחשת כאשר חיידקים לנסוע מן הנרתיק אל הרחם במיוחד לאחר קרומי העובר יש קרע במהלך הלידה. זה יכול להוביל לזיהומים באם כמו גם בעובר.

מה גורם Chorioamnionitis במהלך הריון?

התעשייה האווירית במהלך ההיריון נגרמת מסיבות שונות. הם:

• E-Coli, קבוצה B Streptococci, חיידקים אנאירוביים הם הגורמים השכיחים של Chorioamnionitis במהלך ההריון.

• החיידקים עוזבים את פי הטבעת, פי הטבעת או הנרתיק אל הרחם שבו העובר. זה מדביק את הממברנה ואת מי השפיר גורם Chorioamnionitis.

• שעות ארוכות של עבודה יכולות גם לגרום לזיהום. החיידק הנמצא בנרתיק עולה אל הרחם וגורם לזיהום.

• הרופא בודק את הנרתיק במהלך החודש האחרון של ההריון כדי לבדוק את המיקום של התינוק יכול גם לגרום לתעשייה האווירית.

מי נמצאים בסיכון של Chorioamnionitis אימהית?

אמהות צפויות אשר נמצאות בסיכון של chorioamnionitis האימהית הם:

• נשים שמעולם לא ילדו
• מי חווה שעות ארוכות של עבודה
• מי קרע את הממברנה שלה כשהתינוק נמצא בשלב מוקדם
• היו לו היסטוריה קודמת של Chorioamnionitis
• חסינות חלשה בשל תזונה לקויה ומתח
• עברו בדיקות נרתיק דיגיטליות מרובות בתנאים לא היגייניים
• הנוזל השפיר מוכתם במקוניום
• לאחר זיהומים אורגניטליים או צוואר הרחם
• קטטרים בלחץ תוך רחמי
• זיהום המועבר במגע מיני
• מי לוקח אלכוהול או טבק

תסמינים של הריון Chorioamnionitis

למרות הסימפטומים של Chorioamnionitis לא תמיד יכול להיות גלוי, חלקם עשויים להיות סימנים הבאים:

• חום גבוה מתמשך במשך יותר משעה
• פעימת הלב של האם עשויה להיות מהירה יחד עם העובר,
מזיע
הפרשות נרתיקיות עם ריח רע.
• כאב בבטן התחתונה.
• רחם מכרז וכואב.

אבחון

האבחנה לתעשייה האווירית נעשית בעיקר בשתי שיטות -

1. אבחון קליני

• חום (מעל 100.4).
• רוך הרחם.
• בדיקת פעימות לב לא תקינות (טכיקרדיה) של האם העוברת ושל העובר.
• פריקה מהנרתיק מסריח.

יחד עם נוכחות של חום, כל שני תסמינים קליניים אחרים חיוניים לאבחון.

2. אבחון פתולוגי

• ספירת WBC של 12000 / mm3 או 15000 / mm3 היא סימן לתע"א. עם זאת, זה לבד בהעדר תסמינים אחרים יכול להיות בשל כמה תנאים אחרים כמו עבודה ושימוש בסטרואידים.

• בדיקות דם בודקות רמות גבוהות של C-Reactive protein (CRP), חלבון מחייב ליפופוליצכרידי (LBP), מולקולה הידבקות בין תאית 1 (SICAM1) ו- Interleukin 6.

• מי השפיר נלקח ומתורבת כדי לבדוק כל סימן של זיהום.

• היסטולוגיה של השליה וכבל הטבור נעשים כדי לבדוק אם יש שינויים כלשהם בסיסית של השליה והקרום האמניוני.

סיבוכים הקשורים Chorioamnionitis

Chorioamnionitis יכול לגרום הרבה סיבוך על האם, העובר ואת התינוק. במקרה של זיהום חמור, זה יכול גם להוכיח להיות קטלני. חלק מהסיבוכים של התע"א הם:

• קרע מוקדם של שק השפיר
• סיכוי גבוה ללידה קיסרית
• זיהום בדם של האם
דימום מוגזם לאחר הלידה עקב דימום
• אוסף מוגלה סביב הרחם
• קרישת דם ברגלי האם
• רמות החמצן בדם של העובר יורדות
• בשל זיהום chorio על היילוד, הוא עלול לסבול התקפים
• זיהום בעובר עלול לגרום לדלקת ריאות ודלקת קרום המוח אצל התינוק
• התינוק עלול להיות מושפע ממכות חיים עקב הפרעות כמו שיתוק מוחין

סיבוכים לאמא

• זה מגדיל את הסיכון של הלידה הקיסרית
• משלוח מראש
• יכול להיות הפלה או לפעמים עשוי אפילו ללדת תינוק מת
• עלול לחוש דימום כבד לאחר הלידה
• קיימת עלייה בסיכוי ללקות באנדומטריטיס, זיהום פצע, מורסה באגן, חיידקים ודימום לאחר הלידה
• במקרים נדירים, האישה עלולה לסבול מהלם ספיטי, תסמונת מצוקה נשימתית בוגר ובמקרים קיצוניים עלולים גם למות

סיבוכים לילוד

• הסיבוכים של זיהום Chorio על תינוקות עלולים להראות השפעות שליליות בלידה או זמן קצר לאחר הלידה. התוצאות הנוראות הללו עשויות לנוע בין אספיקסיה, אלח דם, הילוד ספיגה, דלקת ריאות, דימום תוך-לבתי, נזק מוחי למוח לבן, נכויות לכל החיים, שיתוק מוחין.
• במקרים מסוימים, זה יכול גם לגרום למוות טרום לידתי
• תינוקות בטווח הקצר עשויים אפילו לחוות מצוקה נשימתית

כיצד Chorioamnionitis להשפיע על העבודה משלוח?

Chorioamnionitis יכול להשפיע על העבודה, כמו גם את הלידה של התינוק. להלן כמה מן ההשפעות chorioamnionitis על התינוק:

• Chorioamnionitis גורם לזיהום לא רק לאם, אלא גם לעובר. על מנת לעצור את הזיהום מפגיעה בתינוק, הרופאים ייעוץ c- סעיף.
• קצב הלב של העובר גדל עקב הלחץ שנגרם על ידי הזיהום.
• חוסר חמצן לעובר במהלך הלידה עלול לגרום למצוקה עוברית.
• לתינוקות שנולדו לאמהות הסובלות בתעשייה האווירית יש סיכוי ללקות בדלקת ריאות, דלקת קרום המוח או חיידקים.
• במקרים מסוימים, Chorioamnionitis על התינוק יכול להוכיח להיות קטלני.
• טיפולים עבור

טיפולים הריון Chorioamnionitis

טיפול מיידי של הזיהום של האם יכול להפחית את הסיכויים של סיבוכים ואת התינוק מלהידבק. הטיפול כולל -

1. אנטיביוטיקה:

אנטיביוטיקה מפריעה לקיר התא הבקטריאלי, מה שמקשה על הכפלתו. כל אנטיביוטיקה צריך לשמש רק כמוצא אחרון. שימוש רשלני עשוי להיות מועיל כמו חיידקים עלולים לפתח עמידות סמים.

• אמפיצילין

רוב הרופאים רושמים את התרופה לחולים הסובלים chorioamnionitis.

• קלינדמיצין / קפאלוספורין

ישנם מקרים בהם החולה אלרגי פניצילין. כאן, קלינדמיצין / צפלוספורין ניתנים גם תכונות bactricidal.

• Cefotaxime

ארגון הבריאות העולמי הזכיר זאת ברשימה של תרופות חיוניות משום שהוא יעיל ביותר. עם זאת, חלק מהחולים עשויים לחוות תופעת לוואי נפוצה אשר נפיחות באתר ההזרקה. זה לא מומלץ עבור חולים אלרגיים פניצילין.

• אריתרומיצין

זה משמש לעתים אם החולה אלרגי פניצילין. עם זאת, כמה רופאים ספקנים לגבי הביצועים שלה.

2. כירורגיה

• ניתוח קיסרי יכול להיות אופציה למסירה מהירה.
• ניתוחים מתבצעים במקרה של מורסה מוחית, מורסה תת עורית או זיהום עצם / מפרקים.

3. תמיכה תומכת (במקרה של אלח דם neonatal)

• כדי לשמור על החום של NICU ופקח כראוי.
• כדי לשמור על אוורור.
• כדי להיות מטופלים עבור Hypovolaemia (ירידה נפח הדם במחזור הדם), חומצה מטבולית (מצב שבו הכליות לא להסיר מספיק חומצה מהגוף) ומצוקה נשימתית.
• גלוקוז הומיאוסטזיס (רמת הסוכר בדם).
• טיפול תרומבוציטופניה (חסר טסיות דם) או קוגולופתיה.

תרופות טבעיות

Chorioamnionitis להיות קריטי בטבע צריך להיות מטופלים באמצעות אנטיביוטיקה שנקבעו על ידי הרופאים. עם זאת, המיילדות מנוסים לנסות תרופות טבעיות הביתה כדי לרפא את הזיהום. תן לנו ללמוד על כמה תרופות צמחיות עבור Chorioamnionitis בהריון.

• שום גולמי

מינס 2-4 שיני שום ולתת לו לשבת במשך זמן מה, כך allicin מיקרוביאלית מתחם מקבל מופעל. לאחר מכן פשוט להוסיף את קערת סלט, או שאתה יכול לבלוע אותו עם כוס מים.

• אכינצאה

עשב הוא בטוח לחלוטין במהלך ההריון. הוא האמין כדי לשפר ולשפר את חסינות ובכך לשים קץ לזיהומים.

• אסטרגלוס

זהו טוניק סיני לחסינות. זה יכול להיות נלקח על ידי לשים רק שתי רצועות של עשב במרק או אורז בזמן הבישול. מוציאים את הרצועות לאחר הבישול.

• אמבט חומץ תפוחים

לוקח אמבטיה עם מים בהם 1/4 כוס של AVC מתווסף, שלוש פעמים בשבוע, יכול לשמור את כל זיהומים במפרץ.

• דיאטה פרוביוטית

כולל מזון מותסס כמו יוגורט וקרד בתזונה היומית שלך מוכיח להיות מועיל בטיפול בהתנחלויות חיידקים.

מניעה

Chorioamnionitis בהריון יכול להוכיח להיות מסוכן לאם, כמו גם את התינוק. לכן הרופאים נוקטים בכל אמצעי בטיחות כדי לוודא שהזיהום לא מתחיל מלכתחילה. זה יכול להיעשות באמצעות מספר דרכים.

• אמהות לעתיד צריכות להיות בטוחות לבדיקות טרום לידתי עם הרופא שלה באופן קבוע.

• בין השבוע ה -35 לבין השבוע ה -37 להריון, הרופא יבצע בדיקה הנקראת בדיקת דלקת B של קבוצת B. זה נעשה כדי לשלול כל זיהום. במקרה שמדווח על בדיקה חיובית, אנטיביוטיקה תתבצע במהלך הלידה דרך IV. זה יעזור להגן על התינוק מפני נגוע.

• עבור נשים אשר נמצאים בסיכון גבוה של המשלוח מראש, הרופא יבצע בדיקה הידועה בשם Vaginosis בקטריאלי בסוף השליש השני. אם התוצאה הבדיקה חיובית, המוקצה רפואי מקצועי יתחילו מתן אנטיביוטיקה כדי למנוע את הזיהום מתפתח ומתפשט.

• במהלך הלידה, רופאים צריכים להגביל את בדיקות הנרתיק לפחות. בדרך זו, הסיכון לקרוע את הממברנה יהיה פחות.

• ניטור פנימי צריך להיות רק אופציה בנסיבות משכנעות כמו מצוקה של העובר או טכיקרדיה.

תחלואה חריפה של Chorioamnionitis

חומרת הזיהום ותקופת ההיריון שבה אובחנה לראשונה ממלאת תפקיד חיוני בסיפור לנו את מהלך המחלה. הסיבוכים יהיו פחות אם הזיהום הוא התכווץ בשלבים מאוחרים יותר של ההריון מאשר בשלבים המוקדמים. עם זאת, עם הופעת מתקנים טובים ואנשי מקצוע בתחום הרפואה, את העתיד של טיפול Chorioamnionitis, נראה בהיר.

• שלא כמו פעמים קודמות העתיד של הרפואה נראה טוב. לכן קשה למצוא השפעות ארוכות טווח או ארוכות טווח של המחלה או אצל האם או התינוק.

• קיים סיכון של סיבוכים רק בלידות מוקדמות. עם זאת, כדי להיות על הצד בטוח יותר, אפילו לטווח ארוך תינוקות שנולדו Chorioamnionitis אמהות נגועים מנוטרים בזהירות.

• בחלק מהמקרים, נראה כי Chorioamnionitis משפיע על האם צפויה גם בהריונות מאוחר יותר שלה גם אם היא נדבקה בהריון הראשון שלה.

• הנשים אשר הושפעו מן ההדבקה קודם לכן אין בעיות פוריות מאוחר יותר. הם יכולים בקלות להרות וללדת ילדים נוספים מאוחר יותר. עם זאת, הזיהום לא צריך להישאר מטופל במשך זמן רב.

דברים שיש לזכור

מדע הרפואה עברה דרך ארוכה בטיפול בזיהומים כמו Chorioamnionitis וקבלת תוצאות חיוביות בתהליך. עם זאת, יש לזכור כי זה מצב חשש שאם נותר מטופל יכול להוכיח להיות קטלנית לאם כמו גם לתינוק. מיד להתייעץ עם גינקולוג / Obstetrician במקרה אתה נתקל כל אחד מהתסמינים הבאים במהלך ההריון.

• אתה מבחין במי השפיר דולף. במקרה שאתה לא בטוח אם זה נוזל מי השפיר או פריקה מהנרתיק, להתקשר למישהו מנוסה לבדוק או מיד להתייעץ עם הרופא שלך
• הפרשת הנרתיק שלך יש ריח רע מאוד
• השתן שלך נותן את הריח דמוי האמוניה
• כאב בבטן התחתונה

Chorioamnionitis הוא די נפוץ במהלך ההריון. אמנם לא קטלני ברוב המקרים, זה יכול להוביל לתוצאות חמורות בחלקם. נשים עם מצב אמר עלול לאבד את התינוק או אפילו אם התינוק שלהם שרד, זה עלול לסבול מליקויים מולדים והפרעות. לכן, להיות מודעים לחלוטין הסימפטומים התייעצות עם הרופא שלך אם אתה מרגיש תקלה יכול להיות הצעד הראשון שלך לקראת ההריון uneventful טוב תינוק בריא טווח מלא.